September 2014 Diagnostic Update - idexx.ch

1 September 2014. Diagnostic Update NEU: Der Dermatophyten RealPCR Test - f r die schnelle und sichere Diagnose einer Dermatophytose bei Hunden und Katzen Hintergrund bertragung Dermatophyten sind h ufige Ursachen von Pilzinfektionen Die Gefahr einer bertragung von Dermatophyten ist der Haut. Bei Hunden und Katzen sind Microsporum canis, sehr hoch. Sowohl eine bertragung von Tier zu Tier als Microsporum gypseum und Trichophyton mentagrophytes auch vom Tier auf den Menschen ist sehr h ufig, sofern die drei h ufigsten Erreger einer 90 % dies nicht durch geeignete Massnahmen zur fr hzeitigen aller Katzen mit einer Dermatophytose sind mit Microsporum Detektion und Bek mpfung verhindert wird. Eine zus tzliche canis infiziert, einem Erreger, der sehr ansteckend ist und Herausforderung ergibt sich dadurch, dass die L sionen das h chste zoonotische Potenzial Daher ist die sehr klein und die Tr ger sogar asymptomatisch sein k nnen.

2 Zuverl ssige und zeitnahe Diagnose einer Dermatophytose Zudem haften die infizierenden Sporen an den Haaren, die sehr wichtig. abbrechen bzw. ausfallen und in der Umgebung verteilt werden; diese Sporen bleiben bis zu 12 Monate infekti s. Pathogenese Die Infektion eines Tieres mit Dermatophyten kann somit Gesunde Haut ist eine wirksame nat rliche Barriere, durch direkten Kontakt mit einem infizierten Tier oder ber die die eine Invasion von Dermatophyten verhindert. Eine Umgebung erfolgen, wie zum Beispiel durch einen Kontakt Infektion ist daher nur dann m glich, wenn diese Barriere mit kontaminierten Halsb ndern, B rsten, Lagern, Teppichen, unterbrochen ist. Bedingungen, welche die Haut f r M beln oder Spielzeug. Freig nger k nnen sich beim eine Dermatophyteninfektion pr disponieren, sind Scharren im Erdboden mit geophilen Dermatophyten wie unter anderem ein geringes Alter (unter 2 Jahren), eine M.

3 Gypseum und mit dem von kleinen Nagern stammenden Immunsuppression (durch Stress oder Medikamente bedingt), T. mentagrophytes infizieren. Grunderkrankungen, die die Integrit t der Haut oder den Immunstatus beeintr chtigen, sowie eine Mangelern hrung Tierheime und Tierpensionen sind aufgrund von und hohe Temperatur oder Feuchtigkeit. Schlechte Hygiene metabolischem Stress und hoher Besatzdichte von Tieren mit und die Haltung von Tieren in grossen Populationen k nnen h ufig unbekannter Krankengeschichte besonders anf llig f r zu schweren klinischen Symptomen und einer raschen Dermatophytose-Ausbr che. Ausbreitung auf Kontakttiere f hren, insbesondere, wenn Microsporum canis der Erreger ist. In der 1- bis 3-w chigen Diagnose Inkubationszeit wachsen entlang des Haarschaftes Da sich die durch Dermatophyten verursachten Hautl sionen Pilzhyphen, die eine dicke Schicht Sporen produzieren, so oft nicht von anderen Hautkrankheiten unterscheiden dass die Haare letztlich an der Hautoberfl che abbrechen.

4 Lassen, sollte eine Dermatophytose bei allen Tieren mit Stoffwechselprodukte des Pilzes verursachen eine Hautver nderungen als Verdachtsdiagnose in Betracht Entz ndung des betroffenen Areals, was die Bildung von gezogen werden. Mehrere einfache Techniken wie die runden, rot umrandeten Flecken mit rauer, schuppiger Haut Untersuchung mit der Wood schen Lampe und die zur Folge hat. Bei den kreisrunden, haarlosen, rot umrandeten mikroskopische Untersuchung von Haaren sind als Bereichen mit abnorm ver nderter Haut handelt es sich um diagnostische Verfahren weit verbreitet. Beide weisen jedoch die typischen Ringelflechten-L sionen (engl. ringworm ). eine hohe Rate an falsch negativen und falsch positiven Jedoch sind nicht alle L sionen typisch, und betroffene Ergebnissen auf.

5 Nur 50 % der M. canis-Isolate sind mit der Katzen k nnen auch asymptomatische Tr ger bleiben. Wood schen Lampe detektierbar, und andere Dermatophyten Bei immunkompetenten Katzen sind die Hautver nderungen fluoreszieren berhaupt nicht. Die Sensitivit t der meist auf den Kopf beschr nkt und bilden sich innerhalb mikroskopischen Untersuchung ist unzureichend, weil Sporen einiger Wochen spontan zur ck. Bei immunsupprimierten oft schwer erkennbar sind, und ihre Spezifit t aufgrund des Katzen kommt es h ufig zu einer generalisierten Vorhandenseins von Saprophyten am Haarschaft mangelhaft Hauterkrankung mit einer bakteriellen Sekund rinfektion. sein kann. Bislang ist die Kultur auf speziellen Medien der Goldstandard Folgende Spezies k nnen mit dem IDEXX.

6 F r die Diagnose einer Dermatophytose. Dieses Dermatophyten RealPCR Test sicher nachgewiesen Untersuchungsverfahren weist eine hohe Sensitivit t auf und werden: erm glicht die Identifizierung der Spezies. Dermatophyten- Microsporum spp. N hrmedien f r die praxisinterne Anwendung enthalten in M. canis der Regel Indikatoren, die durch einen Farbwechsel positives M. gypseum Wachstum anzeigen. Allerdings bewirken auch viele Nicht- M. audouinii Dermatophyten-Pilze einen Farbwechsel und k nnen dadurch Trichophyton spp. zu falsch positiven Ergebnissen f hren. F r die korrekte T. mentagrophytes Auswertung einer Pilzkultur ist daher besonderes Fachwissen T. tonsurans erforderlich. Dar ber hinaus kann ein zuverl ssiges negatives T.

7 Rubrum Ergebnis aufgrund des langsamen Pilzwachstums erst nach bis zu 28 Tagen gew hrleistet werden. Der lange Zeitraum bis Wann soll der Dermatophyten RealPCR Test verwendet zum Erhalt von Ergebnissen und das erforderliche Fachwissen werden? schr nken den Nutzen der kulturellen Untersuchungen zur Der Test kann sowohl f r die Diagnose bei kranken Tieren als Pr vention dieser hoch ansteckenden Infektion ein. auch f r Screening-Zwecke verwendet werden. Ein molekulardiagnostischer Test erm glicht einen schnellen, Der Dermatophyten RealPCR Test sollte bei Tieren mit sensitiven und spezifischen Nachweis von , 5 fleckiger Alopezie und schuppigen Hautver nderungen durchgef hrt werden. Aufgrund der usserst variablen Polymerasekettenreaktion f r die Diagnose einer klinischen Manifestation einer Dermatophytose sollte der Dermatophytose Dermatophyten RealPCR Test in allen klinisch relevanten Die real-time PCR ist als neuer Goldstandard, insbesondere F llen eingesetzt werden, auch wenn typische Hautl sionen f r die Diagnose der Onychomykose (Pilzinfektion des fehlen.)

8 Nagels) beim Menschen, vorgeschlagen Der Bei Tieren mit klinischen Hautver nderungen stellt der PCR- IDEXX Dermatophyten RealPCR Test ist ein schnelles Nachweis einen Beweis f r eine Infektion dar, w hrend und sicheres diagnostisches Hilfsmittel zur Diagnose der ein positives Ergebnis der PCR-Analyse bei Tieren ohne Dermatophytose bei Katzen und Hunden. Ergebnisse sind Hautl sionen auf einen asymptomatischen Tr ger hinweist. 2-4 Tage nach Eingang der Probe bei uns verf gbar. Der Test Der Dermatophyten RealPCR Test kann zudem in Betracht weist Microsporum spp. und Trichophyton spp. mittels real- gezogen werden, wenn eine neue Katze, insbesondere aus time PCR nach und besitzt eine Sensitivit t von mehr als 95 %. einem Tierheim oder einer Tierpension, neu in einen Haushalt sowie eine Spezifit t von mehr als 99 %.

9 Aufgenommen werden soll. Der Nachweis von Microsporum canis bei einer gesunden Katze bedeutet, dass die Katze ein Im Anschluss an alle Microsporum spp. positiven Ergebnisse asymptomatischer Tr ger der Infektion ist. wird automatisch eine Spezifikations-PCR auf Microsporum canis durchgef hrt, da etwa 90 % aller Dermatophytosen bei Hunden und Katzen von diesem Erreger verursacht werden. In denjenigen F llen, in denen das Screening auf Microsporum spp. positiv, die PCR auf Microsporum canis jedoch negativ ist, empfehlen wir eine kulturelle Untersuchung, da andere Microsporum-Spezies Ursache f r die Erkrankung sein k nnen. Wenn in einer auf Trichophyton spp. positiv getesteten Probe ein Nachweis der Spezies erforderlich ist, empfehlen wir ebenfalls das Anlegen einer Kultur als weiterf hrende diagnostische Massnahme.

10 Microsporum spp. Trichophyton spp. positiv negativ negativ positive positiv Microsporum canis PCR Differentialdiagnose positive positiv negativ Diagnose Kultur Vergleich verschiedener Methoden zur Diagnose einer Dermatophytose Mikroskopie oder Nachweis Dermatophyten- Dermatophyten Pilzkultur mit der Wood schen Lampe N hrmedium (DTM) RealPCR Test Sporen m glicherweise Dauert bis zu mehreren Best tigung eines Ergebnis nach 2-4 Tagen schlecht zu sehen oder Wochen negativen Ergebnisses Sehr gute Spezifit t und falsche Identifizierung dauert bis zu 28 Tage Interpretation kann Sensitivit t aufgrund von Saprophyten schwierig sein Erm glicht die aus dem Erdboden Positiver und negativer Identifizierung aller, In einer Studie vermehrten pr diktiver Wert >95 %.