ZAHTJEV ZA ODREĐIVANJEM I DODJELJIVANJEM OSOBNOGA ...

1 ZAHTJEV ZA ODRE IVANJEM I DODJELJIVANJEM OSOBNOGA IDENTIFIKACIJSKOG BROJA 1. Fizi ka osoba MBG _____ Osnovni podaci Ime Prezime Spol Ro . prezime Datum ro enja Mjesto ro enja Dr ava ro enja Dr avljanstvo Adresa prebivali ta Podaci o identifikacijskom dokumentu Broj osobne iskaznice Datum va enja Broj putovnice Datum va enja Zemlja izdavanja Podaci o roditeljima Otac Majka OIB MBG Ime Prezime Ro . prezime 2. Pravna osoba MB _____ Osnovni podaci Vrsta pravne osobe Pravni oblik Naziv Skra eni naziv Prijevod Adresa sjedi ta Mjesto i dr ava osnivanja 3. Popis prilo enih isprava _____ Potpis podnositelja zahtjeva Datum uru ivanja potvrde _____ 2 _____ Potpis slu bene osobe UPUTE ZA ISPUNJAVANJE ZAHTJEVA 1. Ovaj obrazac podnosi se radi odre ivanja i dodjeljivanja OSOBNOGA identifikacijskog broja. 2. Obrazac se podnosi mjesno nadle noj ispostavi Porezne uprave. Mjesno nadle nom ispostavom Porezne uprave smatra se ispostava Porezne uprave nadle na prema adresi prebivali ta hrvatskog dr avljana odnosno prema adresi sjedi ta pravne osobe u Republici Hrvatskoj.

2 Mjesno nadle nom ispostavom Porezne uprave za stranu osobu i hrvatskog dr avljana koji nema adresu prebivali ta u Republici Hrvatskoj smatra se ispostava Porezne uprave nadle na prema mjestu gdje je nastao povod za pra enje. Ako se mjesna nadle nost ne mo e utvrditi, obrazac se podnosi Poreznoj upravi Podru nom uredu Zagreb. 3. Obrazac podnosi osoba odnosno njezin zakonski zastupnik, koja tra i odre ivanje i dodjeljivanje OSOBNOGA identifikacijskog broja, a osobno ga potpisuje. 4. Fizi ke osobe hrvatski dr avljani i strane fizi ke osobe ispunjavaju to ke 1. i 3. obrasca, dok pravne osobe sa sjedi tem na podru ju Republike Hrvatske i izvan sjedi ta Republike Hrvatske ispunjavaju to ke 2. i 3. obrasca. to kom 1. Fizi ka osoba navodi se jedinstveni mati ni broj gra ana (MBG). 6. Pod to kom Osnovni podaci navodi se : ime, prezime, spol (mu ki/ enski), ro eno prezime, datum ro enja (dan, mjesec, godina), mjesto ro enja, dr ava ro enja, dr avljanstvo, adresa prebivali ta (dr ava, grad/op ina, naselje, ulica i ku ni broj).

3 7. Pod to kom Podaci o identifikacijskom dokumentu navodi se: - za hrvatskog dr avljanina broj osobne iskaznice, datum isteka va enja - za stranu fizi ku osobu broj putovnice, datum isteka va enja i zemlja koja je izdala putovnicu. 8. Pod to kom Podaci o roditeljima navodi se OIB, MBG, ime i prezime, ro eno prezime. 9. Podaci se pod to kama 5. -8. navode pod uvjetom da postoje tra eni podaci za podnositelj zahtjeva. 10. Pod to kom 2. Pravna osoba navodi se mati ni broju (MB). 11. Pod to kom Osnovni podaci navodi se vrsta pravne osobe, pravni oblik ako postoji (trgova ko dru tvo , , , ;), naziv i skra eni naziv te adresa sjedi ta (dr ava, grad/op ina, naselje, ulica i ku ni broj). 12. Pod to kom 3. Popis prilo enih isprava navodi se popis isprava koje se kao preslike prila u obrascu. 13. Na obrascu slu bena osoba ozna uje datum uru ivanja Potvrde i potpisuje obrazac.