Décima Revisión

1 CIE-10 Clasificaci nEstad sticaInternacionalde enfermedades y ProblemasRelacionadoscon la Salud D cima revisi nVolumen 2 Manual de instruccionesPublicaci n Cient fica No. 554 ORGANIZACI N PANAMERICANA DE LA SALUDO ficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de laORGANIZACI N MUNDIAL DE LA SALUD525 Twenty-third Street, , 20037, n original en ingl s:International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision Ginebra, OMS, 1992 Volumen 1 Introducci nCentros Colaboradores de la OMS para la Clasificaci n deEnfermedadesInforme de la Conferencia Internacional para la D cima revisi n de laClasificaci n Internacional de EnfermedadesLista de categor as de tres caracteresLista tabular de inclusiones y subcategor as de cuatro caracteresMorfolog a de los tumores [neoplasias]Listas especiales de tabulaci n para la mortalidad y la morbilidadDefinicionesReglamentoVolumen 2 Manual de instruccionesVolumen 3 ndice alfab ticoLa traducci n al espa ol fue realizada por el Centro Venezolano de Clasificaci n deEnfermedades, Centro Colaborador de la OMS para la Clasificaci n de enfermedades en Espa revisi n t cnica fue hecha por el Programa de An lisis de la Situaci n de Salud, de la OPS.

2 Larevisi n editorial y la publicaci n estuvieron a cargo del Servicio Editorial, Programa dePublicaciones de la n por la Biblioteca de la OPSO rganizaci n Panamericana de la SaludClasificaci n estad stica internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. 10a. revisi n. Washington, : OPS, 19953 v. (Publicaci n Cient fica ; 554)Contenido: v. 1. Lista de categor as v. 2. Manual de instrucciones v. 3. ndice alfab ticoISBN 92 75 31554 XI. T tulo II. (Serie)1. CLASIFICACI N INTERNACIONAL DE enfermedades 2. OPSNLM WB15 Edici n de 2003 Organizaci n Panamericana de la Salud, 1995 Las publicaciones de la Organizaci n Panamericana de la Salud est n acogidas a la protecci nprevista por las disposiciones sobre reproducci n de originales del Protocolo 2 de la Convenci nUniversal sobre Derecho de Autor. Las solicitudes para reproducir o traducir sus publicaciones, ntegramente o en parte, deber n dirigirse al Programa de Publicaciones, Organizaci nPanamericana de la Salud, Washington, , Estados Unidos de Am Introducci n12.

3 Descripci n de la Clasificaci n Estad stica Internacional deEnfermedades y Problemas Relacionados con la Prop sito y El concepto de una familia de clasificaciones deenfermedades y problemas relacionados con la Clasificaciones relacionadas con el diagn Clasificaciones no diagn Apoyo de informaci n para la atenci n primariade Nomenclatura Internacional de El papel de la Principios generales de clasificaci n de La estructura b sica y los principios de clasificaci n dela Vol menes Cap Grupos de categor Categor as de tres Subcategor as de cuatro Subdivisiones suplementarias para uso a nivel de quintocar cter o Los c digos "U" no utilizados163. C mo utilizar la C mo utilizar el Volumen Introducci Uso de la lista tabular de inclusiones y subcategor asde cuatro Dos c digos para algunas Convenciones utilizadas en la lista Categor as con caracter sticas C mo utilizar el Volumen Organizaci n del ndice alfab C Orientaciones b sicas para la codificaci n274.

4 Reglas y orientaciones para la codificaci n de la mortalidady de la Mortalidad: orientaciones para la certificaci n y reglasde codificaci Causas de defunci Causa b sica de la defunci Modelo internacional de certificado m dico decausa de defunci Procedimientos para la selecci n de la causa b sica dedefunci n para la tabulaci n de la Reglas de selecci n de la causa antecedente originaria Algunas consideraciones sobre las reglas de selecci Ejemplos del Principio General y de las reglas deselecci Modificaci n de la causa Las reglas de modificaci Ejemplos de las reglas de modificaci Notas para usar en la codificaci n de la causab sica de la defunci Resumen de asociaciones seg n los c Notas para la interpretaci n de los diagn sticos decausas de Presunci n de causa Interpretaci n de altamente improbable Efecto de la duraci n en la clasificaci Consistencia entre el sexo del paciente y el diagn stico Tumores [neoplasias]

5 Fiebre reum tica con compromiso card Malformaciones cong nitas, deformidades y anomal ascromos Naturaleza de la lesi Envenenamiento por drogas, medicamentos y sustanciasbiol Causas externas91 CLASIFICACI N INTERNACIONAL DE Expresiones que indican diagn stico Virus de la inmunodeficiencia humana [VIH] Mortalidad perinatal: orientaciones para la certificaci ny reglas de codificaci Certificaci n de muertes Certificaci n de las causas de Tabulaci n de la mortalidad perinatal por Codificaci n de las causas de muerte Reglas de codificaci Orientaciones para el registro de la informaci ndiagn stica para el an lisis de la morbilidad porafecci n Orientaciones para la codificaci n de la afecci nprincipal y otras afecciones Reglas para reselecci n cuando la afecci nprincipal se registra Notas espec ficas por cap tulo1165. Presentaci n estad Introducci Fuente de los Nivel de detalle por causa en las Listas especiales recomendadas para la tabulaci n dela Listas Listas Uso de prefijos para identificar las listas de mortalidad Listas elaboradas Lista especial de tabulaci n para la Descripci Modificaci n de la lista especial de tabulaci n parala morbilidad de acuerdo con las Recomendaciones en relaci n con los cuadros estad sticospara comparaci n Cuadros estad Tabulaci n de causas de defunci Est ndares y recomendaciones relacionados con losinformes sobre mortalidad fetal, perinatal.

6 Neonatale Criterios para notificar la informaci Estad sticas para comparaci n Presentaci n de causas de mortalidad Est ndares y requerimientos para los informes relacionadoscon la mortalidad Informaci n Publicaci n de las tasas de mortalidad Denominadores para la mortalidad Proporci n de muertes clasificadas en causas mal definidas Precauciones cuando las listas de tabulaci n Problemas de las poblaciones peque Celdas vac as y celdas con frecuencias bajas1436. Historia del desarrollo de la Adopci n de la Lista Internacional de Causas de Defunci n La Quinta Conferencia de revisi n Las primeras clasificaciones de enfermedades paraestad sticas de Comit de los Estados Unidos para las Causas Conjuntasde Defunci Sexta revisi n de las Listas La S ptima y Octava La Novena revisi Preparaciones para la D cima revisi n1557. Ap ndice. Lista de afecciones improbables de provocar la muerte 157 Referencias165 ndice167 CLASIFICACI N INTERNACIONAL DE ENFERMEDADESviEsta actualizaci n de la Clasificaci n Estad stica Internacional deEnfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, D cima revisi n,incluye todas las modificaciones aprobadas hasta la fecha de esta impresi n(abril de 2003).

7 Se estima que en el futuro se podr an hacer algunasmodificaciones adicionales. Dado que las impresiones en papel son caras, serecomienda que los usuarios de la Clasificaci n consulten la p gina web dela OPS ( )para obtener informaci n sobre nuevas2. DESCRIPCI N DE LA CIE11. Introducci nEste volumen de la D cima revisi n de la Clasificaci n Estad stica Inter-nacional de enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud(CIE-10) contiene las orientaciones para el registro y la codificaci n de lainformaci n, junto con mucho material nuevo sobre los aspectos pr cticospara utilizar dicha clasificaci n y un resumen sobre su historia. Este materialse presenta en un volumen separado para facilitar su manejo cuando es necesarioreferirse al mismo tiempo a la Clasificaci n (Volumen 1) y a las instruccionespara su empleo. Las instrucciones para el uso del ndice alfab tico se presentanen forma detallada en la introducci n del Volumen manual ofrece una descripci n b sica de la CIE, junto con instruccionespr cticas para los codificadores de mortalidad y morbilidad, as como orien-taciones para la presentaci n e interpretaci n de los datos.

8 No es su prop sitoproporcionar un adiestramiento intensivo acerca del uso de la CIE. El materialaqu incluido necesita ser ampliado en cursos formales de instrucci n quepermitan una pr ctica extensa con muestras de registros y la discusi n los problemas que surgen con el uso de la CIE no pueden ser resueltoslocalmente o con ayuda de las oficinas nacionales de estad stica, se aconsejasolicitar la ayuda de los Centros Colaboradores de la OMS para la Clasificaci nde enfermedades . El Centro de Referencia en espa ol es el Centro Venezolanode Clasificaci n de enfermedades (CEVECE) (ver Volumen 1, p gina 7).CLASIFICACI N INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES22. Descripci n de la Clasificaci nEstad stica Internacional deEnfermedades y ProblemasRelacionados con la Prop sito y aplicabilidadUna clasificaci n de enfermedades puede definirse como un sistema decategor as a las cuales se asignan entidades morbosas de acuerdo con criteriosestablecidos.

9 El prop sito de la CIE es permitir el registro sistem tico, elan lisis, la interpretaci n y la comparaci n de los datos de mortalidad ymorbilidad recolectados en diferentes pa ses o reas, y en diferentes CIE se utiliza para convertir los t rminos diagn sticos y de otros problemasde salud, de palabras a c digos alfanum ricos que permiten su f cil alma-cenamiento y posterior recuperaci n para el an lisis de la informaci la pr ctica, la CIE se ha convertido en una clasificaci n diagn stica est ndarinternacional para todos los prop sitos epidemiol gicos generales y muchosotros de administraci n de salud. Esto incluye el an lisis de la situaci n generalde salud de grupos de poblaci n y el seguimiento de la incidencia y prevalenciade enfermedades y otros problemas de salud en relaci n con otras variables,tales como las caracter sticas y circunstancias de los individuos afectados.

10 LaCIE no se propone ni es adecuada para indizar entidades cl nicas tambi n ciertas limitaciones en cuanto el uso de la CIE en estudios deaspectos financieros, tales como asignaci n de recursos o facturaci n porservicios de CIE puede utilizarse para clasificar enfermedades y otros problemas desalud consignados en muchos tipos de registros vitales y de salud. Originalmentesu uso se limit a clasificar las causas de mortalidad tal como se mencionanen los registros de defunci n. M s tarde, su campo se extendi para incluirdiagn sticos de morbilidad. Es importante destacar que, aunque la CIE sedise primariamente para clasificar enfermedades y traumatismos con undiagn stico formal, no se puede categorizar de esta manera cada problema oraz n para entrar en contacto con los servicios de salud. En consecuencia,la CIE ofrece alternativas adicionales para una amplia variedad de signos,s ntomas, hallazgos anormales, quejas y circunstancias de tipo social que puedenocupar el lugar del diagn stico en los registros de salud (ver Volumen 1,Cap tulos XVIII y XXI).