Transcription of guide d’évaluation - CNSA
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guide d’évaluation - CNSA
1 Mise en forme CNSA - Mai 2008 IDENTIFICATION guide d valuation Date de l valuation : Identification Monsieur Madame Mademoiselle Nom de naissance : Pr nom : Nom d usage / d poux (se) :N DOSSIER :Demande(s) l origine de l valuation : RQTH ESAT CI AAH Prestation de compensation Affiliation l assurance vieillesse AEEH Mat riel p dagogique adapt Avis pour am nagement des conditions d examen Orientation professionnelle Formation Carte de priorit Compl ment de ressource AAH Allocation compensatrice Orientation vers une structure m dico-sociale (y compris maintien Creton) AVS March du travail Carte de stationnement Transport scolaire Avis pour am nagement de scolarit Projet de vie Souhaits et projets de la personne La personne a demand une aide la formulation du projet de vie (projet professionnel, projet de formation y compris)
Utilise les transports en commun Utilise les transports en commun avec un accompagnateur N’utilise aucun transport en commun ou de substitution Autre ... Examens ou concours passés : Sans objet Intitulé de l’examen ou concours Date Résultat Aménagement d’examen : (si oui, précisez) 8 Mise en forme CNSA - Mai 2008
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