OBRAZEC ZA SPOROČANJE SPREMEMB glede uveljavljanja …

1 I OBRAZEC ZA SPORO ANJE SPREMEMB glede uveljavljanja pravic iz javnih sredstev Upravi enec do denarne socialne pomo i, varstvenega dodatka, subvencije najemnine, pravice do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev, pravice do pla ila prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje, oprostitve pla ila socialnovarstvenih storitev in prispevka k pla ilu dru inskega pomo nika mora centru za socialno delo sporo iti vsa dejstva, okoli ine in vse spremembe, ki vplivajo na upravi enost do pravice iz javnih sredstev, njeno vi ino ali obdobje prejemanja, v osmih dneh od dneva, ko je taka sprememba nastala ali je zanjo izvedel.

2 _____, (ime in priimek) (EM O) upravi enec do _____ (naziv pravic/-e) sporo am naslednje spremembe: _____ _____ _____ _____ Datum: _____ Podpis upravi enca: _____ .. Upravi enec do otro kega dodatka, dr avne tipendije in zni anega pla ila vrtca mora centru za socialno delo v osmih dneh od dneva, ko je taka sprememba nastala ali je zanjo izvedel, sporo iti samo naslednje spremembe, ki pri teh pravicah lahko vplivajo na upravi enost do pravice iz javnih sredstev, njeno vi ino ali obdobje prejemanja: _____, (ime in priimek) (EM O) upravi enec do _____ (naziv pravic/-e) sporo am naslednje spremembe: spremembo tevila oseb ali upravi encev (npr.)

3 Rojstvo otroka, sklenitev ali razveza zakonske zveze, nastanek ali prenehanje zunajzakonske skupnosti, smrt): _____ spremembo ali vklju itev v vzgojno-izobra evalni oziroma visoko olski zavod: _____ spremembo statusa u enca, dijaka ali tudenta: _____ spremembo vrste periodi nih dohodkov, in sicer izgubo ali za etek prejemanja: II - pla e skupaj z regresom: _____, - nadomestila pla e: _____, - pokojnine: _____, - nadomestila in drugih dohodkov iz naslova obveznega socialnega zavarovanja: _____, - star evskega dodatka: _____, - pre ivnine: _____, - delnega pla ila za izgubljeni dohodek: _____, - nadomestila za invalidnost: _____, - spremembo dohodka zaradi dela za najmanj polovi ni oziroma polni delovni as, in sicer: spremembo glede zni anja dohodka iz polnega delovnega asa na polovi ni delovni as:_____, spremembo glede zni anja dohodka iz polnega delovnega asa na manj kot polovi ni delovni as: _____, spremembo glede zvi anja dohodka iz polovi nega delovnega asa na polni delovni as: _____.

4 Upravi enec do dr avne tipendije mora centru za socialno delo v osmih dneh od dneva, ko je sprememba nastala ali je zanjo izvedel, sporo iti tudi vse druge okoli ine, ki po zakonu, ki ureja tipendiranje, vplivajo na to pravico, zato sporo am naslednje spremembe: - neizpolnjevanje pogojev za dodatek za bivanje, z dnem: _____ _____, - ne / izpolnjevanje pogojev za dodatek za tipendiste s posebnimi potrebami, z dnem: ____ _____, - spremembo izobra evalnega programa, za katerega je bila dodeljena tipendija (tudi e gre za isto izobra evalno ustanovo) ali izobra evalne ustanove: _____ _____ _____, - prekinitev ali zaklju ek izobra evanja, z dnem: _____ _____, - drugo: _____ _____.

5 Pred spremembo izobra evalnega programa mora tipendist od tipenditorja predhodno pridobiti pisno soglasje, e eli e naprej prejemati tipendijo v novem ali spremenjenem izobra evalnem programu. POMEMBNO! III Center za socialno delo na podlagi zgoraj sporo enih SPREMEMB NA NOVO odlo i o posamezni pravici. Ker se pri odlo anju o pravici do zni anega pla ila vrtca na novo, upo tevajo tudi druge okoli ine, ki odra ajo dejanski socialni in materialni polo aj dru ine, spodaj obkro ite ustrezno zahtevo: - ne podajam zahteve za upo tevanje drugih okoli in pri dolo itvi zni anega pla ila vrtca - podajam zahtevo za upo tevanje drugih okoli in pri dolo itvi zni anega pla ila vrtca ( e ste obkro ili to zahtevo, spodaj navedite dejstva in okoli ine, ki odra ajo va dejanski socialni in materialni polo aj) Predlagam, da se pri dolo itvi zni anja pla ila vrtca poleg materialnih okoli in upo tevajo tudi naslednja dejstva in okoli ine, ki odra ajo dejanski socialni in materialni polo aj mene oziroma moje dru ine (predlo ite ustrezna dokazila): _____ Datum.

6 _____ Podpis upravi enca: _____