LA DIETA POR RACIONES O INTERCAMBIOS - …

1 LA DIETA POR RACIONES O INTERCAMBIOS Dietista Nutricionista Eva G mez V zquez PARA QUI N? Esta DIETA est indicada para diab ticos, preferiblemente tipo I. Para Diab ticos tipo II, siempre con medidas caseras. BOMBAS INSULINA Diabetes INSULINA DIETA EJERCICIO En que se fundamenta? " En la clasificaci n de alimentos RACIONES o INTERCAMBIOS . 10g 10g Prote nas 10g Grasas 1 RACI N GRUPO NUTRIENTES PREDOMINANTES F CULAS CARBOHIDRATOS L CTEOS CARBOHIDRATOS FRUTAS CARBOHIDRATOS VERDURAS Y HORTALIZAS CARBOHIDRATOS ALIM. PROTEICOS (Carne, pescado, ..) PROTE NAS ALIM. GRASOS (Mantequilla, aceite,..) GRASAS Se usan listas de INTERCAMBIOS agrupando los alimentos en funci n del macronutriente predominante 50g de patata contiene: 10g HC + 1,4g prote nas + 0,2g l pidos + fibra, 50g patata = 1 RACI N HC 200ml de leche contiene: 10g HC + 1,3g prote nas + 0,1g l pidos + 200mL leche = 1 RACI N HC 100g de mandarina contiene: 10g HC + 1,1 prote nas + 0,2 l pidos +.

2 100g mandarina = 1 RACI N HC 300g de tomate contiene: 10g HC + 3g prote nas + 0,9g l pidos + .. 300g tomate= 1 RACI N HC 50g de pollo contiene: 0g HC + 10g prote nas + 2,2g l pidos + 50g pollo = 1 RACI N PROTE NAS 10ml aceite contienen: 0g HC + 0g prote nas + 10g l 10ml aceite = 1 RACI N L PIDOS F CULAS Alimento Cantidad Medida casera Biscote 15-20g 2 unidades Pan baguette 20g 1 rebanada (2 dedos) Pan blanco o integral 20g 1 rebanada (2 dedos) Pan de centeno 20g 1 rebanada Pan de molde 20g 1 rebanada peque a Galletas Mar a 18-20g 3 unidades Pasta 15g 1 cucharada sopera Cereales de desayuno 15g 2 cucharadas soperas Harina 15g 1 cucharada sopera Arroz blanco e integral 15g 1 cucharada sopera Patata pelada 50g unidad peque a Patata frita casera 35g Patata frita (chips) 20g Pur de patata comercial 15g Ma z (lata)

3 55g 2-3 cucharadas soperas VERDURAS Alimento Cantidad Medida casera Remolacha, cebolla, zanahoria, coles de Bruselas, alcachofa 100g Repollo, jud as verdes, nabos, col, puerro 200g Apio, br col, coliflor, esp rragos, espinacas, grelo, nabiza, lechuga, pepino, r bano, tomate, acelga, berenjena, calabac n, calabaza, champi ones y setas, cardo, endibia, escarola, pimientos 300g Cu ntos gramos de un alimento corresponden a 1 intercambio? Consultamos la cantidad de HC, l pidos y grasas por 100 gramos de alimento y dividimos 1000 entre ese alimento: Ejemplo: Chocolate 100g alimento 42 g de H. C. X 10g de (1 intercambio) X=1000/42= 24 g de chocolate 1 RACI N = 24g chocolate NDICE GLUC MICO Aunque los alimentos tengan la misma cantidad de CH, act an en el organismo elevando los niveles de glucosa en sangre de forma diferente.

4 Estas diferencias son las que determinan el NDICE GLUC MICO. Los factores que hacen que el de un alimento sea mayor o menor son los siguientes: - Composici n del alimento: tipo de CH, cantidad de grasa y - Forma de preparaci n. - Interacci n con dem s alimentos que componen la elevado r pida absorci n. L cteos Verduras Fruta F culas Prote nas Grasas Desayuno 1 1 3 1 Ma ana 1 2 Comida 1 1 1 7 3 2 Merienda 3 0,5 Cena 1 1 4 1,5 1 Recena 1 N de INTERCAMBIOS 28 L cteos Verduras Fruta F culas Prote nas Grasas INTERCAMBIOS 3 2 6 17 5 4 DIETA 2000 Kcal 10% 7% 22% 61% - L cteos - L cteos Una vez determinada la cantidad y la distribuci n de los INTERCAMBIOS listado de INTERCAMBIOS El paciente puede elegir los alimentos que desea tomar en funci n de los INTERCAMBIOS que le correspondan.

5 IMPORTANTE: 1 Raci n(R) de l cteos = 1R + 1R Prote nas + 1R Grasas DIETA 2000 KCAL DESAYUNO--------- L cteos: 1 F culas: 3 Fruta: 1 Grasas: 1 MEDIA MA ANA---- L cteos: 1 Frutas: 2 COMIDA----------- Verdura: 1 F culas: 7 Prote nas: 3 Grasas: 2 Fruta: 2 MERIENDA--------- F culas: 3 Prote nas:0,5 CENA-------------- Verdura: 1 F culas: 4 Prote na: 1,5 Grasas:1 L cteos:1 RECENA----------- Fruta:1 Vaso de leche desnatada, 3 tostadas con 10g mantequilla y 1 kiwi 2yogures desnatados con fresas(300g) 1 Sopa de verduras; 2 Macarrones (90g) con carne picada(150g) y 20g pan; Postre: Caf con leche y manzana (200g) Pulga de jam n serrano (60g de pan con 20g de jam n) Ensalada mixta (lechuga, tomate, cebolla , esp rragos, zanahoria, 20g arroz, lata peque a de at n), pan y vaso de leche Manzana (100g) VENTAJAS FLEXIBILIDAD LIBERTAD DE ELECCI N ADAPTABILIDAD A HORARIOS, GUSTOS, ECONOM A CREATIVIDAD DEL PACIENTE FACILITA AJUSTE CAL RICO Y CONTROL DE EQUIVALENTES.

6 M TODO M S PRECISO PARA AJUSTAR LA INSULINA A LA INGESTA DE ALIMENTOS. INCONVENIENTES ADIESTRAMIENTO M NIMO DESEO DE APRENDIZAJE TALLER DIABETES ( QU ES NECESARIO?) 1 D A Se realiza 1 encuesta para saber los conocimientos previos de los pacientes Repaso y explicaci n en profundidad de los distintos tipos de nutrientes y los niveles de glucosa en sangre. Grupos de Alimentos. Actividad pr ctica para asegurar el aprendizaje de dichos conceptos 2 D A Explicaci n DIETA por RACIONES Actividad pr ctica: Cu ntas RACIONES de como diariamente? Material: Tabla de INTERCAMBIOS 3 D A Se les explica y se les da su DIETA correspondiente ( DIETA 1500, 1800, ) Actividad pr ctica: Misma hoja 2 D a 4 D A Explicaci n de etiquetado de alimentos y An lisis de diferentes tipos de etiquetas de alimentos Alimentos para diab ticos Actividad pr ctica " EN CONSULTA: Chocolate Galletas Qu cantidad de alimento es una Raci n/intercambio?

7 Visualizaci n de las RACIONES a trav s de diapositivas (fotos reales) Juego de Cartas de RACIONES Visualizaci n de las RACIONES con la ayuda de alimentos de pl stico Pesada de alimentos en crudo Pesada y familiarizaci n con medidas caseras Visualizaci n de las RACIONES con alimentos crudos (frutas, ) y platos combinados (paella, macarrones con pollo, tortilla de ) Evaluaci n del taller TALLER DIABETES " EN EL TALLER: 6 RACIONES Macarrones con Tomate y Bonito Visualizaci n de las RACIONES a trav s de diapositivas (fotos reales) Juego de Cartas de RACIONES Visualizaci n de las RACIONES con la ayuda de alimentos de pl stico Pesada de alimentos en crudo Pesada y familiarizaci n con medidas caseras Visualizaci n de las RACIONES con alimentos crudos (frutas, ) y platos combinados (paella, macarrones con pollo, tortilla de ) Evaluaci n del taller TALLER DIABETES " EN EL TALLER: 100g cebolla = 1 raci n 100g kiwi = 1 raci n 200g ciruela = 2 RACIONES 90g pasta = 6 RACIONES 150g fresones = 1 raci n 150g mel n = 1 raci n