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Prise en charge de l’encéphalopathie hypoxique …

25 Vol. 23 No. 1 2012 Formation continueversibles sur lesquels une intervention th rapeutique est envisageable (fen tre de latence). C est au niveau du d ficit secon-daire (second energy failure) que l hypo-thermie th rapeutique joue son r le de l enc phalopathie hypoxique -isch miqueLa clinique de l enc phalopathie hy-poxique-isch mique a t bien d finie par le neuropathologue Harvey Sarnat13) dans les ann es 70 et est souvent encore utili-s e sur le continent europ en. Sarnat a d crit trois stades d atteinte c r brale, I, II et III, du plus l ger au plus s v re. Le premier stade est marqu par une irritabi-lit neurologique, des tr mulations, une pr dominance du tonus sympathique avec tachycardie, secr tions abondantes et mydriase, il ne dure souvent que 24 heures, et en principe, il ne s associe pas des convulsions, ni des l sions c r -brales, et de ce fait, est de bon pronostic.

26 Formation continue Vol. 23 No. 1 2012 sifs de niveau III chez des patients avec encéphalopathie hypoxique ischémique (EHI) Sarnat II et III, selon des critères cli-

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