Methods for estimating body weight and height in ...

1 DOI: artigo originalRBCDHL icen a Creative Commom CCBY1 Universidade Federal de Santa Catarina. Departamento de Nutri- o. Florian polis, SC. BrasilRecebido em 05/08/13 Revisado em 06/11/13 Aprovado em 19/03/14M todos de estimativa de peso corporal e altura em adultos hospitalizados: uma an lise comparativaMethods for estimating body weight and height in hospitalized adults: a comparative analysisAna Paula Ferreira Melo1 Raquel Kuerten de Salles1 Francilene Gracieli Kunradi Vieira1 Marilyn Gon alves Ferreira1 Resumo Comparar valores encontrados mediante m todos direcionados s estimativas de peso corporal e altura em rela o s medidas aferidas em adultos hospitalizados. Fizeram parte do estudo 142 adultos de ambos os sexos.

2 Foram coletadas medidas antropom tricas de peso corporal, altura, altura de joelho, comprimento de bra o, envergadura de bra o, semienvergadura, altura recumbente, circunfer ncias de panturrilha, bra o e abdome e espessura de dobra cut nea subescapular. As medidas realizadas foram comparadas com aquelas obtidas a partir de f rmulas de estimativa de peso e altura mediante teste t parea-do. Em ambos os sexos, as medidas estimadas diferiram significativamente (p<0,001) das medidas reais, observando-se a tend ncia de superestimativa destas medidas. Exce o foi a altura estimada para homens pela f rmula que utiliza a altura de joelho (p>0,001). A m dia de peso corporal estimado mais pr xima do peso corporal medido para homens foi obtida com a f rmula que utilizou medidas de circunfer ncia de bra o, abdome e panturrilha.

3 Para as mulheres, as maiores coincid ncias foram obtidas mediante f rmula que utiliza altura de joelho. Tanto em homens quanto em mulheres, as m dias relacionadas ao ndice de massa corporal, calculado por interm dio de medidas estimadas de peso corporal e esta-tura, apontaram id ntico diagn stico nutricional quando comparado com ndice de massa corporal envolvendo medidas reais. A altura estimada pela f rmula que utiliza a altura de joelho entre os homens foi a nica medida que n o apresentou diferen a significativa. As demais metodologias de estimativa de peso corporal e altura apresentaram diferen as significativas, demonstrando que novos estudos com outras metodologias s o necess : Antropometria; Composi o corporal; Pesos e medidas corporais; T cnicas de estimativa.

4 Abstract The aim of this study was to compare the values obtained through Methods directed to height and body weight estimates in relation to measurements taken from hospitalized adult. Study participants were 142 adults of both genders. Anthropometric measurements of body weight , height , knee height , arm length, span, demi-span, recumbent height , calf, arm and abdominal circumferences and subscapular skinfold thickness were taken. The actual measurements were compared with those obtained from formulas for estimating weight and height , using the paired t test. The estimated measurements differed significantly (p < ) from the actual measurements in both genders, observing the tendency of overestimating these measurements. The exception was the estimated height for men by the formula that utilizes the variable knee height (p> ).

5 The average estimated body weight closest to the actual body weight for men was obtained with the formula that used the measurements of arm, abdominal and calf circumferences. For women, the biggest coincidences were obtained by means of the formula that utilizes the variable knee height . For both men and women, the averages related to the body mass index, calculated through estimated body weight and height measurements resulted in the same nutritional diagnosis when compared to the body mass index involving actual measurements. The estimated height by the formula that utilizes the variable knee height among men was the only measurement which did not represent significant differences. Other methodologies for estimating body weight and height presented significant differences, which suggests that new studies using other methodologies are words: Anthropometry; Body composition; Body weights and measures; Estimation techniques.

6 476 Peso corporal e altura em adultos Melo et OA avalia o nutricional representa uma das ferramentas para subsidiar a proposta terap utica e monitorar a efetividade da conduta nutricional aplicada, especialmente, nos indiv duos hospitalizados1. Dentre os m todos de avalia o nutricional, destacam-se as medidas antropom tricas, em que o peso corporal e a altura s o as mais utilizadas. Ambas as medidas s o imprescind veis para estabelecimento do diagn stico nutricional e das pres cri es diet tica e farmacol acamados e impossibilitados de deambular demandam equi-pamentos e alternativas tecnol gicas capazes de atender a necessidade de realizar pesagem no leito. A exemplo pode-se citar as balan as integradas s camas hospitalares.

7 Contudo, apresentam custo elevado, n o sendo uma realidade nos hospitais3. Assim, diversos pes quisadores t m procurado desenvolver m todos para estimar o peso corporal e a altura a partir de medidas espec ficas de segmentos corporais que podem ser mensurados nesses pacien tes, como: altura de joelho, circunfer ncias de bra o e panturrilha, espessuras de dobras cut neas, entre outras4 a import ncia das medidas de peso corporal e altura como indicadores indispens veis na avalia o do estado nutricional e que a impossibilidade de aferir essas medidas em sujeitos acamados uma realidade, este estudo teve como objetivo comparar valores encontrados mediante m todos direcionados estimativa de peso corporal e altura mais frequentemente utilizados na pr tica cl nica com medidas aferidas em adultos METODOL GICOST rata-se de um estudo anal tico, quantitativo, de car ter transversal, reali-zado em um hospital p blico de ensino do sul do Brasil.

8 No per odo de julho de 2011 a agosto de 2012. A amostra foi obtida por conveni ncia, sendo selecionada segundo os crit rios: adultos entre 20 e 60 anos, de ambos os sexos, capazes de deambular, internados nas cl nicas m dicas e cir rgicas do referido hospital. Foram exclu dos os sujeitos com edema perif rico, ascite ou anasarca, com amputa o ou paralisia de membros ou em di projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, protocolo n 1107. Todos os participantes do estudo forneceram consentimento por medidas antropom tricas foram selecionadas de acordo com as vari veis contidas nas f rmulas de estimativa de peso corporal e altura selecionadas no presente estudo (Quadro 1).

9 A coleta definitiva de dados foi precedida por treinamento dos pesquisadores envolvidos, buscando padronizar os procedimentos e as t cnicas de medida. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 2014, 16(4):475-484477 Quadro 1. F rmulas analisadas no presente estudo. F rmulas de estimativa de alturaAutorF rmulaMitchell & Lipschitz4 (A1)Altura = Semi-envergadura x 2 WHO4 (A2)Altura = [0,73 x (2 x metade da envergadura dos bra os)] + 0,43 Rabito et (A3 e A4)Altura = 58,6940 (2,9740 x sexo*) (0,0736 x idade) + (0,4958 x comprimento de bra o) + (1,1320 x semi-envergadura)Altura = 63,525 (3,237 x sexo*) (0,06904 x idade) + (1,293 x semi-envergadura)Gray et (A5)Altura = altura recumbenteChumlea et (A6)Mulheres brancas: Altura = 70,25 + (1,87 x altura de joelho) (0,06 x idade)Mulheres negras: Altura = 68,1+ (1,86 x altura de joelho) (0,06 x idade)Homens brancos: Altura = 71,85 + (1,88 x altura de joelho)Homens negros.

10 Altura = 73,42+ (1,79 x altura de joelho)Cereda et (A7)Altura = 60,76 + (2,16 x altura de joelho) (0,06 x idade) + (2,76 x sexo**)F rmulas de estimativa de peso corporalAutorF rmulaChumlea et (P1)Mulheres: Peso Corporal (kg) = (1,27 x circunfer ncia de panturrilha) + (0,87 x altura de joelho) + (0,98 x circunfer ncia de bra o) + (0,4 x espessura de dobra cut nea subescapular) 62,35 Homens: Peso Corporal (kg) = (0,98 x circunfer ncia de panturrilha) + (1,16 x altura de joelho) + (1,73 x circunfer ncia de bra o) + (0,37 x espessura de dobra cut nea subescapular) 81,69 Rabito et (P2, P3 e P4)Peso Corporal (kg) = (0,5030 x circunfer ncia de bra o) + (0,5634 x circunfer ncia de abdome) + (1,3180 x circunfer ncia de panturrilha) + (0,0339 x espessura de dobra cut nea subescapular) 43,1560 Peso Corporal (kg) = (0,4808 x circunfer ncia de bra o) + (0,5646 x circunfer ncia de abdome) + (1,3160 x circunfer ncia de panturrilha) 42,2450 Peso Corporal (kg) = (0,5759 x circunfer ncia de bra o) + (0,5263 x circunfer ncia de abdome) + (1,2452 x circunfer ncia de panturrilha) (4,8689 x sexo*)