DICHIARA - ACI

1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (art. 47 DPR 445/2000)Perdita di possessoIl/la sottoscritto/a_____ (Cognome) (Nome) nato/a a _____ ( _____ ) il _____, residente a_____( ___ ) in via _____, codice fiscale_____consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni non veritiere dall'art. 76 del DPR445/2000, DICHIARAai soli fini tributari, come previsto dalla circolare del Ministero delle Finanze n. 204/E del , di aver perduto il possesso del veicolo targato_____ in data _____ e di non aver potuto effettuare la formalit a seguito di: 1.

2 VENDITA A SOGGETTO I CUI DATI CONOSCIUTI NON SONO SUFFICIENTI AI FINI ; 2. CONSEGNA A RIVENDITORE IRREPERIBILE O FALLITO; 3. CESSAZIONE DELLA CIRCOLAZIONE CON INDISPONIBILITA DELLA DOCUMENTAZIONE CONSEGNATA AL DEMOLITORE (che non ha provveduto a richiedere la radiazione dal PRA); 4. RINUNCIA ALL EREDITA con atto ricevuto da _____ il_____ n. _____ e registrato presso la Cancelleria del Tribunale di _____ data_____reg. n. _____ ; 5. APPROPRIAZIONE INDEBITA; 6. ALTRO ( specificare ) _____Il/La sottoscritto/a DICHIARA di aver indicato la situazione riportata nella casella Il/La sottoscritto/a DICHIARA , inoltre, di non avere la disponibilit del Certificato di Propriet /Foglio Complementare del suddetto veicolo a seguito di1: CONSEGNA ALL ACQUIRENTE; ALTRO ( specificare ) _____ (luogo, data) Il/La Dichiarante _____ Dichiarante identificato: mediante fotocopia del documento di identit /riconoscimento che si allega.

3 Mediante trascrizione dei dati dal documento di identit /riconoscimento:_____ _____rilasciato il _____da_____ attesto che la dichiarazione sopra riportata stata resa dinanzi a me dal/dalla sig/ra _____ _____identificato/a previa esibizione di_____ rilasciato il da_____n _____il/la quale mi ha altres dichiarato di avere un impedimento a sottoscrivere

4 L Impiegato/a addetto/a _____ _____(luogo, data)INFORMATIVA n. 196/2003:si informa che, ai sensi dell' del decreto legislativo , i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale questa dichiarazione viene resa. Titolare del trattamento dei dati personali l'Automobile Club d'ltalia, via Marsala 8, 00185 Roma. Responsabili del trattamento sono: ACI lnformatica SpA (Via Fiume delle Perle 24, 00144 Roma) per il trattamento automatizzato dei dati.

5 Il Direttore del Servizio Gestione PRA (Via Marsala 8,00185 Roma) per il trattamento manuale ed automatizzato dei dati personali confluiti nell'archivio PRA, al quale possibile inviare le richieste di cui all' del decreto legislativo 1Se il Certificato di Propriet /Foglio Complementare nella disponibilit del dichiarante, deve essere allegato alla formalit di perdita di possesso (se si tratta del Certificato di Propriet deve essere usato come nota di presentazione).Qualora l indisponibilit del Certificato di Propriet /Foglio Complementare sia dovuta a smarrimento, furto o distruzione, necessario allegare la relativa denuncia o la dichiarazione di resa denuncia (art.)

6 13 comma 1 514/1992).