fac simile dichiarazione ex art90 dlgs81 08

1 Modulo : Per il Committente FAC- simile DI dichiarazione EX ART. 90 COMMA 9 81/08. (La presente dovr essere trasmessa all'Amministrazione Comunale per ognuna delle imprese, unitamente al DURC) Committente Oggetto:Oggetto:Oggetto:Oggetto: dichiarazione ex art. 90 dichiarazione ex art. 90 dichiarazione ex art. 90 dichiarazione ex art. 90 comma 9 D,Lgs, 81/08. comma 9 D,Lgs, 81/08. comma 9 D,Lgs, 81/08. comma 9 D,Lgs, 81/08. In relazione alla Vostra richiesta, il sottoscritto appaltatore: .. in qualit di .. dell'impresa .. con sede: .. tel.. fax.:..e-mail:.. tel Appalto:.. Indirizzo del cantiere: ..Indirizzo del cantiere: ..Indirizzo del cantiere: ..Indirizzo del cantiere: .. DICHIARA che l'Impresa medesima: 1)1)1)1) iscritta alla (o Albo Artigiani) di.,..:.. al n0 .. (allega una copia dell'iscrizione alla ). 2)2)2)2) L'organico medio annuo per l'impresa distinto per qualifica il seguente (riferito all'anno precedente al rilascio): Azienda fino a 10 addetti Azienda oltre 10 addetti Impiegati n.

2 :.. Quadri n.: .. Dirigenti n.: .. Operai n.: .. di cui 4 Liv.: .. 3 Liv.: .. 2 Liv.:.. 1 Liv.:.. Totale n. addetti: .. Organico medio previsto per il cantiere in oggetto: .. 3)3)3)3) II tipo di contratto collettivo stipulato dalle organizzazioni sindacali pi rappresentative applicato ai lavoratori dipendenti : Edilizia cooperative Edilizia piccola industria Edilizia artigiani Altro, specificare: .. 4) Allega:4) Allega:4) Allega:4) Allega: Certificato di regolarit contributiva rilasciato dall'INPS Certificato di regolarit contributiva rilasciato dall'INAIL Certificato di regolarit contributiva rilasciato dalla cassa edile (Comprende i certificati INPS e INAIL) dichiarazione unica di regolarit contributiva (DURC). In fede,---------------- L'Impresa