Instituto Guatemalteco de Seguridad Social - …

1 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosI106 AmoxicilinaC psula o comprimido 500 mgPO30I107 AmoxicilinaPolvo para suspensi n 250 mg/5 ml frasco 100 ml -120 mlPO1-2I115 Amoxicilina + cido clavul nicoC psula o comprimido 500 mg + 125 mg PO30I142 Amoxicilina + cido clavul nicoPolvo para suspensi n 250 mg + mg/5 ml frasco 60 mlPO1-2 III116 Amoxicilina + cido Clavul nico Polvo para uso parenteral 1,000 mg + 200 mg, vial 10 mlIVSCMIII10509 Ampicilina + SulbactamPolvo para uso parenteral g (1 g de Ampicilina y g de Sulbactam)IVSCME xclusivo de Neonatolog a, Infectolog a y Cuidados Cr ticos. Avalado por Comit Terap utico , Sulbactam PivoxilComprimido recubierto 875 mg/ 125 mgPO30 III14 DicloxacilinaSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 500 mg, vial o ampollaIVSCMI71 Dicloxacilina s dicaPolvo para suspensi n 125 mg/5 ml frasco 60 ml PO1-2I73 Dicloxacilina s dicaC psula 500 mgPO30 III2024 MeropenemPolvo para uso parenteral 500 mg vial IVSCMUso exclusivo y/o autorizaci n por infectolog a y para cuidados cr ticos, seg n Gu as de diagn stico y tratamiento para uso parenteral 500 mg, vial 20 mlIVSCMUso exclusivo de Cuidados Intensivos y Cuidados Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosGRUPO I.

2 ANTIINFECCIOSOS PARA USO SIST MICOP enicilinas1 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosI29 Penicilina G benzat nicaPolvo para uso parenteral 1,200,000 UI, vialIM 1-2I28 Penicilina G proca na con penicilina G s dicaPolvo para uso parenteral 4,000,000 UI, vialIM 1-2 III27 Penicilina G s dica cristalina (bencilpenicilina)Polvo para uso parenteral 1,000,000 UI, vialIVSCMIII1986 Piperacilina/TazobactamSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral, 4 g vial o ampolla. IVSCMUso exclusivo Infectolog a Y Cuidados Cr ticosIII181 ErtapenemSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral. Vial de 1 gIVSCMUso exclusivo y/o autorizaci n por infectolog a y para cuidados cr ticos, seg n Gu as de diagn stico y tratamiento para uso parenteral 1gIVSCMUso exclusivo de Cuidados Intensivos y Cuidados 500 mgPO20I22 ClaritromicinaPolvo para suspensi n 125 mg/5 ml frasco 60 mlPO1-2 III1987 FosfomicinaSoluci n inyectable 1 gIM o IVSCMUso exclusivo Pediatr aI7 Clindamicina clorhidratoC psula 300 mgPO30 III6 Clindamicina fosfatoSoluci n inyectable 150 mg/ml ampolla 4 mlIVSCMIII2043 Azitromicina500 mg vialIVSCME xclusivo de infectolog a y neumolog monohidratoTableta recubierta simple 500 mgPO20-40 III4 CefalotinaSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 1 g, vial o ampollaIV o IM SCMMacr lidos y afinesCefalosporinas2 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)

3 Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosIII128 Cefotaxima Soluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 1 g, vial o ampollaIVSCMIII43 CefepimaPolvo para uso parenteral 1 g, vialIV o IMSCMI49 CefiximaPolvo para suspensi n 100 mg/5 ml frasco 50 mlPO1-2II48 CefiximaC psula o comprimido 400 mgPO10 III111 CeftriaxonaSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral de 1 g, vial o o IM SCMIII10351 Ceftriaxona s dica, Sulbactam s dicoPolvo para soluci n inyectable g, vialIVSCMII51 Amikacina Soluci n inyectable 250 mg/ml vial o ampolla 2 mlIV o IM 1-10II55 Amikacina Soluci n inyectable 50 mg/ml vial o ampolla 2 mlIV o IM 1-10II19 Gentamicina sulfatoSoluci n inyectable 40 mg/ml vial o ampolla 2 mlIV-IM1-10I35 Trimetoprim con Sulfametoxazol (cotrimoxazol)Tableta 160 mg + 800 mg PO20 Infectolog a hasta 60I36 Trimetoprim con Sulfametoxazol (cotrimoxazol)Suspensi n o Polvo para suspensi n 40 mg + 200 mg/5 ml frasco 120 mlPO1-2 Infectolog a hasta 6 III25 Trimetoprim con Sulfametoxazol (cotrimoxazol)Soluci n inyectable 80 mg + 400 mg ampollaIVSCME xclusivo Infectolog a y cuidados cr ticosAminogluc sidosSulfamidas3 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)

4 Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosII57 OfloxacinaC psula o comprimido 400 mgPO10-20 III58 OfloxacinaSoluci n inyectable 400 mg, vial o ampollaIVSCMIII2072 MoxifloxacinoSoluci n inyectable 400 mg Frasco de vidrio de 250 mlIVSCMUso exclusivo Infectolog a y Neumolog aII2073 MoxifloxacinoTabletas 400 mgPO5-10 Uso exclusivo Infectolog a, Otorrinolaringolog a y Neumolog HemihidratoSolucion inyectable 500 mg/ mlIV o endovenosaSCMI60 DoxiciclinaC psula o comprimido 100 mgPO10-30 Dermatolog a hasta 60 III10549 TigeciclinaPolvo para uso parenteral 50 mg frasco ampollaIVSCMUso exclusivo de Infectolog a y Cuidados Cr ticos. Avalado por Comit Terap utico n inyectable o Polvo para uso parenteral 400 mg, vial o ampollaIM o IVSCME xclusivo Infectolog a y cuidados cr ticosIII129 Vancomicina clorhidratoSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 500 mg, vial o ampollaIVSCME xclusivo Infectolog a y cuidados cr ticosll10539 LinezolidTableta recubierta 600 mgPO14-56 Uso exclusivo de Infectologia y Neumolog a.

5 Avalado por Comit Terap utico n inyectable 2 mg/ml bolsa prellenada 300 mlIVSCME xclusivo Infectolog a y cuidados cr ticos. Avalado por Comit Terap utico de S ntesis de Prote nasGlucop ptidos4 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosII10587 Fosfomicina TrometamolGranulado para solucion oral 3 g, sobre monodosisPOSCMl41 Estreptomicina sulfatoSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 5 g, vial o ampollaIM 6I42 Etambutol clorhidratoTableta 400 mgPO60-90I44 IsoniazidaTableta 100 mgPO90-180I59 PirazinamidaTableta 500 mgPO90-180I45 RifampicinaC psula 300 mgPO60-120I70 RifampicinaSuspensi n 100 mg/5 ml frasco 120 mlPO1-6 III63 Amfotericina BSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 50 mg, vial o ampolla IVSCME xclusivo Infectolog a y Cuidados Cr ticosIII10583 Anfotericina B complejo lip dicoSuspensi n inyectable 5 mg/ml.

6 Vial 2 ml - 20 mlIVSCME xclusivo Infectolog a y Unidad de cuidados cr para uso parenteral, 50 mg vial o ampollaIVSCME xclusivo Infectolog a y Cuidados Cr ticosIII10567 CaspofunginaPolvo para uso parenteral, vial o ampolla de 70 mgIVSCME xclusivo Infectolog a y Cuidados Cr ticosIII125 FluconazolSoluci n inyectable 2 mg/ml vial o ampolla 100 ml IVSCME xclusivo Infectolog a y Cuidados Cr ticosI124 FluconazolC psula o comprimido 150 mgPO6-10II1304 ItraconazolC psula 100 mgPO15-30 Dermatolog a hasta 60 Otros antibi ticosAntituberculososAntimic ticos5 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosI62 NistatinaSuspensi n 100,000 UI/ml frasco gotero 30 mlPO1-2 III2092 VoriconazolPolvo para uso parenteral 200 mg vialIVSCME xclusivo infectolog a e intensivo de AdultosII2093 VoriconazolTableta de 200 mgPO10 Seguimiento tratamiento IVIII10857 AnidulafunginaPolvo liofilizado para uso parenteral 100 mg VialIVSCMUso Exclusivo Infectolog a, Medicina Interna y Cuidados Cr n 200 mg/5 ml frasco 10 mlPO1 Neurolog a hasta 6I120 AlbendazolTableta 200 mgPO2 Neurolog a.

7 Seg n Gu as de diagn stico y tratamiento localI121 EspiramicinaComprimido millones UIPO45 Uso exclusivo en mujeres embarazadas con toxoplasmosisIII103 MetronidazolSoluci n inyectable 5 mg/ml frasco o bolsa de 100 mlIVSCMI138 MetronidazolSuspensi n 125 mg/5 ml frasco 120 mlPO1-2I148 MetronidazolTableta 500 mgPO30I90 NiclosamidaTableta masticable 500 mgPO4 TeniasisI147 Pirimetamina/SulfadoxinaTableta 25 mg y 500 mgPO30-60 Exclusivo de PirantelSuspensi n 250 mg/5 ml frasco 15 mlPO1-2I1114 TeclozanTabletas 500 mg PO3 Exclusivo mujeres embarazadas con amebiasisI 1112 SecnidazolTabletas 500 mg PO4 Antiparasitarios6 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosI76 Cloroquina fosfatoTableta 250 mgPO12-60I94 Primaquina fosfato o difosfatoTableta 15 mgPO14I77 AciclovirPolvo para suspensi n 200 mg/5 ml frasco 125 mlPO1-2I126 AciclovirTableta 400 mgPO10-100 III127 AciclovirSoluci n inyectable o Polvo para uso parenteral 250 mg, vial o ampollaIVSCMIII50 GanciclovirPolvo para uso parenteral 500 mg.

8 VialIVSCMUso exclusivo infectolog aII139 GanciclovirC psula 250 mgPO90-180 Uso exclusivo infectolog aII81 RibavirinaSoluci n 100 mg/5 ml frasco 100 mlPO4-6 Uso exclusivo hepatitis CII156 RibavirinaC psula 200 mgPO90-120 Uso exclusivo Hepatitis cr nica tipo CII78 FamciclovirTableta 250 mgPO60-90II133 DidanosinaC psula de liberaci n prolongada 250 mgPO30-120II10542 AbacavirTableta 300 mgPO60-120 Exclusivo de Infectolog a, cuando hay sensibilidad reducida a otros Tableta 150 mgPO60-120II146 Lamivudina Suspensi n o soluci n 10 mg/ml frasco 240 mlPO2-4II10543 MaravirocTableta recubierta 150 mgPO60-120 Exclusivo de Infectolog a en terapia de rescate y manejo coinfecci n VIH/ Tuberculosis Uso pacientes CCR5 Positivo, en adultos y ni os. Avalado por Comit Terap utico dicosAntiv ricosAntirretrovirales7 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosIII96 ZidovudinaSoluci n inyectable 200 mg.

9 Vial 20 mlIVSCMUso exclusivo embarazadasII132 ZidovudinaC psula 100 mgPO180-360II141 ZidovudinaSuspensi n o soluci n 50 mg/5 ml frasco 100 ml - 240 mlPO1-2II157 EstavudinaSuspensi n 1 mg/ml Frasco 100 ml - 200 mlPO1-4II158 EstavudinaC psula 40 mgPO120-240II159 EfavirenzC psula 50 mgPO90-180II160 EfavirenzTableta recubierta 600 mgPO30-60II84 RitonavirC psula de 100 mgPO60-240II92 SaquinavirC psula o comprimido de 200 mgPO60-90II194 Lopinavir/RitonavirTableta o comprimido 200 mg/50 mgPO240II195 Lopinavir/RitonavirSoluci n oral 80/20 mg/ml frasco 160 ml PO1-3II10519 Darunavir EtanolatoTableta recubierta de 300 mgPO60-120 Exclusivo de Infectolog a, con comprobada resistencia a otros antiv ricos disponibles en el listado, terapia de rescate. Previa autorizaci n del Comit Terap utico Local. II 2056 Digluconato de Clorhexidina + Floruro s dicoColutorio bucal g + g en 100 ml frasco de 200 ml - 250 ml Oral1 Uso exclusivo de Odontolog a.

10 Antis pticos Orales 8 NivelC digoNombre Gen rico (DCI)Forma, concentraci n y presentaci nV a de administraci nUnidades de despachoComentariosInstituto Guatemalteco de Seguridad SocialSubgerencia de Prestaciones en SaludComisi n Terap utica CentralListado de MedicamentosI200 Hidr xido de aluminio y magnesioSuspensi n 185 mg - 200 mg/5 ml frasco 360 mlPO1-2No dar por Cl nica de EmergenciaI203 Dimetilpolisiloxano (Simeticona)Tableta o c psula 40 mg - 100 mgPO30-90 III204 Octre tidaSoluci n inyectable mg/ml, vial o ampollaIVSCMUso exclusivo gastroenterolog a y cuidado cr n 1 g/5 ml frasco 200 ml -240 mlPO1-2I263 Ranitidina clorhidratoJarabe 150 mg/10 ml frasco 120 mlPO 1-2I268 Ranitidina clorhidratoTableta 300 mg ranuradaPO30-60 III269 Ranitidina clorhidratoSoluci n inyectable 25 mg/ml vial o ampolla 2 mlIV SCMIII10521 EsomeprazolPolvo para uso parenteral 40 mg vialIV SCMUso exclusivo Gastroenterolog a y Cuidados Cr ticos.