Le temps d’une relation soignant soigné

1 1 INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS ROIG BRUNO CENTRE HOSPITALIER SAINTE MARIE PROMOTION : 2009-2012 PRIVAS Le temps d une relation soignant soign TRAVAIL DE FIN D ETUDES DIPLOME D ETAT D INFIRMIER ANNEE : 2012 2 REMERCIEMENTS A mes professeurs et plus particuli rement Mme Marie Claude Diverchy pour m avoir guid durant toute la formation. A ma famille qui m a inculqu des valeurs pour exercer ce m tier.

2 Aux personnes qui m ont aid de pr s ou de loin r aliser ce travail 3 SOMMAIRE I. INTRODUCTION .. 4 II. CADRE CONCEPTUEL .. 6 LE LA relation D LA DISTANCE THERAPEUTIQUE ..11 LA LES REPRESENTATIONS SOCIALES ..15 LA III. PROJET 19 - LES - LES MODALITES DE MISE EN - METHODES DE METHODES D IV. RESTITUTION DES DONNEES .. 22 V. 30 VI . 31 ANNEXES 4 I. INTRODUCTION En commen ant cette formation vers l obtention du dipl me d tat, je me suis int ress aux relations humaines tr s pr sentes dans la profession d'infirmier.

3 Ce que j ai appris durant ce cursus a r ellement t le mot HUMAIN dans sa signification la plus singuli re. En effet, travers le travail en collaboration, que ce soit en stage ou bien l institut avec les travaux collectifs mais aussi avec la prise en charge de patients, j ai int gr une r elle dimension humaine. Cette formation a t source de r flexion personnelle tant sur le contenu que sur la forme. Mon regard sur les autres mais galement sur moi s est modifi , model parall lement ma progression dans les tudes.

4 Ces trois ann es ont t un temps d apprentissage mais ne constituent qu une premi re avanc e tant je me rends compte de la richesse et de la complexit du sujet. C est pourquoi il demande un approfondissement. Le travail de fin d tudes permet l tudiant d affiner son savoir sur un sujet particulier au travers d une recherche en soins infirmiers. Mon int r t s est orient vers le c t relationnel car mes exp riences ont soulign l importance de l quilibre de celui-ci dans les soins. En effet, cette profession engage de pr s le relationnel puisque l infirmier se trouve confront un public parfois vuln rable ou en demande tr s forte.

5 C est pourquoi le fait de r fl chir une place plus juste et plus ad quate permet d avoir un rapport plus efficace et une meilleure qualit dans la prise en charge des patients. Enfin, les retours des quipes soignantes ont mis en vidence mon app tence pour le c t relationnel du soin. Lors du stage effectu au cours du second semestre, je me suis retrouv confront plusieurs interrogations concernant ma posture professionnelle. En effet, stagiaire dans une unit de soins g riatriques, mon troisi me jour, l infirmi re me confie les soins d hygi ne et de confort de Mme C.

6 Avant d entrer dans la chambre, elle me dit Je te laisse Mme C, je la connais bien depuis le temps qu elle est l et elle n aime pas vraiment que ce soit moi, tu verras elle est particuli re avec toutes ses manies. Autre chose, va dans son sens, ne cherche pas discuter, elle sait tout. C est une ancienne enseignante. Tu me diras comment a s est pass . Ces paroles ont g n r chez moi un doute et une certaine image de la patiente s est impos e moi avant m me de la conna tre. Je suis entr dans sa chambre et je lui ai expliqu que c tait moi qui allais m occuper d elle.

7 Ne connaissant pas ses habitudes, je lui ai dit qu elle n h site pas, s il y avait le moindre souci, m en faire part. Durant la prise en charge, la dame n a mis aucune remarque et je l ai trouv e fort sympathique. Elle m a exprim ses angoisses et qu elle acceptait mal son entr e en institution. Les soins se sont bien d roul s et je me suis rendu compte que l appr hension que j avais eue avant d entrer dans la chambre ainsi que certains pr jug s n avaient pas lieu d tre. Je suis all voir l infirmi re pour lui dire que tout s tait bien pass et que j avais t tonn car la description faite tait l oppos de ce que j avais v cu.

8 L infirmi re m a r pondu elle n a pas os parce que tu es nouveau, tu as de la chance. Une fois les soins termin s et le temps appropri , j ai lu le dossier de la patiente. Mme C est une dame de 79 ans, veuve, arriv e dans le service suite plusieurs chutes domicile caus es par une d gradation de son tat g n ral. Porteuse d'une proth se totale de la hanche droite, elle pr sente aussi de l ost oporose et une baisse de l acuit visuelle. Une autre situation m a interpell , celle de Mr V. 83 ans, qui lors du repas du midi, m a demand de lui donner son dessert compos d un g teau tr s sucr.

9 Ne connaissant pas ce 5 monsieur et n ayant pas eu le temps de lire son dossier, je lui ai demand de bien vouloir patienter. Dans un premier temps , et au vu de la sp cificit du service, je me suis naturellement r f r l quipe soignante par rapport la conduite tenir que ce soit vis- -vis du cadre de soins tabli par le m decin en collaboration avec l quipe soignante mais aussi en fonction de la pathologie du patient. Il s est av r que Mr V tait diab tique et qu il a tout simplement tent de transgresser le cadre qui lui tait fix.

10 Avant toute chose, j ai essay d analyser pourquoi ces situations m intriguaient autant ainsi que les conditions dans lesquelles je les avais v cues avec ces patients. Mes premi res questions se sont orient es sur les modifications de leur comportement envers moi par rapport au reste du personnel soignant . Pourquoi ne se comportaient ils pas de la m me mani re avec moi qu avec le reste de l quipe? Etait-ce parce que j tais stagiaire ? Etait-ce parce qu ils savaient que j tais nouveau dans le service et que mon passage se limitait la dur e de mon stage ?