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Fehlgeschlagener Technikertermin

Firma 1&1 Telecom GmbH " Fehlgeschlagener Technikertermin " Elgendorfer Stra e 57 56410 Montabaur Fehlgeschlagener Technikertermin 1&1 Telecom GmbH Auftragsmanagement Telefon: 0 72 1 / 96 00* Telefax: 0 26 02 / 96 41 11 E-Mail: aus dem 1&1 Netz, Festnetz- und Mobilfunkpreise anderer Anbieter abweichend) Hiermit erkl re ich, , folgendes: Ich best tige, dass ich alle relevanten Punkte zur Herstellung meines 1&1 Komplettanschlusses sichergestellt habe und am Schaltungstag, dem , mitgewirkt habe.

Techniker vor oder Ort? Ja eine volljährige Person waren vor Ort. Waren der APL (Abschlusspunkt Linientechnik) und die TAE-Dose Neinfür die Installation des Anschlusses zugänglich? Ist die von Ihnen angegebene Schaltadresse korrekt? Ist das Klingelschild mit dem Namen des Anschlussinhabers beschriftet? Ja Ja Ja Ja Nein

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1 Firma 1&1 Telecom GmbH " Fehlgeschlagener Technikertermin " Elgendorfer Stra e 57 56410 Montabaur Fehlgeschlagener Technikertermin 1&1 Telecom GmbH Auftragsmanagement Telefon: 0 72 1 / 96 00* Telefax: 0 26 02 / 96 41 11 E-Mail: aus dem 1&1 Netz, Festnetz- und Mobilfunkpreise anderer Anbieter abweichend) Hiermit erkl re ich, , folgendes: Ich best tige, dass ich alle relevanten Punkte zur Herstellung meines 1&1 Komplettanschlusses sichergestellt habe und am Schaltungstag, dem , mitgewirkt habe.

2 Meine Schaltadresse: Stra e, Hausnummer Name, Vorname der anwesenden Person Datum des nicht erfolgten Technikertermins Kundennummer: Vertragsnummer: Ich oder eine vollj hrige Person waren vor Ort. Ich oder eine vollj hrige Person waren vor Ort. War derTechnikervorOrt? Waren der APL (Abschlusspunkt Linientechnik) und die TAE-Dose f r die Installation des Anschlusses zug nglich? Ist die von Ihnen angegebene Schaltadresse korrekt? Ist das Klingelschild mit dem Namen des Anschlussinhabers beschriftet?

3 Ja Ja Ja Ja Ja Nein Nein Nein Nein Nein Postleitzahl, Wohnort Unterschrift Vertragsinhaber Datum Ort 1&1 Telecom GmbH, Elgendorfer Stra e 57, 56410 Montabaur | Hauptsitz Montabaur | Amtsgericht Montabaur | HRB 22331 | USt-IDNr. DE 273 413 910 | DE13470330 | Gesch ftsf hrer: Creti n Brandsma, Jana Brendel, Sebastian Goebel, Robin Harries, Thomas Henkel, Markus Huhn, Alessandro Nava Stand: 05/22 Beachten Sie bitte, dass nur vollst ndig ausgef llte Formulare bearbeitet werden k nnen.

4 Die 1&1 beh lt sich im Falle einer Falschangabe die Einleitung rechtlicher Schritte vor. Der Schutz Ihrer pers nlichen Daten hat f r 1&1 oberste Priorit t. Es gelten unsere Datenschutzhinweise unter.


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