Centre équestre de la Cambre Formulaire …

1 Centre questre de la Cambre Formulaire d inscription aux Stages d quitation : Ann e scolaire 2017/2018 Poneys (de 4 6 ans) ou chevaux et poneys (de 7 16 ans) Nom, pr nom de l enfant : _____ Date de naissance : _____ Adresse :_____ Code postale : _____ Ville : _____ Membre EEC asbl ou PC de Ondenval asbl: OUI NON Licence LEWB : OUI NON , si oui : n _____ Nom, pr nom de la personne responsable : _____ E-mail :_____ (en majuscule svp) GSM : _____ Choix de la p riode : O Du lundi 02/04 au vendredi 06/04/2018 inclus P ques 1 220 O Du lundi 09/04 au vendredi 13/04/2018 inclus P ques 2 220 O Du lundi 02/07 au vendredi 06/07/2018 inclus Et 1 220 O Du lundi 09/07 au vendredi 13/07/2018 inclus Et 2 220 O Du lundi 16/07 au vendredi 20/07/2018 inclus Et 3 220 O Du lundi 23/07 au vendredi 27/07/2018 inclus Et 4 220 O Du lundi 30/07 au vendredi 03/08/2018 inclus Et 5 220 O Du lundi 06/08 au vendredi 10/08/2018 inclus Et 6 220 O Du lundi 13/08 au vendredi 17/08/2018 inclus

2 Et 7 4j 180 (f ri le 15 ao t) O Du lundi 20/08 au vendredi 24/08/2018 inclus Et 8 220 O Du lundi 27/08 au vendredi 31/08/2018 inclus Et 9 220 ATTENTION : TOUT CAVALIER NON-MEMBRE DOIT AJOUTER 5 EUROS (assurance) Se munir de : Bombes, bottes et pantalon (pas de shorts). Pr voir des v tements adapt s la m t o et de rechange. Boissons et go ter compris, pr voir un pique-nique. D monstration de fin de stage le vendredi (16h), remise des dipl mes et des souvenirs. Horaire : De 9h 16h30. Garderie gratuite de 8h 18h. Paiement effectuer sur le compte de Ecole Equestre de le Cambre asbl , BE90 0017 9617 1632 Communication : Nom, Pr nom du cavalier, stage du au ( + assurance ventuelle) Le paiement fait office de confirmation !

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