Drusas - nanosweb.org

1 Drusas Su doctor le ha diagnosticado que tiene Drusas . Las Drusas del nervio ptico son dep sitos anormales de material parecido a prote nas en el nervio ptico en la parte delantera del nervio ptico. No se sabe la causa exacta de que aparezcan las Drusas del nervio ptico pero se ha pensado que provienen del flujo anormal de material en las c lulas del nervio ptico. Nervio optico normal Apariencia de Drusas del nervio optico Imagen magnificada Las Drusas del nervio ptico aparecen en el 1% de la poblaci n y se encuentran mas frecuentemente en gente blanca.

2 En el 75% de la gente afectada se encuentran las Drusas en ambos ojos. Pueden presentarse en forma hereditaria o ser casos aislados. Las Drusas de tipo hereditario tienen un padr n de herencia auton mico dominante, lo que quiere decir que su padre, su madre o su hijo tienen las Drusas tambi n. Es raro ver las Drusas en el nervio ptico del ni o al nacimiento en su infancia temprana o en edad escolar. Las Drusas tienden a desarrollarse lentamente en el tiempo conforme el material anormal se acumula en la cabeza del nervio ptico y se calcifica. La edad promedio en que se observan las Drusas por primera vez es a los 12 a os de edad.

3 A menudo la papila tiene un aspecto poco usual, con m ltiples ramas de los principales vasos sangu neos que emergen por la papila Con el paso del tiempo, las Drusas pueden calcificarse y se vuelven m s prominentes. Las Drusas del nervio ptico rara vez se asocian con alguna enfermedad sist mica o otras enfermedades del ojo. S ntomas Generalmente las Drusas del nervio ptico se diagnostican o se descubren durante un examen de rutina del ojo. Habitualmente los pacientes no refieren s ntomas y no notan ning n problema en su visi n. Ocasionalmente los pacientes pueden tener centelleos o tener la visi n borrosa durante pocos segundos o pueden notar una sutil p rdida del campo visual.

4 La elevaci n de la papila con las Drusas puede confundirse con papiledema, que es cuando el nervio ptico se ve hinchado pero es por aumento de la presi n intracraneal. La ultima seria una indicaci n para referir r pidamente a un paciente con un neur logo, neurocirujano o a n a un servicio de urgencias. Diagn stico Las Drusas del nervio ptico pueden estar enterradas dentro de la sustancia del nervio ptico o localizarse superficialmente en la superficie de la papila. Cuando las Drusas son superficiales aparecen como cuerpos amarillos debajo de la superficie del disco ptico y se pueden ver en el examen oftalmosc pico.

5 Cuando las Drusas se encuentran enterradas en la cabeza del nervio ptico, no se pueden ver con el oftalmoscopio porque est n ocultas pero pueden ser identificadas por examen de ultrasonido. Si las Drusas se calcifican, tambi n pueden detectarse por tomograf a computarizada (TC). Es importante efectuar campos visuales para detectar defectos en la visi n perif rica. Pron stico La mayor a de los pacientes con Drusas del nervio ptico tienen buena visi n central. Sin embargo, con el tiempo el 70% de los pacientes pierden algo de visi n perif rica. La cantidad de perdida de campo visual perif rico var a entre ninguna p rdida hasta constricci n severa del campo visual.

6 Debe hacerse un seguimiento peri dico del campo visual. Es posible que los pacientes con Drusas del nervio ptico est n en riesgo de sufrir neuropat a ptica isquemica anterior (NOIA), oclusi n de rama venosa, y oclusi n de vena central de la retina. Aunque estas condiciones son poco comunes, pueden causar p rdida visual permanente. Tratamiento No hay un tratamiento para las Drusas del nervio ptico. Sin embargo, el monitoreo cuidadoso del campo visual es importante para detectar progresi n de la perdida del campo visual. Rara vez una peque a rea de nuevos vasos sangu neos llamada membrana neovascular coroidea, puede desarrollarse adyacente a la papila.

7 Una membrana neovascular coroidea tiene tendencia a sangrar y causar p rdida s bita de la agudeza visual. La detecci n temprana de la presencia de una membrana coroidea es extremadamente importante porque el r pido tratamiento puede prevenir serias complicaciones ocasionadas por el sangrado. Preguntas m s frecuentes Por qu desarroll Drusas del nervio ptico? Las Drusas del nervio tico son causadas por un dep sito anormal de un material parecido a prote na en el nervio ptico. El origen de este material es desconocido. En algunos individuos, los dep sitos de este material son hereditarios, mientras que en otros ocurre sin una historia hereditaria o familiar.

8 C mo diagnostica mi medico esta condici n? Su doctor diagnostica esta condici n mediante el examen oftalmosc pico o con la ayuda de ultrasonido o mediante una tomograf a computarizada. Pueden empeorar las Drusas ? El n mero y tama o de las Drusas puede aumentar con el tiempo. Puede esta condici n afectar a cualquiera de los miembros de mi familia? Si, las Drusas pueden presentarse como un problema hereditario familiar y puede afectar a los familiares directos. Los familiares de los pacientes que tienen Drusas deben hacerse un examen de fondo de ojo para una evaluaci n.

9 Las Drusas del nervio ptico generalmente no se presentan en ni os menores de 4 a os de edad. Es necesario que yo le informe de esto a alg n otro doctor con el cual yo este acudiendo? Si, en mejor que el otro doctor que lo esta atendiendo a usted o a sus familiares sepan que ha sido diagnosticado con esta condici n, y debe informarle que no tiene papiledema. Hay algo que pueda hacer para prevenir que empeoren las Drusas ? No, no se ha probado que ninguna dieta o medicina prevenga el crecimiento de las Drusas . Hay alg n tratamiento para esta condici n?

10 No, no hay un tratamiento probado para las Drusas del nervio ptico hasta ahora. Si no hay tratamiento para las Drusas del nervio ptico Por qu debo acudir a revisi n oscilar peri dica? Algunos pacientes con Drusas del nervio ptico pueden desarrollar vasos anormales (neovascularizacion coroidea) adyacente al nervio ptico, que puede sangrar. Si se desarrollan nuevos vasos, puede requerirse tratamiento con l ser para prevenir el sangrado. Se recomienda el examen peri dico para prevenir esta seria complicaci n. Adem s se requiere efectuar campos visuales peri dicos para vigilar la progresi n de la constricci n de campo visual