Arbeitsbescheinigung - Arbeitsagentur

1 Arbeitsbescheinigung - Seite 1 von 3 Arbeitsbescheinigung nach 57 Zweites Buch Sozialgesetzbuch (SGB II)2 KundennummerBitte beachten Sie: Diese Bescheinigung ist eine Urkunde, zu deren Ausstellung der Arbeitgeber auf Verlangen der Agentur f r Arbeit verpflichtet ist ( 57 SGB II). Dies trifft selbst dann zu, wenn noch ein Arbeitsgerichtsverfahren anh ngig ist. Wer eine Auskunft nicht, nicht richtig, nicht vollst ndig oder nicht rechtzeitig erteilt, handelt ordnungswidrig ( 63 Abs. 1 Nr. 1 SGB II). Au erdem ist sie/er dem zust ndigen Leistungstr ger zum Ersatz des daraus entstandenen Schadens verpflichtet ( 62 SGB II). Eine unvollst ndig ausgef llte Arbeitsbescheinigung erfordert R ckfragen oder eine R ckgabe zur Erg nzung.

2 Achten Sie deshalb bitte darauf, dass alle Felder ausgef llt werden. Die Hinweise bei den Fragen sollen Ihnen das Ausf llen erleichtern. Etwaige nderungen oder Erg nzungen der Eintragungen best tigen Sie bitte mit Unterschrift. Diese Bescheinigung finden Sie auch im Internet 1. Angaben zu den betrieblichen Daten des ArbeitgebersName des ArbeitgebersStra e, HausnummerAnschriftenzusatzPostleitzahlO rtBetriebsnummer des ArbeitgebersWichtig: Es ist die Betriebsnummer einzutragen, unter der die Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer nach 28a SGB IV bei der Einzugsstelle gemeldet worden EntgeltTelefonnummerAnsprechpartnerin/An sprechpartner Personal (wenn von Ansprechpartner/in Entgelt abweichend)Telefonnummer 2. Angaben zu den pers nlichen Daten der Arbeitnehmerin/des ArbeitnehmersVornameFamiliennameStra e, HausnummerAnschriftenzusatzPostleitzahlW ohnortRentenversicherungsnummer (wenn nicht bekannt, Geburtsdatum)3.

3 Angaben zum Besch ftigungsverh ltnis Die Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer war zuletzt besch ftigtvonbisalsletzter Besch ftigungsort Das Besch ftigungsverh ltnis hat geendetzum4. Angaben zur Beendigung des Besch ftigungsverh ltnisses(Angaben sind auch erforderlich, wenn ein befristetes Besch ftigungsverh ltnis vorzeitig beendet wurde) Das Besch ftigungsh ltnis wurde gek ndigt/beendetamzumdurch den ArbeitgeberAufhebungsvertragdie Arbeitnehmerin/den ArbeitnehmerTarifvertrag oder kraft GesetzesBei L sung des Arbeitsverh ltnisses durch den ArbeitgeberDie K ndigung/Beendigung erfolgte wurde die K ndigung zugestellt?Es handelt sich um eine betriebsbedingte K ndigung gem 1a K ndigungsschutzgesetz (KSchG) mit Abfindungsangebot. Hinweis: Im K ndigungsschreiben muss angegeben sein, dass die K ndigung auf dringende betriebliche Erfordernisse gest tzt wird und die Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer bei Verstreichenlassen der Klagefrist eine Abfindung beanspruchen Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer hat K ndigungsschutzklage innerhalb der Frist gem 4 KSchG - 2 von 3*S2*Vertragswidriges Verhalten der Arbeitnehmerin/des Arbeitnehmers war ja: Die Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer war wegen desselben Verhaltens bereits abgemahnt ja: Datum der AbmahnungVor oder nach der K ndigung wurden zus tzliche Vereinbarungen getroffen (zum Beispiel Abwicklungsvertrag).

4 JaNeinEine Sozialauswahl wurde llt, da personenbedingte K ndigungHinweis: Diese Tatsachenerkl rung durch den Arbeitgeber bewertet nicht, ob eine Sozialauswahl vorzunehmen war oder die Sozialauswahl den Vorschriften des KSchG ja: Die Sozialauswahl wurde von der Agentur f r Arbeit gepr ft (Sammelentscheidung).JaNeinWenn ja: Von der Agentur f r ArbeitBei L sung des Arbeitsverh ltnisses durch Aufhebungsvertrag oder K ndigung durch die Arbeitnehmerin/den ArbeitnehmerDer Arbeitgeber h tte das Arbeitsverh ltnis ansonsten gek ja: amzumbetriebsbedingtJaNeinwegen vertragswidrigen VerhaltensJaNein Das Arbeitsverh ltnis war befristetJaNeinDas Arbeitsverh ltnis war bei Abschluss des Arbeitsvertrages befristet bis zumDer befristete Arbeitsvertrag wurde abgeschlossen amDer befristete Arbeitsvertrag wurde verl ja.

5 Verl ngerung amDie Befristung erfolgte ngerung bisDie befristete Besch ftigung war f r mindestens 2 Monate vorgesehen und eine M glichkeit der Weiterbesch ftigung wurde durch den Arbeitgeber bei Abschluss des Vertrages in Aussicht Es handelt sich um eine unwiderrufliche Freistellung durch den Arbeitgeber mit tats chlicher Weiterzahlung des ArbeitsentgeltsJaNeinWenn ja: Die Freistellung erfolgte Leistungen im Zusammenhang mit der Beendigung des Besch ftigungs-/Heimarbeitsverh ltnisses Im Zusammenhang mit der Beendigung des Besch ftigungs-/Heimarbeitsverh ltnisses wurden Leistungen gezahlt oder es besteht hierauf noch ein ungewiss,GrundWenn Frage mit "nein" beantwortet wurde, dann sind unter den Fragen bis keine Angaben zu machen. Das Arbeitsentgelt wurde ber das Ende des Besch ftigungsverh ltnisses hinaus gezahlt oder ist noch zu ja:F r die Zeit bis einschlie lich Wegen der Beendigung des Besch ftigungs-/Heimarbeitsverh ltnisses wurde eine Urlaubsabgeltung gezahlt oder ist noch zu ja:W re der noch zustehende Urlaub im Anschluss an das Besch ftigungsverh ltnis genommen worden, h tte er nach den gesetzlichen/(tarif-)vertraglichen Bestimmungen gedauert bis einschlie lich Wegen der Beendigung des Besch ftigungs-/Heimarbeitsverh ltnisses wurde eine Abfindung, Entsch digung oder hnliche Leistung gezahlt oder ist noch zu ja.

6 H he der Leistung(H he des Brutto - auch bei Nettoabfindung - ohne Betr ge, die der Arbeitgeber f r die Rentenversicherung der Arbeitnehmerin/des Arbeitnehmers nach 187a Abs. 1 Sechstes Buch Sozialgesetzbuch (SGB VI) oder vergleichbare Beitr ge f r berufsst ndische Versorgungseinrichtungen aufwendet, wenn das Besch ftigungsverh ltnis fr hestens mit Vollendung des 55. Lebensjahres der Arbeitnehmerin/des Arbeitnehmers beendet worden ist.)Dauer der Betriebs-/Unternehmenszugeh rigkeit (auf volle Jahre nach unten abgerundet)JahreIm Falle eines Aufhebungsvertrages oder der Arbeitnehmerk ndigungDie Abfindung w re auch gezahlt worden, wenn die K ndigung durch den Arbeitgeber erfolgt w Abfindung betr gt bis zu 0,5 Monatsentgelte f r jedes Jahr des Besch ftigungsverh ltnisses ( 1a Abs.)

7 2 KSchG).JaNein Bei Beendigung des Besch ftigungsverh ltnisses wird/wurde eine Vorruhestandsleistung oder eine vergleichbare Leistung ja:AbH hedes BruttoarbeitsentgeltsArbeitsbescheinigun g - Seite 3 von 36. Angaben zur K Die ma gebende (gesetzliche, tarifvertragliche oder vertragliche) K ndigungsfrist des Arbeitgebers betr gtKalendertageWerktageWochenMonatezumEnd e der Woche15. des MonatsMonatsendeEnde des VierteljahresEnde des HalbjahresJahresschlussohne festes Die ordentliche K ndigung des Besch ftigungsverh ltnisses war durch den Arbeitgeber/Auftraggeber/ Zwischenmeister gesetzlich oder (tarif-)vertraglich ja:Die ordentliche K ndigung war zeitlich unbegrenzt ja:Die fristgebundene K ndigung wurde aus wichtigem Grund ausgesprochen, obwohl die ordentliche K ndigung zeitlich unbegrenzt ausgeschlossen Die ordentliche K ndigung war gesetzlich oder (tarif-)vertraglich nur bei einer Abfindung, Entsch digung oder hnlichen Leistung zul ja.

8 Gleichzeitig liegen die Voraussetzungen f r eine fristgebundene K ndigung aus wichtigem Grund vor oder diese w ren ohne besondere (tarif-)vertragliche K ndigungsregelung gegeben Firmenstempel, UnterschriftFirmenstempel (mit Name und Anschrift)Datum/Unterschrift des Arbeitgebers (f r Heimarbeiterinnen/Heimarbeiter auch des Zwischenmeisters oder seiner/seines Beauftragten) *S3*