Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs

1 Medizinwissen HTA-Bericht 134 Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs Tim Mathes, Dawid Pieper, Thomas Jaschinski, Christoph Mosch, Sunya-Lee Antoine, Sandra Verh lsdonk, Michaela Eikermann Im Gesch ftsbereich des Schriftenreihe Health Technology Assessment (HTA) in der Bundesrepublik Deutschland Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs Tim Mathes1, Dawid Pieper1, Thomas Jaschinski1, Christoph Mosch1, Sunya-Lee Antoine1, Sandra Verh lsdonk2, Michaela Eikermann1 1 IFOM Institut f r Forschung in der Operativen Medizin, Lehrstuhl f r Chirurgische Forschung, Fakult t f r Gesundheit Department f r Humanmedizin, Private Universit t Witten/Herdecke gGmbH 2 LVR-Klinikum D sseldorf, Klinik f r Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische Fakult t der Heinrich-Heine-Universit t Wir bitten um Beachtung Dieser HTA-Bericht ist publiziert in der DAHTA-Datenbank des DIMDI ( HTA) und in der elektronischen Zeitschrift GMS Health Technology Assessment ( ).

2 Die HTA-Berichte des DIMDI durchlaufen ein unabh ngiges, grunds tzlich anonymisiertes Gutachter-verfahren. Potentielle Interessenkonflikte bez glich der HTA-Berichte werden dem DIMDI von den Au-toren und den Gutachtern offengelegt. Die Literaturauswahl erfolgt nach den Kriterien der evidenz-basierten Medizin. Die durchgef hrte Literaturrecherche erhebt keinen Anspruch auf Vollst ndigkeit. Die Verantwortung f r den Inhalt des Berichts obliegt den jeweiligen Autoren. Die Erstellung des vorliegenden HTA-Berichts des Deutschen Instituts f r Medizinische Dokumen-tation und Information (DIMDI) erfolgte gem gesetzlichem Auftrag nach Artikel 19 des GKV-Gesundheitsreformgesetzes 2000. Das Thema stammt aus dem ffentlichen Vorschlagsverfahren beim DIMDI, durch das Kuratorium HTA priorisiert und vom DIMDI beauftragt.

3 Der Bericht wurde mit Mitteln des Bundes finanziert. Herausgegeben vom Deutschen Institut f r Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), K ln Das DIMDI ist ein Institut im Gesch ftsbereich des Bundesministeriums f r Gesundheit (BMG) Kontakt Deutsches Institut f r Medizinische Dokumentation und Information Waisenhausgasse 36-38a 50676 K ln Tel: +49 221 4724-211 Fax: +49 2214724-340 E-Mail: Schriftenreihe Health Technology Assessment, Bd. 134 ISSN: 1864-9645 1. Auflage 2017 DOI: URN: urn:nbn:de:0183-hta000130L1 DIMDI, K ln 2017. Alle Rechte vorbehalten. Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs III Inhaltsverzeichnis Verzeichnisse .. V Tabellenverzeichnis .. V Abbildungsverzeichnis .. VI Abk rzungsverzeichnis .. VI Glossar .. VII Zusammenfassung.

4 1 Abstract .. 4 Hauptdokument .. 7 1 Gesundheitspolitischer Hintergrund .. 7 2 Wissenschaftlicher Hintergrund .. 9 Medizinischer/Pflegerischer Hintergrund .. 9 Epidemiologie .. 9 Pflegewissenschaftliche Begriffsbestimmung .. 9 methoden zur Erhebung des individuellen Pflegebedarfs .. 12 Psychometrische Eigenschaften von Messinstrumenten .. 13 Gesundheits konomischer Hintergrund .. 16 Ethischer Hintergrund .. 16 Sozialer Hintergrund .. 16 Juristischer Hintergrund .. 17 3 Forschungsfragen .. 19 Medizinische Forschungsfrage .. 19 Gesundheits konomische Forschungsfrage .. 19 Ethische Forschungsfrage .. 19 Soziale Forschungsfrage .. 19 Juristische Forschungsfrage .. 19 4 Methodik .. 20 Recherche nach Publikationen zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .

5 20 Selektion der Publikationen zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .. 20 Recherche nach Instrumenten zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .. 21 Selektion der Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .. 21 Bewertung der Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .. 21 Methodik f r gesundheits konomische Aspekte .. 22 Methodik f r ethische Aspekte .. 22 Methodik f r soziale Aspekte .. 22 Methodik f r juristische Aspekte .. 22 5 Ergebnisse .. 23 Ergebnisse der Recherchen .. 23 Identifizierte Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs .. 24 50-item Instrumental Activities of Daily Living Questionnaire .. 25 Activities of Daily Living nach Finch .. 27 Enforced Social Dependency Scale.

6 28 Functional Autonomy Measurement System .. 30 Groningen Activity Restriction Scale .. 33 Health Assessment Questionnaire-Disability Index .. 35 Hierarchical ADL-IADL Scale .. 37 Kurzskala zur Erfassung der Pflegebed rftigkeit und -versorgung .. 39 Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs IV Level of Rehabilitation Scale .. 42 Life Habits Assessment .. 42 MDK-Begutachtungsverfahren (Teilelement Pflegebed rftigkeit und H rtefall) .. 44 Minimum Data Set for Home Care (Version ) .. 46 Modifizierter Barthel-Index nach Zimber .. 47 Multilevel Assessment Instrument (full length version) .. 49 Neues Begutachtungsinstrument zur Feststellung der Pflegebed rftigkeit .. 54 Northamptonshire overview assessment tool .. 55 Northwick Park Care Needs Assessment.

7 56 Personal and Instrumental Activities of Daily Living nach Hulter-Asber und Sonn . 58 Record of Independent Living .. 60 Rehabilitation Activities Profile .. 62 Self-rated disabilities .. 64 WHO Assessment of Functional Capacity .. 65 Ergebnisse zu gesundheits konomischen Aspekten .. 67 Ergebnisse zu ethischen Aspekten .. 67 Ergebnisse zu sozialen Aspekten .. 67 Ergebnisse zu juristischen Aspekten .. 67 6 Diskussion und Beantwortung der Forschungsfrage .. 68 Diskussion und Beantwortung der medizinischen Forschungsfrage .. 68 Diskussion und Beantwortung der gesundheits konomischen Forschungsfrage .. 69 Diskussion und Beantwortung der ethischen Forschungsfrage .. 70 Diskussion und Beantwortung der sozialen Forschungsfrage .. 70 Diskussion und Beantwortung der juristischen Forschungsfrage.

8 70 7 Schlussfolgerung und Empfehlungen .. 71 8 Literatur .. 72 9 Anhang .. 76 Datenbanken .. 76 Suchstrategie .. 76 Ein-/ausgeschlossene Literatur .. 80 Eingeschlossene Literatur zur Instrumentenidentifizierung .. 80 Ausgeschlossene Literatur .. 124 In die Analyse eingeschlossene Literatur .. 140 Ausgeschlossene Instrumente .. 144 Instrumente zur Erfassung des individuellen Pflegebedarfs V Verzeichnisse Tabellenverzeichnis Tabelle 1: In die Analyse eingeschlossene Instrumente zur Erfassung des Pflegebedarfs .. 24 Tabelle 2: Beschreibung des 50-item Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Questionnaire .. 26 Tabelle 3: Psychometrische Eigenschaften des 50-item Instrumental Activities of Daily Living Questionnaire .. 27 Tabelle 4: Beschreibung des Instruments Activities of daily living nach Finch.

9 28 Tabelle 5: Beschreibung des Instruments Enforced Social Dependency Scale .. 29 Tabelle 6: Beschreibung des Instruments Functional Autonomy Measurement System .. 30 Tabelle 7: Psychometrische Eigenschaften des Functional Autonomy Measurement System .. 31 Tabelle 8: Beschreibung des Instruments Groningen Activity Restriction Scale .. 33 Tabelle 9: Psychometrische Eigenschaften des Groningen Activity Restriction Scale .. 34 Tabelle 10: Beschreibung des Instruments Health Assessment Questionnaire-Disability Index .. 36 Tabelle 11: Psychometrische Eigenschaften des Health Assessment Questionnaire-Disability Index .. 36 Tabelle 12: Beschreibung des Instruments Hierarchical ADL-IADL Scale .. 37 Tabelle 13: Psychometrische Eigenschaften des Hierarchical ADL-IADL Scale.

10 38 Tabelle 14: Beschreibung des Kurzskala zur Erfassung der Pflegebed rftigkeit und -versorgung .. 39 Tabelle 15: Psychometrische Eigenschaften der Kurzskala zur Erfassung der Pflegebed rftigkeit und -versorgung .. 41 Tabelle 16: Beschreibung des Instruments Level of Rehabilitation Scale .. 42 Tabelle 17: Beschreibung des Instruments des Life Habits Assessment .. 43 Tabelle 18: Beschreibung des Instruments MDK-Begutachtungsverfahren (Teilelement Pflegebed rftigkeit und H rtefall) .. 44 Tabelle 19: Beschreibung des Instruments Minimum Data Set for Home Care (Version ) .. 47 Tabelle 20: Beschreibung des Instruments des Modifizierter Barthel-Index nach Zimber .. 48 Tabelle 21: Psychometrische Eigenschaften des Modifizierter Barthel-Index nach Zimber . 49 Tabelle 22: Beschreibung des MAI (full length version).