Informe mundial sobre prevención de los traumatismos ...

1 R E S UME NInforme mundial sobre prevenci n de los traumatismos causados por el tr nsitoLas carreteras, construidas para que podamos trasladarnos de un lugar a otro, se convierten a menudo en motivo de p rdida y dolor. Friends for Life (India) valora y apoya la iniciativa emprendida por la OMS para hacer del mundo un lugar m s seguro y sensato donde Verghese Koshy, Presidente de Friends for Life, Bangalore, IndiaLos familiares que hemos sobrevivido a v ctimas de accidentes de tr fico valoramos la iniciativa de la OMS y la publicaci n de este Informe . No creamos que los conductores son los nicos responsables de causar o prevenir los accidentes de tr fico; debemos tener en cuenta tambi n los veh culos y las Kryger, Presidente de Yad-Haniktafim, IsraelNo hay muchos caminos, sino uno solo, que se extiende a lo ancho y a lo largo de nuestro vasto planeta. Cada uno de nosotros es responsable de un tramo de ese camino. Las decisiones que adoptemos o dejemos de adoptar en materia de seguridad vial podr an influir en ltima instancia en la vida de la poblaci n de todo el planeta, un solo camino, un mismo Sobel, Presidente de la Association for Safe International Road Travel, Estados Unidos de Am ricaEl sufrimiento de las v ctimas de traumatismos por accidentes de tr fico y de sus familiares es incalculable.

2 Las consecuencias son innumerables: desmembramiento de las familias; costo elevado del apoyo psicol gico a los familiares que han sufrido la p rdida; falta de ingresos familiares cuando desaparece el sost n de la familia; y miles de rand sudafricanos de gastos en cuidados a las personas que han resultado heridas o impedidas. Drive Alive acoge este Informe con sumo agrado y apoya firmemente sus Winslow, Presidenta de Drive Alive, Sud fricaLa OMS ha decidido combatir las principales causas de los accidentes de tr fico, un flagelo mundial caracter stico de nuestra era tecnol gica, cuyas v ctimas se vuelven sigilosamente cada d a m s numerosas. Cu ntas personas mueren o resultan heridas? Cu ntas familias en duelo se han visto rodeadas de una indiferencia demasiado frecuente, como si esta situaci n fuera el tributo inevitable que la sociedad debe pagar por su derecho a viajar? Que con ayuda de organizaciones oficiales y asociaciones de voluntarios, este audaz Informe de la OMS d lugar a una verdadera toma de conciencia, a decisiones eficaces y a un mayor respeto de los usuarios de la v a p blica por la vida de los dem Duhayon, Administrador de la Association de Parents pour la Protection des Enfants sur les Routes, B lgicaISBN 92 4 359131 2La Federaci n Europea de V ctimas de Accidentes de Tr fico est profundamente preocupada por los millones de v ctimas mortales o gravemente discapacitadas y los supervivientes a menudo olvidados de los accidentes de tr fico, as como por los inmensos efectos psicol gicos, sociales y econ micos de esos accidentes en todo el mundo.

3 Acogemos muy favorablemente este Informe y apoyamos con firmeza el llamamiento en favor de una respuesta Haegi, Presidente de la Federaci n Europea de V ctimas de Accidentes de Tr fico, SuizaLos accidentes de tr fico representan una tragedia interminable. Son la principal causa de mortalidad en la poblaci n joven de los pa ses industrializados. En otras palabras, constituyen una emergencia sanitaria, y los gobiernos deben encontrar una respuesta, m xime cuando saben cu les son los remedios: la prevenci n, la disuasi n, y la responsabilizaci n de la industria automovil stica. Este Informe es una aportaci n al esfuerzo de quienes, hayamos sufrido o no un drama personal, hemos decidido hacer algo para terminar con esta matanza que puede ve Jurgensen, Fundadora y portavoz de la Liga contra la Violencia Vial, FranciaMuchas muertes y traumatismos por accidentes de tr fico, en especial los provocados por personas que conducen bajo los efectos del alcohol o de drogas, son absolutamente prevenibles.

4 La OMS ha realizado una labor importante al concentrar su atenci n en la violencia vial y considerar que se trata de un problema mundial de salud p blica cada vez m s grave. Este Informe ser un valioso recurso para Mothers Against Drunk Driving y sus asociados en sus esfuerzos por poner fin a la conducci n en condiciones f sicas inadecuadas y prestar apoyo a las v ctimas de este Wilkerson, Director Ejecutivo de Mothers Against Drunk Driving, Estados Unidos de Am ricaLa Organizaci n mundial de la Salud fue creada en 1948 como organismo especializado de las Naciones Unidas para que actuara como autoridad directiva y coordinadora en los asuntos sanitarios y la salud p blica a nivel internacional. Una de las funciones constitucionales de la OMS consiste en facilitar informaci n y asesoramiento objetivos y fiables en materia de salud humana, responsabilidad que cumple en parte por conducto de su amplio programa de sus publicaciones, la Organizaci n se propone apoyar las estrategias sanitarias nacionales y atender las preocupaciones de salud p blica m s acuciantes de las poblaciones en todo el mundo.

5 Para responder a las necesidades de los Estados Miembros en todos los niveles de desarrollo, la OMS publica gu as pr cticas, manuales y material de capacitaci n para categor as espec ficas de trabajadores sanitarios; directrices y normas internacionalmente aplicables; revisiones y an lisis de las pol ticas y programas de salud y las investigaciones sanitarias; e informes de consenso sobre el estado actual de los conocimientos, en los que se ofrecen asesoramiento t cnico y recomendaciones para los decisores. Esas obras est n estrechamente vinculadas con las actividades prioritarias de la Organizaci n, que comprenden la labor de prevenci n y lucha contra las enfermedades, el desarrollo de sistemas sanitarios equitativos basados en la atenci n primaria de salud, y la promoci n de la salud de los individuos y las comunidades. El avance hacia una mejor salud para todos requiere asimismo la difusi n y el intercambio mundiales de informaci n basada en los conocimientos y experiencia de todos los pa ses Miembros, as como la colaboraci n de los l deres mundiales en el campo de la salud p blica y las ciencias biom velar por la disponibilidad m s amplia posible de informaci n y orientaci n autorizadas sobre los asuntos sanitarios, la OMS asegura la amplia distribuci n internacional de sus publicaciones y estimula su traducci n y adaptaci n.

6 Ayudando a fomentar y proteger la salud y a prevenir y controlar las enfermedades en todo el mundo, las publicaciones de la OMS contribuyen al objetivo principal de la Organizaci n: alcanzar para todos los pueblos el grado m s alto posible de mundial sobre prevenci n de los traumatismos causados por el tr nsito: resumenEdited byMargie Peden, Richard Scurfield, David Sleet, Dinesh Mohan, Adnan A. Hyder, Eva Jarawan, Colin MathersOrganizaci n mundial de la SaludGinebra2004 Catalogaci n por la Biblioteca de la OMSI nforme mundial sobre prevenci n de los traumatismos causados por el tr nsito :resumen / editado por Margaret Peden .. [y otros]. de tr nsito prevenci n y control de tr nsito tendencias de riesgo tica social mundial . 92 4 359131 2 (Clasificaci n NLM: WA 275) Organizaci n mundial de la Salud 2004Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organizaci n mundial de la Salud pueden solicitarse a Comercializaci n y Difusi n, Organizaci n mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211, Ginebra 27, Suiza (tel.)

7 : +41 22 791 2476; fax: +41 22 791 4857; e-mail: Las solicitudes de autorizaci n para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS ya sea para la venta o para la distribuci n sin fines comerciales deben dirigirse a la Oficina de Publicaciones, a la direcci n precitada (fax: +41 22 791 4806; e-mail: denominaciones empleadas en esta publicaci n y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organizaci n mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condici n jur dica de pa ses, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o l mites. Las l neas discontinuas en los mapas representan de manera aproximada fronteras respecto de las cuales puede que no haya pleno menci n de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organizaci n mundial de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros an logos. Salvo error u omisi n, las denominaciones de productos patentados llevan letra inicial may Organizaci n mundial de la Salud no garantiza que la informaci n contenida en la presente publicaci n sea completa y exacta.)

8 La Organizaci n no podr ser considerada responsable de los da os que pudiere ocasionar la utilizaci n de los opiniones expresadas en la presente publicaci n son de la responsabilidad exclusiva de sus o: minimum : Tushita Graphic and printed in France. ndice Pr logo v Prefacio vii Nota de agradecimiento xiFundamentos 1 Introducci n 1 Un problema de salud p blica 2 Los costos sociales y econ micos de las lesiones causadas por el tr nsito 2 Modificar las concepciones fundamentales 2 La predictibilidad y evitabilidad de las lesiones causadas por el tr nsito 3 La necesidad de datos de buena calidad y de un enfoque cient fico 3 La seguridad vial como problema de salud p blica 3 La seguridad vial como problema de equidad social 4 Sistemas que tienen presente el error humano 5 Sistemas que tienen en cuenta la vulnerabilidad del cuerpo humano 5 Transferencia de tecnolog a procedente de pa ses de ingresos altos 5 El nuevo modelo 5 Un enfoque sist mico 5 Desarrollo de la capacidad institucional 6 C mo mejorar la eficacia 8 Compartir la responsabilidad 8 Fijar metas 9 Crear alianzas 9El impacto mundial 11 Estimaciones mundiales.

9 Regionales y nacionales 11 Tendencias mundiales, regionales y nacionales 12 Perfil de las personas afectadas por lesiones causadas por el tr nsito 12 Nivel socioecon mico y ubicaci n 14 Otros costos sanitarios, sociales y econ micos 14 Costos sanitarios y sociales 15 Costos econ micos 16 Necesidad de informaci n fiable 17 Factores de riesgo e intervenciones 19 Introducci n 19 Gesti n de la exposici n mediante pol ticas de uso de la tierra y transportes 19 Exposici n a los riesgos de traumatismos causados por el tr nsito 19 Reducir la exposici n mediante la planificaci n del uso de la tierra y el transporte 20 Fomentar el uso de modos m s seguros de desplazarse 21 Minimizar la exposici n a situaciones de tr nsito de alto riesgo 22 CHAPTER 1. THE FUNDAMENTALS iii Planificaci n y dise o de v as p blicas para mejorar la seguridad 23 Riesgo de lesiones por deficiencias en la planificaci n y el dise o 23 Un dise o de v as p blicas que d importancia a la seguridad 23 Auditor as de la seguridad 25 Acciones correctoras en lugares con alto riesgo de choque 25 Ofrecer veh culos visibles.

10 Inteligentes y resistentes al impacto 26 Riesgo de lesiones por deficiencias en el dise o y el mantenimiento de los veh culos 26 Mejorar la visibilidad de los veh culos y de los usuarios vulnerables de la v a p blica 27 Mejorar la resistencia al impacto de los veh culos de motor 27 Dise o de veh culos inteligentes 29 Establecimiento de normas de seguridad en carretera y formas de garantizar su cumplimiento 30 Riesgo de traumatismo por falta de normas y de cumplimiento de las normas existentes 30 Establecimiento y respeto de los l mites de velocidad 31 Establecimiento y cumplimiento de los l mites de alcoholemia 31 F rmacos y drogas fruitivas 33 El problema de la fatiga del conductor 34 Reducci n del riesgo de choque en las intersecciones 34 Obligaci n de utilizar cinturones de seguridad y sillas infantiles 34 Uso obligatorio de casco en los veh culos de dos ruedas 36 Prohibici n de que los conductores utilicen tel fonos m viles manuales 37 Educar e informar al p blico 37 Dispensaci n de cuidados despu s del choque 38 Mejora de los cuidados dispensados antes de la llegada al hospital 38 Mejora de la atenci n hospitalaria 39 Mejora de la rehabilitaci n 40 Realizaci n de investigaciones 40 Conclusiones y recomendaciones 41 Principales mensajes del Informe 41 Medidas recomendadas 43 Conclusi n 47 Referencias bibliogr ficas 49iv NDICECHAPTER 1.