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1 DE HEMATOLOGIAATLAS DE Barrido: Eritrocitos, Linfocito y Roja: Eritroblastosis fetalKernicterus. Bas filo y Mielocito Eosin filo en una Reacci n Leucoeritrobl stica por Met stasis a , Eritroblasto policrom tico con punteado bas filo (aglutinaci n espont nea de los ribosomas). Imagen compatible con Anemia Megalobl stica, Siderobl stica, Mielodisplasia y Eritroblastosis ORTOCROM TICO Y : Howell Jolly, Normoblasto ortocromatico, poikilocitosis y y poiquilocitosis con presencia de esferocitos, punteado bas filo, basofilia difusa, se aprecia un eritroblasto bas filo que pudo ser confundido con un linfocito peque o y una plaqueta gigante. Esta imagen es compatible con esferocitosis Hemol tica Microangiop tica: Esquistocitos ( GR fragmentados en forma de tri ngulos), Poiquilocitosis y Anisocitosis.

2 Este tipo de imagen puede ser observada en pacientes con v lvula cardiaca, quemados. Hemol tica Microangiop tica: Se observa anisocitosis, anisocromia, policromatofilia, hipercromasia y basofilia difusa, poiquilocitosis, esferocitos, eritrocitos dism rficos, crenocitos, esquistocitos, fragmentos celulares, c lulas en casco adem s de un PMN polisegmentado, neutr filo con granulaci n t observan m ltiples drepanocitos, hipocromia, un normoblasto ortocromat co y un linfocito, anisocitosis, basofilia difusa, poiquilocitosis, anisocromia, trombocitosis con algunas plaquetas gigantes. Esta imagen es compatible con Anemia Drepanocitica o de C lulas Falciformes por Hemoglobinopat a SS, SC, AS tambi n conocidas como S-TalasemiasAnemia de C lulas Falciformes. Hemoglobinopat a HbSS.

3 Por sustituci n del Acido Glut mico por Valina en el cod n terminal 6. Se observa anisocitosis, anisocromia, basofilia difusa, hipercromasia, poiquilocitosis, eritrocitos dism rficos, drepanocitos, cs en diana (blanco de tiro), codocitos, eliptocitos y Ferropriva: Cs en Diana y Normoblasto Policromat filo, Anisocitosis e : Anemia Microc tica Hipocr mica Severa por Intoxicaci n con Plomo. Punteado Bas filo y Sideroblasto (Tinci n de Perls) Plasmodium spCONTRIBUCION: Dr. Jos M. Carre n Moldiz (Bolivia)CONTRIBUCION: Dr. Jos M. Carre n Moldiz (Bolivia)CONTRIBUCION: Dr. Jos M. Carre n Moldiz (Bolivia)CONTRIBUCION: Dr. Jos M. Carre n Moldiz (Bolivia) Plasmodium de Plasmodium de Plasmodium vivaxPlasmodium observan trofozoitos j venes y maduros con Puntos de Maurer y Gr nulos de Schuffner.

4 Gondii (MO) gondii (SP) Barrido: PMN y LINFOIDELINFOBLASTOSLLA: Leucemia Linfobl stica Aguda L2. Se observa predominante en ni os con predominio en el sexo masculino. Es curable en > del 70% de los casos cuando se presenta en pediatr a. En adultos es de mal n Morfol gica (FAB) de las Leucemias Linfobl ticas. caracter stica morfol gicaL1L2L3tama o celularpeque ograndegrandecromatina nuclearfina o en grumosfinafinaforma nuclearregular, puede tener hendiduras o plicaturasirregular, puede tener hendiduras o plicaturasregular, oval a redondonucl oloindistinguibleuno o m s por c lula, grande, prominenteuno o m s por c lula, grande, prominentecantidad de citoplasmaescasomoderada mente abundantemoderada mente abundantebasofilia citoplasm ticaleveleve prominentevacuolas citoplasm ticasausentesausentes Linfoc tica: Linfoc tica: Leucemia de C lulas Peludas.

5 Linfoc tica: Mieloma M ltiple:C lula Plasm tica. Rouleaux Infecciosa: Linfocito At pico. Ac Heter filos. Paul Bunnel + DE FASES LINFOCITOC lulas de Reed-Sternberg Son c lulasgigantes malignas encontradas en biopsiasde ganglios linf ticosde personas con un tipo de linfomaconocido como la enfermedad de Hodgkin. Se originan de linfocitos B. Reciben el ep nimopor Dorothy Reed Mendenhall(1874-1964) y Carl Sternberg(1872-1935), quienes describieron las caracter sticas microsc picas definitivas de esta enfermedad. Caracter sticas Las c lulas de Reed-Sternberg son c lulas muy grandes que, por lo general, son multinucleadas o tienen un n cleo celularbilobulado, dando la apariencia de los ojos de bujo, con nucleolosprominentes en forma de inclusiones. Las c lulas de Reed-Sternberg tienden a ser CD30y CD15positivas y usualmente CD20y CD45negativas.

6 La presencia de este tipo de c lulas es patognom nico para el diagn stico del linfoma de Hodgkin. Se pueden encontrar tambi n en una linfadenopat areactiva como la mononucleosis infecciosao asociada a carbamazepinay, muy raramente, en linfomas no-Hodkin. Las c lulas de Reed-Sternberg tiene tres variedades histol gicas: Variedad mononuclear, tienen un solo n cleo celulary un nucl oloprominente; C lulas lacunares, con n cleos multilobulares o con pliegues delicados y rodeados por abundante citoplasma p lido; Variedad linfoc tica e histioc tica, tienen n cleos polipoides y nucleolos poco evidentes con moderada cantidad de citoplasmaMADURACION MIELODEMIELOBLASTO,PROMIELOCITO,MIELOCIT O,METAMIELOCITO,BANDA,SEGMENTADOCLASIFIC ACION MORFOLOGICAFAB - LMA L. Mielobl stica : M0, M1 y M2.

7 L. Promieloc tica: M3. L. Mielomonobl stica: M4. L. Monobl stica: M5. Eritroleuc mia: M6. L. Megacarioc tica: M7. LMAMIELOBLASTOS AUER +LMA AUER +MONOBLASTOS LAM M5 Leucemia Aguda Monobl stica comprende del 5% a 8% de casos de LMA y ocurre, con mayor frecuencia, en personas j venes. La leucemia monoc tica aguda comprende 3% a 6% de casos y es m s com n en los adultos. Las caracter sticas cl nicas comunes para ambas leucemias agudas son los trastornos hemorr gicos, los tumores extramedulares, la infiltraci n cut nea y gingival y el compromiso del sistema nervioso centralMIELOBLASTOFAB M3: LPA: Leucemia Promieloc tica Aguda, variedad hipergranular t pica. Comprende 5% a 8% de los casos de LMA y ocurre predominantemente en adultos de alrededor de cuarenta a os.

8 Por regla general, tanto la LPA t pica como la microgranular se relacionan con coagulaci n intravascular diseminada. En la LPA microgranular, a diferencia de la LPA t pica, el recuento leucocitario es muy alto con un tiempo de duplicaci n r Mieloide Aguda: Cpo Auer Positivo ( Cristalizaci n de Lisosomas ) : AUER + Bas filo, Linfocito y Neutr filo Mielodispl sico: Mielocito Eosin filo en Mieloide: , BANDA, EOSINOFILO, BASOFILO Y Mieloide: n Leucemoide: Leucocitosis, Granulaci n T xica, Trombocitosis y Rouleaux (FAN +) MICROCITICA HIPOCROMICA Y , Bas filo y Linfocito At pico en Paciente con Absceso Hep tico Perniciosa: Macrocitos y Perniciosa: Barrido: PlaquetaMEGACARIOBLASTO M7: Leucemia Megacariobl stica. se manifiesta en todos los grupos de edad y comprende aproximadamente 3% a 5% de los casos de LMA.

9 Las caracter sticas cl nicas son citopenias; cambios displ sicos en los neutr filos y las plaquetas; lesiones seas l ticas infantiles y relaci n con tumores de las c lulas germinales mediast nicas en los varones adultos j (MO) de Gaucher: Sistema Mononuclear Fagoc tico. Histiocito Infiltrado con Cerebr sidos.(MO) MADURO LIBERANDO PLAQUETAS : Plaqueta gigante, Trombocitopenia, Cuerpos de Dohle ( Cristalizaci n de Ribosomas en PMN). Anomal a de May La ingesti n de gl bulos rojos por los macr fagos, es frecuente en casos de hemoglobinuria parox stica al fr o, enfermedad por crioaglutininas, y en la transfusi n de sangre incompatible; anemia hemol tica autoinmune, anemia hemol tica isoinmune, anemia de c lulas falciformes, adem s de infecciones virales, parasitarias, e histiocitosis en la que macr fagos malignos, fagocitan indiscriminadamente generando un s ndrome hemofagoc tico y pancitopenia.

10 Los macr fagos son c lulas cuya funci n es doble ya que se especializan en la fagocitosisde restos celulares, c lulas infectadas por virus y c lulas cancerosas que han sido activadas para entrar en la apoptosisque es la muerte celular programada adem s de la de ser c lulas responsables de la presentaci n antig nica a los linfocitos PERITONEAL Macrofago fagocitando de bacterias, esporas y formas maduras de candida albicans en l quido de BARRIDO: CO GULOEJERCICIOS DE IDENTIFICACIONIDENTIFIQUE LAS CELULAS DE LAS SIGUIENTES 4 LAMINILLAS