REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA PARA LA POBLACIÓN PERUANA

1 - 1 - REQUERIMIENTOS DE ENERG A PARA LA POBLACI N PERUANA (Documento de trabajo) Direcci n Ejecutiva de Prevenci n de Riesgo y Da o Nutricional rea de Desarrollo de Recursos Humanos y Transferencia Tecnol gica Lima, 2012 - 2 - NDICE SIGLAS Y ACR NIMOS 3 INTRODUCCI N 4 1 ANTECEDENTES 6 2 CONSIDERACIONES GENERALES Alcances Limitaciones Definici n de t rminos 7 8 8 3 CAP TULO 1. Fuentes de informaci n oficial de referencia internacional y nacional Fuentes de informaci n internacional 10 Fuentes de informaci n nacional 12 4 CAP TULO 2. Gu a metodol gica para el c lculo de los REQUERIMIENTOS de energ a para el consumo de la poblaci n PERUANA .

2 Seg n grupos de edad y rea geogr fica de residencia Antecedentes 15 REQUERIMIENTOS de energ a FAO/OMS/UNU 1985 15 requerimiento de energ a FAO/OMS/UNU 2001- FAO/FIVIMS 2004 15 Componentes b sicos para el c lculo de los REQUERIMIENTOS de energ a 20 Procedimientos para la estimaci n del requerimiento de energ a 22 requerimiento de energ a para ni as y ni os 22 requerimiento de energ a para infantes de 0 a 11 meses 22 requerimiento de energ a para ni as y ni os de 1 a 4 a os 27 requerimiento de energ a para ni as y ni os de 5 a 11 a os 29 requerimiento de energ a para adolescentes de 12 a 17 a os 33 requerimiento de energ a para j venes y adultos 40 requerimiento de energ a para adultos mayores 45 Recomendaciones de energ a para mujeres gestantes 49 Recomendaciones de energ a para mujeres en periodo de lactancia 49 5 Anexos Anexo 1.

3 Comparaci n de longitud y talla por documentos oficiales de referencia, seg n grupos de edad y sexo. 51 Anexo 2. REQUERIMIENTOS de energ a para el consumo de la poblaci n PERUANA seg n grupos de edad, sexo y rea geogr fica de residencia 52 Anexo 3. Comparativos de los REQUERIMIENTOS de energ a, seg n sexo a nivel nacional, para el Per , Bolivia, Colombia y FAO/OMS/UNU 1985 55 Anexo 4. Gr ficas comparativas del consumo de energ a recomendado en el Per y otros pa ses de la regi n 57 6 Referencias bibliogr ficas 58 - 3 - SIGLAS Y ACR NIMOS CDC Centers for Disease Control and Prevention CENAN Centro Nacional de Alimentaci n y Nutrici n DEPRYDAN Direcci n Ejecutiva de Prevenci n de Riesgo y Da o Nutricional DIGESA Direcci n General de Salud de las Personas DLW Doubly Level Water E Energ a necesaria para el crecimiento y dep sito de tejidos ECNT Enfermedades Cr nicas No Transmisibles ENAHO Encuesta Nacional de Hogares ENCA Encuesta Nacional de Consumo de Alimentos ENDES Encuesta Demogr fica y de Salud Familiar ENINBSC Encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales, Bioqu micos.

4 Socioecon micos y Culturales relacionado a Enfermedades Cr nicas Degenerativas FAO Food and Agriculture Organization of the United Nations FIVIMS Food Insecurity and Vulnerability Information and Mapping FNB Food and Nutrition Board GABAS Gu as Alimentarias Basadas en Alimentos GET Gasto Energ tico Total IIN Instituto de Investigaci n Nutricional ILSI International Life Science Institute IMC ndice de Masa Corporal o Indice de Quetelet INEI Instituto Nacional de Estad stica e Inform tica INS Instituto Nacional de Salud IOM Institute of Medicine MEF Mujeres en Edad F rtil MINEDU Ministerio de Educaci n MINSA Ministerio de Salud NAF Nivel de actividad f sica OMS Organizaci n Mundial de Salud OPS Organizaci n Panamericana de Salud SI Sistema Internacional de Unidades TMB Tasa Metab lica Basal UNU United Nations University WHO World Health Organization - 4 - INTRODUCCI N En la actualidad, los problemas de salud p blica asociados con la nutrici n se presentan tanto por desequilibrios en la ingesti n proteico-cal rica (obesidad, hipercolesterolemia, desnutrici n cr nica, marasmo, etc.)

5 Como debido a posibles deficiencias en minerales y vitaminas (anemias, osteoporosis, bocio, etc.), que afectan de forma diversa tanto en pa ses desarrollados como en v as de desarrollo. El Per no es ajeno a esta problem tica, pues en el pa s a n se encuentran problemas de malnutrici n por d ficit, desnutrici n cr nica y anemia ferrop nica, principalmente en el mbito rural; mientras que la malnutrici n por exceso como el sobrepeso y la obesidad, se concentra en el mbito urbano. Es as que en los indicadores de salud y nutrici n, seg n la ENDES 2012 (1), existe una prevalencia de retardo en el crecimiento infantil del 18,1%, anemia en ni os menores de 5 a os de 32,9% y en mujeres en edad f rtil de 17,7%. Asimismo, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales, Bioqu micos, Socioculturales (2) realizada en poblaci n de 20 a os a m s, hay una prevalencia de sobrepeso y obesidad del 35,3 y 16,5% respectivamente.

6 Al respecto, el Estado peruano viene llevando a cabo diversas intervenciones a fin de mejorar la situaci n nutricional de la poblaci n. As , una intervenci n que contribuye a mejorar los indicadores de salud y nutrici n de la poblaci n es la educaci n nutricional a todos los niveles, la cual centra un conjunto de recomendaciones sobre la base de una alimentaci n adecuada de la poblaci n seg n etapa de vida. En ese sentido, un insumo importante para realizar estas intervenciones constituye el establecer metas o REQUERIMIENTOS nutricionales de energ a y nutrientes para la poblaci n. Actualmente, el Per no cuenta con estudios propios que permitan determinar las necesidades nutricionales, situaci n que lleva a utilizar REQUERIMIENTOS o recomendaciones basadas principalmente en estudios de pa ses desarrollados lo cual podr a generar una subestimaci n o sobreestimaci n respecto a energ a y algunos nutrientes.

7 De esta manera, el c lculo de los REQUERIMIENTOS de energ a y nutrientes, para determinar su consumo adecuado en las poblaciones, se ha convertido en uno de los mayores retos que organismos oficiales a nivel internacional se han comprometido a estimar en base a informaci n disponible a partir de m todos anal ticos, estad sticos, entre otros. Al respecto, en los ltimos a os la ciencia ha permitido que existan m todos m s confiables para determinar las necesidades de energ a y nutrientes en el ser humano desde la infancia hasta la adultez. Es as como en el nuevo reporte conjunto de la Organizaci n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentaci n y de la Organizaci n Mundial de la Salud (FAO/WHO, 2004) ha reunido informaci n existente en el que se emplea el nuevo m todo del agua doblemente marcada en pa ses desarrollados y en desarrollo, con el fin de establecer los nuevos REQUERIMIENTOS de energ a en humanos.

8 1 Instituto Nacional de Estad stica e Inform tica. Encuesta Demogr fica y de Salud Familiar. ENDES 2012. Lima; 2013 2 Ministerio de Salud. Instituto Nacional de Salud. Centro Nacional de Alimentaci n y Nutrici n. Encuesta Nacional de Indicadores Nutricionales, Bioqu micos, Socioecon micos y Culturales relacionados con las Enfermedades Cr nico Degenerativas. Lima: MINSA; 2006 - 5 - Por tal motivo, este documento tiene como objetivo principal presentar la nueva propuesta de los REQUERIMIENTOS de energ a para el consumo de la poblaci n PERUANA , basada en informaci n oficial actualizada a nivel nacional e internacional, ajustado a nuestra realidad en aspectos b sicos como la talla, el peso y el nivel de actividad f sica, seg n las recomendaciones metodol gicas pertinentes, proveniente de entidades rectoras internacionales.

9 Esta obra est dividida en dos cap tulos, los cuales describen el proceso hasta la obtenci n de los nuevos REQUERIMIENTOS de energ a: Primer cap tulo: se se alan cada una de las fuentes de informaci n utilizadas, tanto nacionales como internacionales y se describen brevemente sus caracter sticas. Segundo cap tulo: se detallan los procedimientos para el c lculo de la propuesta final referido a los REQUERIMIENTOS de energ a para el consumo de la poblaci n PERUANA seg n grupos de edad, reas geogr ficas de residencia (urbano y rural) y a nivel nacional. Cabe se alar que el presente documento es un componente importante para la elaboraci n de las Gu as Alimentarias Basadas en Alimentos (GABAS) dirigidas a la poblaci n PERUANA , seg n etapas de vida, contribuyendo as en las recomendaciones para el aporte de energ a, y nutrientes necesarios en la promoci n y prevenci n del buen estado de salud para nuestra poblaci n en general.

10 - 6 - 1. ANTECEDENTES Desde 1950, la Organizaci n para la Agricultura y la Alimentaci n de las Naciones Unidas (FAO) y la Organizaci n Mundial de la Salud (OMS) vienen convocado peri dicamente a grupos de expertos para evaluar y actualizar los REQUERIMIENTOS de energ a y recomendaciones de macro y micronutrientes para el consumo de los seres humanos, respaldados por nuevos conocimientos cient ficos y avances tecnol gicos, proponiendo una adecuada ingesta de energ a y nutrientes proveniente de los alimentos, con la finalidad de crear recomendaciones que traten de ser lo m s estandarizadamente posible para las poblaciones del mundo. En 1981 la Universidad de las Naciones Unidas (UNU), se uni a esta iniciativa y pas a formar parte de esta b squeda cient fica.