Automesure

1 CouvHartmann2 20/05/03 18:36 Page 1. Automesure de la tension art rielle Pour mieux surveiller votre sant . couvHartmann 20/05/03 18:18 Page 2. Illustration Imothep Hartmann 20/05/03 18:13 Page 1. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension tre bien inform , mieux se prendre en charge Souhaitez-vous mesurer vous-m me votre tension ? Comprendre ce qu'est l'hypertension art rielle et bien savoir utiliser votre autotensiom tre ? Ce livret crit par des sp cialistes de l'hypertension art - rielle est destin vous aider. Il vous donne des explications claires et utiles pour mieux surveiller votre sant en relation avec votre m decin. L'hypertension art rielle est fr quente.

2 Selon les donn es du minist re de la Sant , on estime qu'il y a sept millions de personnes hypertendues en France. C'est peut- tre votre cas. L'utilisation d'un autotensiom tre peut vous aider . mieux comprendre votre situation. En mesurant vous-m me votre tension, vous saurez si votre pression art rielle est normale ou non. Si vous prenez des m dicaments, vous pourrez en surveiller l'effet sur votre tension. 1. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 2. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension L'hypertension art rielle, un risque conna tre L'hypertension art rielle correspond une l vation anor- male de la pression art rielle (pression du sang dans les art res). Suivant l'importance de l' l vation des chiffres, il existe plusieurs grades d'hypertension.

3 L'hypertension art rielle l g re mod r e est la plus fr quente. Elle peut voluer pendant plusieurs ann es sans que l'on ressente aucun signe de fatigue, de trouble apparent ou de mala- die. En fonction de vos chiffres de tension, mesur e plu- sieurs fois dans de bonnes conditions, votre m decin vous indiquera si vous tes hypertendu ou non. La pression art rielle augmentant avec l' ge, l'hypertension est plus fr quente apr s 65 ans. Trop de tension de fa on permanente et prolong e favo- rise les maladies du c ur et des vaisseaux. Les art res se durcissent, le c ur et le rein se fatiguent , le cerveau peut tre ab m . L'hypertension favorise plusieurs maladies, notamment l'infarctus du myocarde, les attaques c r brales (accidents vasculaires c r braux), l'insuffisance cardiaque, l'insuf- fisance r nale.

4 La survenue de ces maladies peut tre pr - venue gr ce au traitement de l'hypertension. C'est en mesurant la tension qu'on d piste l'hypertension art rielle ; c'est en surveillant sa tension que l'on sait si le traitement est efficace ou non. La surveillance de la tension est encore plus importante si l'on pr sente par ailleurs . 2. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 3. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension Risque d'attaque Cerveau c r brale (accident vasculaire c r bral). Risque d'infarctus C ur et d'insuffisance cardiaque Reins Risque d'insuffisance r nale Risque d'art rite, Membres notamment inf rieurs en association avec le tabac d'autres circonstances d'ab mer son c ur et ses vaisseaux: diab te, maladie du rein, tabagisme, prise excessive d'al- cool.

5 La pression art rielle des femmes enceintes doit gale- ment tre troitement surveill e durant toute la grossesse. Surveiller sa tension, c'est faire de la pr vention. 3. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 4. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension Qu'est-ce que la tension art rielle ? Le sang coule dans les art res avec une pression. La tension art rielle est la pression qui s'exerce sur la paroi des art res pendant la circulation du sang. Elle se mesure avec deux chiffres, la pression systolique et la pression diastolique. Lorsque le c ur se contracte, se vide et pousse le sang dans les art res, la pression qui s'exer- ce sur la paroi de l'art re est forte. Elle est qualifi e de maxi- ma.

6 Cette contraction cardiaque s'appelle la systole, on parle alors de tension (ou pression) Contraction systolique. Apr s la contraction du c ur pendant la systole, le c ur se rel che. Il se remplit et n' jecte plus le sang dans la circulation. Pendant cette phase de d con- traction, dite la diastole, la Rel chement pression art rielle est moins lev e. Cette pression minima est la tension diastolique. 4. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 5. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension Les autotensiom tres mesurent la pression systolique et la pression diastolique. Sur les appareils, on lit SYS et DIA. Ces lettres sont des abr viations : SYS pour pression art rielle systolique et DIA pour pression art rielle diastolique.

7 SYS (pression art rielle systolique). DIA (pression art rielle diastolique). PULSE (pouls). Ces pressions s'expriment en millim tres de mercure (mmHg). On peut aussi dans le langage courant utiliser une autre unit , le centim tre de mercure (cmHg). Par exemple, si votre m decin vous trouve 140-80 mmHg, il vous dira : Vous avez 14-8 (cmHg).. 5. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 6. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension La tension art rielle est variable De fa on normale, chez toute personne, la tension varie : elle s' l ve transitoirement lors d'un effort, d'une activit . physique. Elle baisse pendant le repos ou le sommeil. Elle peut s' lever sous le fait d'une motion.

8 La tension est sou- vent plus haute dans la matin e qu'au milieu de l'apr s- midi. L'alcool peut faire monter la tension. Une l vation transitoire de la pression art rielle ne correspond pas obli- gatoirement une hypertension. En effet, on ne parle d'hypertension que si l' l vation est permanente. Comment savoir si on est hypertendu ou non ? La tension tant variable, il faut tenir compte de plusieurs mesures pour juger pr cis ment de son niveau. Pour affir- mer l'existence d'une hypertension, les mesures doivent tre r p t es pendant plusieurs jours : le diagnostic d'hypertension est pos par le m decin qui juge sur un ensemble de mesures (jamais sur une seule mesure).

9 Trois techniques de mesure peuvent tre utilis es : 6. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 7. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension La mesure au cabinet m dical, c'est la plus habituelle. La mesure ambulatoire de la pression art rielle par enregistrement sur 12 ou 24 heures (MAPA ou holter tensionnel). L' Automesure tensionnelle domicile. Dans tous les cas, c'est le m decin qui d termine si vous tes hypertendu ou non. 7. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 8. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension Quand est-on hypertendu ? La tension art rielle normale est inf rieure 140-90 mmHg ou 14-9 cmHg lorsqu'elle est mesur e au cabinet m dical par le m decin. Elle est inf rieure 135-85 mmHg lors- qu'elle est mesur e domicile avec un appareil d'autome- sure.

10 Au-dessus de ces valeurs, on parle d'hypertension art rielle. Les deux chiffres (PAS et PAD) sont importants : l'hypertension peut tre due soit l' l vation de la pression systolique seule (hypertension systolique), soit l' l vation de la diastolique seule (hypertension diastolique), soit . l' l vation des deux (hypertension systolodiastolique). Le risque de complications cardiovasculaires comme une attaque ou un infarctus est le m me dans les trois cas. Il existe trois variantes d'hypertension (hypertension systolique, diastolique et systolodiastolique) : le risque de complication est le m me dans les trois cas. 8. Hartmann 20/05/03 18:13 Page 9. L' Automesure : pour bien surveiller sa tension Au cabinet m dical Les trois grades d'hypertension art rielle selon l'Organi- sation mondiale de la sant (OMS) Mesures au cabinet m dical.