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Demande d’inscription ou de modification …

Pour tout renseignement contacter les conseils r gionaux de la Section A 1/2 Demande d inscription ou de modification d inscription au tableau de la Section A de l Ordre des pharmaciens Soci t d exercice lib ral Art. R. 4222-3 4e b) et c) du code de la sant publique D nomination sociale : .. Nom commercial : .. Forme juridique de l entreprise SELARL SELEURL SELAS SELASU SELAFA SELCA Les informations recueillies dans le pr sent formulaire font l objet d un traitement automatis . Ces informations sont destin es au Conseil de l Ordre des Pharmaciens aupr s duquel vous souhaitez vous inscrire et au RPPS (1). Elles sont et n cessaires l instruction de votre Demande d inscription l Ordre, conform ment aux articles L. 4222-1 et suivants du code de la sant publique.

Pour tout renseignement contacter les conseils régionaux de la Section A http://www.ordre.pharmacien.fr 1/2 Demande d’inscription ou de modification

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