SOLICITUD PARA TARJETA IDENTIFICACIÓN PARA …

1 DTOP-DIS-137 GOBIERNO DE PUERTO RICO DEPARTAMENTO DE TRANSPORTACI N Y OBRAS P BLICAS DIRECTOR A DE SERVICIOS AL CONDUCTOR SOLICITUD PARA TARJETA IDENTIFICACI N PARA PERSONAS DE 16 A OS O M S SOLICITUD Nueva Renovaci n Duplicado INFORMACI N PERSONAL Nombre Segundo Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Seguro Social Pasaporte Establecer Presencia Legal N mero Ciudadano Residente Permanente Extranjero GENERO Masculino Femenino Tipo de Sangre Fecha de Nacimiento Estatura Peso D a / Mes / A o Pies / Pulgadas Libras TEZ Amarilla Blanca Negro PELO Amarillo Blanco Gris Marr n Negro Rojo Calvo OJOS Amarillo Azul Gris Marr n Negro Verde Hazel DIRECCI N RESIDENCIAL (requerida) Urbanizaci n, Barrio, Condominio N mero, Calle, N mero de Apartamento Pueblo, Pa s C digo Postal DIRECCI N POSTAL (s lo si es diferente a la residencial)

2 Apartado, Barrio Pueblo, Pa s C digo Postal CERTIFICO DE PATRIA POTESTAD Yo _____ en mi car cter de _____ certifico que poseo la Patria Potestad de _____, y autorizo al Departamento de Transportaci n y Obras P blicas a que le expida la TARJETA de Identificaci n. Que fui identificado(a) mediante _____ n mero _____. Presto esta declaraci n para hacer constar de buena fe que los argumentos y documentos expuestos son verdaderos y aut nticos, seg n mi propio y personal conocimiento y me comprometo en certificar esta afirmaci n so pena de incurrir en el delito de perjurio.

3 Firma del Padre o de la Madre Firma del Tutor Legal Firma del Notario o Funcionario Autorizado PARA USO OFICIAL SOLAMENTE Fecha de Expedici n Numero de Identificaci n Fecha de Expiraci n Funcionario Autorizado del DTOP Rev. 28/marzo/2010 EXPEDICI N TARJETA DE IDENTIFICACI N PARA PERSONAS DE 16 A OS O M S 1. Tener diecis is (16) a os de edad o m s. 2. No poseer Certificado de Licencia de Conducir de Puerto Rico. a. Si es mayor de 16 a os, pero menor de 18 a os 1. El padre o madre deber presentar Certificado de Nacimiento del menor y cumplimentar el Certificado de Patria Potestad frente a un Notario P blico o Funcionario Autorizado.

4 2. El tutor legal deber presentar un documento donde certifique la tutor a legal del menor y cumplimentar el Certificado de Patria Potestad frente a un Notario P blico o Funcionario Autorizado. 3. N mero de Seguro Social, presentando el original de uno o m s de los siguientes documentos: a. TARJETA de Seguro Social, Forma W-2, Wage and Tax Statement , Forma SSA-1099, Social Security Benefit Statement , Talonario de Pago donde aparezca el nombre del solicitante y el n mero de seguro social verificable conforme a los procedimientos establecidos para ello en la Ley Federal de Identificaci n Real de 2005, US Military Identification Card , copia ponchada de la Planilla Estatal o Federal.

5 4. Presencia legal y fecha de nacimiento, presentando el original de uno o m s de los siguientes documentos: a. Pasaporte de los Estados Unidos vigente, Certificado de Nacimiento, para documentos alternos refi rase al Formulario DTOP-DIS-259 Documentos para Certificar Presencia Legal y Fecha de Nacimiento . b. Si es nacido en Puerto Rico, no tendr que presentar el Certificado de Nacimiento. 5. En caso de ser extranjero deber mostrar evidencia de su presencia legal en los Estados Unidos a la fecha de someter la SOLICITUD . 6. Presentar un documento acreditativo de identidad con fotograf a, de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-261 Documentos Acreditativos para Establecer la Identidad con Fotograf a.

6 7. Comprobante de Rentas Internas c digo 2028, por el valor de veinte (20) d lares. 8. Un documento que no deber tener m s de dos (2) meses de emitido que nos evidencie su direcci n residencial permanente (Ejemplo: recibo de agua, luz, tel fono, celular, banco, etc.) de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-262 Documentos para Probar la Direcci n Residencial Permanente . a. Si el documento no esta a su nombre la persona a cuyo nombre este el documento, deber autorizarlo mediante Formulario DTOP-DIS-156 Certificaci n de Residencia Principal e incluir copia de una identificaci n fehaciente de la persona.

7 B. De no conseguir a la persona a cuyo nombre esta el documento, el solicitante deber hacer una Declaraci n Jurada ante un Notario P blico o Funcionario Autorizado Formulario DTOP-DIS-263 Afirmaci n So Pena de Perjurio Certificando la Residencia Principal , en la cual certifique su direcci n residencial permanente. RENOVACI N DE LA TARJETA DE IDENTIFICACI N PARA PERSONAS DE 16 A OS O M S 1- En caso de ser extranjero deber mostrar evidencia de su presencia legal en los Estados Unidos a la fecha de someter la SOLICITUD . 2- Presentar un documento acreditativo de identidad con fotograf a, de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-261 Documentos Acreditativos para Establecer la Identidad con Fotograf a.

8 3- Comprobante de Rentas Internas c digo 2028, por el valor de veinte (20) d lares. 4- Un documento que no deber tener m s de dos (2) meses de emitido que nos evidencie su direcci n residencial permanente (Ejemplo: recibo de agua, luz, tel fono, celular, banco, etc.) de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-262 Documentos para Probar la Direcci n Residencial Permanente . a. Si el documento no esta a su nombre la persona a cuyo nombre este el documento, deber autorizarlo mediante Formulario DTOP-DIS-156 Certificaci n de Residencia Principal e incluir copia de una identificaci n fehaciente de la persona.

9 B. De no conseguir a la persona a cuyo nombre esta el documento, el solicitante deber hacer una Declaraci n Jurada ante un Notario P blico o Funcionario Autorizado Formulario DTOP-DIS-263 Afirmaci n So Pena de Perjurio Certificando la Residencia Principal , en la cual certifique su direcci n residencial permanente. DUPLICADO TARJETA DE IDENTIFICACI N POR P RDIDA, HURTO O CAMBIO DE NOMBRE 1. Presentar un documento acreditativo de identidad con fotograf a, de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-261 Documentos Acreditativos para Establecer la Identidad con Fotograf a.

10 2. Un documento que no deber tener m s de dos (2) meses de emitido que nos evidencie su direcci n residencial permanente (Ejemplo: recibo de agua, luz, tel fono, celular, banco, etc.) de ser necesario favor de referirse al Formulario DTOP-DIS-262 Documentos para Probar la Direcci n Residencial Permanente . a. Si el documento no esta a su nombre la persona a cuyo nombre este el documento, deber autorizarlo mediante Formulario DTOP-DIS-156 Certificaci n de Residencia Principal e incluir copia de una identificaci n fehaciente de la persona. b. De no conseguir a la persona a cuyo nombre esta el documento, el solicitante deber hacer una Declaraci n Jurada ante un Notario P blico o Funcionario Autorizado Formulario DTOP-DIS-263 Afirmaci n So Pena de Perjurio Certificando la Residencia Principal , en la cual certifique su direcci n residencial permanente.