REGIONALE UNIFICATA Data presentazione …

1 (ai sensi del paragrafo della 3298/2012)Al Comune di ai sensi del paragrafo della 3298/2012 Nuovo InterventoCompletamento intervento abilitato con n :del :// Via, Piazzan : SezioneFoglio n MappaleSubalternoCoordinate impianto: Coordinata asse XCoordinata asse Y(coordinate UTM - WGS84)Codice FiscaleNomeCognomeSessoMFData di nascita://Cittadinanza:Luogo di nascita:Stato Residenza:Stato Via, Piazzan :Telefono: Fax:Titolo del richiedente: ProprietarioAffittuarioUsufruttuarioDiri tto di superficieAltro:In qualit di: Persona fisicaPersona giuridicaMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - DI PROCEDURA ABILITATIVA SEMPLIFICATA PER L'INSTALLAZIONE IMPIANTI DI PRODUZIONE DI ENERGIA ELETTRICA DA FONTI RINNOVABILIC odice ISTAT Comune Spazio perapposizioneprotocollo (n.)

2 E data ) data presentazionerichiestaTipologia e ubicazione dei lavoriComuneComuneID Pratica MUTAP agina del richiedenteSpecificarei Semplificata preclusa al proponente che non abbia titolo sulle aree o sui beni interessati dalle opere e dalle infrastrutture connesse. Dati anagrafici del richiedente(larealizzazionedi interventinoncompletatientro3 subordinataa nuovadichiarazioneaisensi dell'art. 6 comma 6 del d. lgs. 28/2011)Sezione da compilare se la richiesta presentata in qualit di persona FiscaleP. IVAD enominazione o ragione sociale:Forma giuridica:con sede legale inStato Via, Piazzan : Fax:Email:PEC:Iscrizione al Registro Imprese della din In attesa di iscrizione al Registro Imprese della tenuto all'iscrizione al Registro Imprese della in quanto Ente o altra strutturaIscrizione al n In attesa di iscrizione al all'Albo Imprenditori Agricoli Professionalin all'Albo Imprese Artigianen INAILC odice INAIL ImpresaComuneData presentazionerichiestaID Pratica MUTAT itolare e/o legale rappresentante dell'Impresa/EnteMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n.

3 E data )Pagina FiscaleP. IVANomeCognomeLuogo di nascita:Stato Residenza:Stato Iscritto all'Albo/Ordine/Collegio:n Fiscale impresa(se non libero professionista)P. IVA impresa(se non libero professionista)Denominazione o ragione sociale impresa:(se non libero professionista)Studio / Impresa in:Stato Via, Piazza:n : Fax:Email:PEC:Spazio perapposizioneprotocollo (n. e data ) data presentazionerichiestaIl tecnicoprogettistadell'impresachefornisc el'impiantosuincaricodelsoggettorichiede nteassumelaqualit dipersonaesercenteunserviziodipubblica necessit ai sensi degli articoli 359 e 481 del Codice anagrafici del tecnico progettista / impresa a cui si affida la progettazioneComuneComunePagina Pratica MUTAMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - - Bioliquidi - BiogasEolicoIdroelettricoImporto stimato per la realizzazione dell'impianto.

4 Pagina delprogettoconglistrumentiurbanisticiapp rovatie i regolamentiedilizivigentie lanoncontrariet aglistrumentiurbanisticiadottati,nonch il rispettodellenormedisicurezzae diquelleigienico-sanitarie,divincoliodif ascedirispettostradali,ferroviarie,diret icoloidrico,dicorpiidrici, dell impiantoinrelazioneallavincolisticaambie ntalee paesaggisticavigente( ,SIC-ZPS,Parchinaturalio regionali, PAI, ecc.).Spazio perapposizioneprotocollo (n. e data ) data presentazionerichiestaIl richiedente DICHIARA che:MODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - Pratica MUTAIl TecnicoProgettista,suincaricodelsoggetto richiedente,presoattodiassumerelaqualit dipersonaesercenteunservizio di pubblica necessit ai sensi degli articoli 359 e 481 del Codice PenaleTrattasidellacostruzioneedesercizi odiimpiantoalimentatodafontirinnovabilid icuiaiparagrafi11e 12delleLineeGuida,adottateaisensidell'ar t12,comma10, , dell'articolo6 ,n.

5 28, e rientrante in una delle seguenti tipologie di intervento:Che l'intervento:Non necessita di alcun Parere e/o Autorizzazione e/o dei sottoindicati Pareri e/o Autorizzazioni e/o (allegati alla e/o richiesti per la loro definizione)Enti Esterni all Amministrazione Comunale:(barrare le caselle interessate)NessunoAllegatoRichiestoPare re della Soprintendenza ai Beni ArchitettoniciNulla Osta della Soprintendenza ArcheologicaParere Preventivo Vigili del FuocoNulla Osta Ente Gestore ZPS e SICN ulla Osta Provincia (vincolo idrogeologico)Nulla Osta Provincia/Comune/Ente Parco (autorizzazione paesaggistica)Nulla Osta Provincia (fascia rispetto stradale)Nulla Osta Ferrovie dello StatoNulla Osta (fascia rispetto stradale per strade statali)Altro:NessunoVerifica di VIAP rocedura VIAEnte:Riferimento: data ://Uffici interni all Amministrazione Comunale:(barrare le caselle interessate)NessunoAllegatoRichiestoServ izio Viabilit e TrafficoServizio Edilizia e UrbanisticaAltro.

6 ID Pratica MUTAP agina REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data )Pareri preventivi, autorizzazioni e nulla ostaIl richiedente DICHIARA inoltre: data presentazionerichiestaNeicasidirichiesta didefinizionediPareri, ,sar lastessaAmministrazione procedente a produrre copia degli elaborati grafici e relativi allegati per ogni ufficio interessato.(barrare le caselle interessate in grassetto sono indicati gli allegati sempre necessari)(obbligatorio per gli impianti connessi alla rete di distribuzione dell energia elettrica)(obbligatorio per le strutture o luoghi con presenza di materiali contenenti amianto)Elaboratigrafici, illustrantilostatodifattoe diprogetto,conl individuazionedeglieventualiinterventidi demolizionee ricostruzioneediliziamediantecampitureco lorate(gialloe rosso)sualmenounacopiadeglielaborati(idi segni,firmatidaprofessionistiabilitati,d ovrannocomprenderealmeno:l'inquadramento geograficotramiteCTRoestrattodellamappac atastaleconl individuazionedeimappaliinteressati;unap lanimetria.)

7 Duesezionitrasversaliquotateconladisposi zionedelleapparecchiature relative ai vari impianti)Pagina Pratica MUTAA ttestazione titolo ad intervenire che documenti la disponibilit dell area interessata dalla realizzazione dell impiantoCopiadeldocumentodiidentit deldichiaranteincorsodivalidit aifinidellaverificadell'autenticit dellasottoscrizione ai sensi dell'art. 46 del 445/2000 Copia della procura ai sensi dell art. 1392 Codice CivilePreventivo per la connessione in rete redatto dal Gestore della rete (STMG)Verifica tecnica di compatibilit con il , cheasseverilacompatibilit delprogettoconglistrumentiurbanisticiapp rovatie i regolamentiedilizivigentie lanoncontrariet aglistrumentiurbanisticiadottati, nonch il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie(larelazionedicalcolod everiportarel energiaprodottadall installazionedell impiantocomportimodifichestrutturalidell edificio la relazione di calcolo deve comprendere anche la verifica della staticit strutturale del sistema edificio-impianto)Notifica presenza di amianto in strutture o luoghi (Modulo NA/1 del PRAL)

8 E presentazione all ASL del Piano di lavoroSpazio perapposizioneprotocollo (n. e data ) data presentazionerichiestaMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - (copiedeititolichedocumentinoladisponibi lit dell areainteressatadallarealizzazionedell impianto,ovveroDichiarazioneSostitutivaA tto di Notoriet )Documentazione fotografica (da 2 a 5 fotografie) e planimetria con indicati i punti di scattoRicevuta di versamento degli oneri istruttori(ilpagamentodeglioneriistrutto rialComunenonesimeil proponentedallacorresponsionedialtrioner idovutiadaltriEntiperl eserciziodelle funzioni relative al rilascio della Procedura Abilitativa Semplificata)Concessione di derivazione di acqua pubblica(ai sensi dell'art.)

9 2 del 1775/1933)Ulteriore documentazione allegataTavole:cos distinte:(descrivere brevemente l oggetto)TAV. N. A1 oggetto:TAV. N. A2 oggetto:TAV. N. A3 oggetto:TAV. N. A4 oggetto:TAV. N. A5 oggetto:TAV. N. A6 oggetto:TAV. N. A7 oggetto:TAV. N. A8 oggetto:Altro:ID Pratica MUTAP agina , successivemodificazioniedintegrazioni,La informiamocheil trattamentodeidatipersonaliforniti finalizzatoalleoperazioniconnesseconlage stionedellaSuapratica,edavverr pressogliUfficidelComunedestinatariodell apresente,anchetramitel utilizzodiprocedureinformatiche, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalit .Informativa in materia di dati personaliMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n.

10 E data ) data presentazionerichiestaSU EDIFICI - TETTIMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data ) data presentazionerichiestaID Pratica MUTAFOTOVOLTAICOP agina 'internodellezoneterritorialiomogeneeA)d icuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2aprile1968, ,disuperficie complessivainferioreo ugualea quelladeltettodell'edificiosulqualei modulisonocollocati,nonaderentio nonintegratioppureaderentio , (CodicedeiBeniCulturalie delPaesaggio),indipendentementedallacapa cit digenerazione elettricaInstallazionedipannellisolarifo tovoltaicipostisuedificioimpiantiindustr ialisitiall'internodellezoneterritoriali omogeneeA)dicuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2 aprile1968, ,peri qualigliinterventinonalterinoi volumie lesuperficidellesingoleunit immobiliari,noncomportinomodifichedelled estinazionid'uso,nonriguardinolepartistr utturali,noncomportinoaumentodelnumerode lleunit immobiliari,nonimplichinoincrementodeipa rametriurbanistici,disuperficiecomplessi vainferioreougualea quelladeltettodell'edificiosulqualei modulisonocollocati,nonaderentio nonintegratioppureaderentio , (Codice dei Beni Culturali e del Paesaggio), aventi una capacit di generazione superiore a 200 kWeInstallazionedipannellisolarifotovolt aicipostisuedificioimpiantiindustrialisi tiall'internodellezoneterritorialiomogen eeA)