Limpieza y desinfección del Área de Quirófanos

1 Comit de Control de Infecciones Limpieza y desinfecci n del rea de quir fanos Recomendaciones para aplicar en casos con g rmenes multirresistentes Las presentes recomendaciones se aplicar n cuando el paciente tenga sospecha o confirmaci n de alguno de los siguientes g rmenes: Klebsiella productora de carpenemasa u otro germen productor de carbapenemasa: KPC. Clostridium difficile: Cd Bacilos Gram negativos productores de Metalobetalactamasa: MBL. Otro germen que sea identificado con la letra C indicando aislamiento de contacto. Otro caso a considerar: Pacientes que tengan la letra R , es decir que est n en aislamiento Respiratorio o Esperar n 30 minutos, luego de que se retir el paciente, para ingresar al quir fano. o Para ingresar al quir fano propiamente dicho, se colocar n m scaras N95. Esta Limpieza y desinfecci n se debe comenzar una vez que el paciente fue retirado de la sala quir rgica reas que deber n ser incluidas con este tipo de Limpieza y desinfecci n Recuperaci n anest sica: zona ocupada por el paciente rea restringida o quir fano propiamente dicho: en el que fue operado el paciente Superficies que deben ser incluidas en la Limpieza y desinfecci n Se deben incluir todas las superficies de alto contacto, entre ellas: Equipos y carros de anestesia Mesa quir rgica Cial tica Camillas Pantallas t ctiles y monitores (y sus soportes).

2 Bombas de infusi n, estantes, soportes de las bombas Mesadas Sillas, taburetes y tarimas Personal encargado de la Limpieza y desinfecci n Debe vestir equipo de protecci n personal (EPP). Antiparras Barbijos Guantes resistentes Camisol n Tanto el barbijo, como los guantes y camisol n deben ser descartados al finalizar el procedimiento de Limpieza y desinfecci n. Productos recomendados Se ofrecen dos opciones para la Limpieza . Se debe optar por una Opci n Limpieza y desinfecci n en 3 pasos Limpieza con agua y detergente Enjuague con agua limpia desinfecci n con soluciones cloradas (100 ml de cloro en 1000 ml de agua). Actualizado marzo 2016. Comit de Control de Infecciones Opci n Limpieza y desinfecci n en 1 paso Detergentes desinfectantes aprobados por el Comit de Control de Infecciones como por ejemplo: o Per xido de hidr geno acelerado. Actualmente en uso Alpha HP para el que se recomiendan las siguientes diluciones: Superficies de alto contacto: 1:64.

3 Pisos: 1:128 1:256. Importante: el uso de este producto en pisos deber a limitarse a aquellas zonas donde se observen manchas de sangre y/o fluidos corporales. o Amonios cuaternarios: Se prefiere limitar su uso a los pisos Cada 7 15 d as, se deber aplicar la opci n de 3 pasos para retirar biofilm. Cantidad de limpiezas a realizar La Limpieza se realizar humedeciendo los pa os descartables y frotando con ellos las superficies a limpiar. Se realizar una triple Limpieza , sin tiempos de espera entre una y otra. Es decir, apenas se finaliza la Limpieza se puede empezar con la siguiente. Los elementos utilizados, como por ejemplo baldes, deben ser lavados y desinfectados entre Limpieza y Limpieza . Manejo de los residuos Descartar todos los elementos descartables que est n abiertos o usados Retirar todos los residuos patog nicos manteniendo las bolsas cerradas y depositarlas en los lugares destinados a tal fin. No trasvasar bolsas, ni presionarlas con las manos.

4 Bolsa negra: en ella se descartar n o Pa os utilizados para la Limpieza . En caso que tengan restos de sangre y/o fluidos corporales deber n desecharse en bolsa roja Bolsa roja: en ella se descartar n o Material / elementos que contengan sangre y/o fluidos corporales Descartadores de cortopunzantes: Ser n retirados cuando est n partes llenos, previo cierre herm tico de la tapa. Se recomienda colocarlos en bolsas de residuos patog nicos cerradas y llevarlos al cuarto de residuos patog nicos. Higiene de manos El personal asignado a la Limpieza del quir fano, deber higienizar sus manos una vez finalizada la Limpieza y luego de retirarse los guantes Referencias AORN. Environmental Cleaning Tool Kit. Cleaning in the OR and Procedure Rooms Module 3. 2014. ltimo acceso 16 de Enero de 2015. Gruendeman B. Mangum S. Infection prevention in surgical settings. Saunders Company. 2001, pp 242 - 249. Actualizado marzo 2016.