DEMANDE DE VALIDATION DES ACQUIS DE L’EXPERIENCE

1 DEMANDE DE VALIDATION DES ACQUIS DE L EXPERIENCE Veuillez trouver ci-joint le livret de pr sentation des ACQUIS de l exp rience (Livret 2) pour le DIPLOME D'ETAT D AUXILIAIRE DE PUERICULTURE ASP 0636 02 12 1. Veuillez conserver une copie vierge de ce livret au cas o des corrections seraient n cessaires. 2. Une fois compl t , garder l original du Livret 2 qui vous servira lors de l entretien avec le jury. 3. Adresser en un seul envoi 4 EXEMPLAIRES identiques et reli s : - du Livret 2, - des preuves que vous souhaitez apporter votre dossier (facultatif), - du tableau r capitulatif des preuves compl t (voir mod le dans les annexes). Agence de services et de paiement Unit Nationale VAE Service Livret 2 15 rue L on Walras CS 70902 87017 LIMOGES CEDEX 1 Attention : il n est pas utile de copier et renvoyer la notice d accompagnement du L2 ni le r f rentiel ; ces documents vous sont fournis titre informatif.

2 Nom et pr nom du candidat R f rence dossier : (13 chiffres) :.. Intitul du dipl me vis : .. DEMANDE DE VALIDATION DES ACQUIS DE L EXPERIENCE LIVRET DE PRESENTATION DES ACQUIS DE L EXPERIENCE ( Livret 2) 2 Sommaire Livret renseigner Page 3 Votre DEMANDE Page 3 Votre identit Page 4 Votre parcours professionnel Page 5 Vos activit s b n voles Page 8 Votre parcours de formation Page 9 Votre projet Page 10 Description de votre exp rience et de vos ACQUIS professionnels Page 11 Notice d accompagnement du livret de pr sentation des ACQUIS de votre exp rience Page 31 Comment le jury va-t-il valuer vos comp tences ? Page 32 Comment allez-vous obtenir le DEAP ?

3 Page 32 Comment renseigner ce dossier de pr sentation des ACQUIS de votre exp rience ? Page 33 R capitulatif des preuves jointes Page 36 3 DEMANDE du candidat Je soussign :.. N (e) le :.. :.. Adresse :.. Certifie sur l honneur avoir r dig ce dossier moi-m me Certifie sur l honneur l exactitude des informations apport es dans ce dossier. DEMANDE VALIDATION des ACQUIS de mon exp rience pour l'obtention du dipl me d Etat d auxiliaire de pu riculture Fait : Le : Signature : La loi punit quiconque se rend coupable de fausses d clarations : Constitue un faux toute alt ration frauduleuse de la v rit , de nature causer un pr judice et accomplie par quelque moyen que ce soit, dans un crit ou tout autre support d expression de la pens e qui a pour objet ou qui peut avoir pour effet d tablir la preuve d un droit ou d un fait ayant des cons quences juridiques.

4 Le faux et l usage de faux sont punis de trois ans d emprisonnement et de 45000 euros d amende (code p nal, ) Le fait de se faire d livrer ind ment par une administration publique ou par un organisme charg d une mission de service public, par quelque moyen frauduleux que ce soit, un document destin constater un droit, une identit ou une qualit ou accorder une autorisation, est puni de deux ans d emprisonnement et de 30000 euros d amende (code p nal ) 4 Cadre r serv l administration Date de la d cision de recevabilit : N du dossier : Date de r ception du dossier : Votre identit Vous-m me Madame : .. Monsieur :.. (votre nom de naissance) Votre nom marital ou d'usage.

5 Vos pr noms :.. Votre date de naissance : .. Votre adresse Adresse : .. Code postal :.. Commune : .. T l. domicile :.. Autre (travail, portable) : .. Adresse professionnelle (facultative) : .. Code postal :.. Commune : .. Votre situation actuelle - Vous exercez actuellement une activit salari - Vous exercez actuellement une activit non salari e .. - Vous tes actuellement sans Et / ou - Vous exercez actuellement une activit b n vole .. 5 Votre parcours professionnel 1 - Pr sentez l ensemble de votre parcours professionnel. Inscrivez chacun des emplois (suffisamment significatifs) que vous avez occup s jusqu ce jour, y compris celui que vous occupez actuellement.

6 Les emplois que vous allez indiquer peuvent tre ou non en rapport avec votre DEMANDE de VALIDATION des ACQUIS de l exp rience. Emploi occup (intitul de votre fonction) P riode d emploi et dur e en ann es Employeur : Nom Adresse Activit Pr cisez vos principales activit s dans cet emploi Vous pouvez aussi pr ciser aupr s de quel public (enfants malades, handicap s,..) 6 Emploi occup (intitul de votre fonction) P riode d emploi et dur e en ann es Employeur : Nom Adresse Activit Pr cisez vos principales activit s dans cet emploi Vous pouvez aussi pr ciser aupr s de quel public (enfants malades, handicap s,..) 2 - Pour l emploi ou les deux emplois les plus importants par rapport au dipl me d auxiliaire de pu riculture, d taillez les activit s r alis es: Emploi 1 : Emploi occup (indiquez la ligne du tableau correspondante) Le service, la structure ou le lieu dans lequel vous avez travaill : Quelles taient vos principales activit s dans cet emploi ?

7 (Par exemple, que faisiez-vous dans une journ e ?) 7 Vos activit s ont-elles volu en cours d emploi ? Aupr s de quels publics tes-vous intervenu ? (enfants, enfants malades, enfants handicap s, tranche d ) Emploi 2 : Emploi occup (indiquez la ligne du tableau correspondante) Le service ou la structure ou le lieu dans lequel vous avez travaill : Quelles taient vos principales activit s dans cet emploi ? (Par exemple, que faisiez-vous dans une journ e ?) Vos activit s ont-elles volu en cours d emploi ? Aupr s de quels publics tes-vous intervenu ? (enfants, enfants malades, enfants handicap s, tranche d ) 8 Vos activit s b n voles Pr sentez les fonctions b n voles que vous avez ventuellement exerc es, y compris celle(s) que vous exercez actuellement.

8 Ces fonctions peuvent tre ou non en rapport avec votre DEMANDE de VALIDATION des ACQUIS de l exp rience. Fonction ou activit exerc e Temps hebdomadaire consacr et dur e totale de l activit Association ou structure : Nom Adresse Activit D crivez le contenu de cette ou ces activit s b n voles Vous pouvez aussi pr ciser aupr s de quel public (enfants malades, handicap s,..) 9 Votre parcours de formation 1 - Formation initiale : Dipl me(s) pr par (s) : Dipl me(s) obtenu(s) : (joindre attestation) 2 Formation par apprentissage : Dipl me(s) pr par (s) : Dipl me(s) obtenu(s) : (joindre attestation) 3 - Formation professionnelle continue : (Il s agit de tous types d actions de formation professionnelle continue) Intitul de la formation: Ann e ou P riode Dur e totale en heures Organisme de formation ou formateur Contenu de la formation Indiquez si vous avez obtenu une attestation, un certificat ou un dipl me.

9 (joindre attestation) 10 Intitul de la formation: Ann e ou P riode Dur e totale en heures Organisme de formation ou formateur Contenu de la formation Indiquez si vous avez obtenu une attestation, un certificat ou un dipl me. (joindre attestation) Votre projet Quelles sont les motivations qui vous conduisent demander la VALIDATION de vos ACQUIS pour l obtention du dipl me d Etat d auxiliaire de pu riculture ? 11 Description de votre exp rience et de vos ACQUIS professionnels 1 - Votre exp rience aupr s des enfants dans les activit s de la vie quotidienne et les activit s d veil Vous parlez ici de votre exp rience d activit s r alis es avec des enfants ou aupr s d enfants : toilette, habillage, repas, aide l limination, jeux, loisirs.

10 Il peut s agir d activit s r alis es dans des structures de la petite enfance ou de soins en tablissement aupr s d enfants malades ou en situation de handicap. Il peut s agir galement d activit s r alis es domicile dans le cadre d une activit professionnelle de garde d enfants ou d aide aux familles. 1 Activit s r alis es : Quelles activit s avez-vous fr quemment r alis es ? Soin (toilette, habillage,..) activit s quotidiennes (alimentation, ..), activit s d veil et de loisirs,..( ) Dans quel lieu ? (Quel type d tablissement, de structure ou de lieu ) Aupr s de quelles cat gories d enfants ? ( ge, caract ristiques ventuelles, ..) 2 - Dans votre exp rience, choisissez deux situations o vous avez r alis des activit s avec des enfants Situation 1 :Activit s de soins de la vie quotidienne D crivez la situation : Quelles taient les caract ristiques de l enfant et/ou du groupe d enfants ?