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1nach 63 HBO i. V. m. der Anlage zu 63 HBO Abschnitt V Nr. 1 (an den Magistrat / Gemeindevorstand)Mitteilung baugenehmigungsfreier und genehmigungsfreigestellter VorhabenGemeinde / Bauaufsichtsbeh rde:nach 64 HBO (an die untere Bauaufsichtsbeh rde)bei 64-Vorhaben: die Gemeinde erh lt zus tzlich eine schriftliche Fertigung dieser Mitteilung (freiwillig, siehe 64 Abs. 3 Satz 1 HBO)Blatt 1 von 2 XBAB 33 / 2018 HMWEVL, ge ndert Januar 2019 Fortsetzung auf Blatt 2 Zutreffendes ankreuzenBitte stark umrandetes Feld nicht ausf llen!

Blatt 2 von 2 BAB 33 / 2018 HMWEVL, geändert Januar 2019 Fortsetzung von Blatt 1 8 Zutreffendes ankreuzen 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Bezeichnung der Anlagen ...

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1 1nach 63 HBO i. V. m. der Anlage zu 63 HBO Abschnitt V Nr. 1 (an den Magistrat / Gemeindevorstand)Mitteilung baugenehmigungsfreier und genehmigungsfreigestellter VorhabenGemeinde / Bauaufsichtsbeh rde:nach 64 HBO (an die untere Bauaufsichtsbeh rde)bei 64-Vorhaben: die Gemeinde erh lt zus tzlich eine schriftliche Fertigung dieser Mitteilung (freiwillig, siehe 64 Abs. 3 Satz 1 HBO)Blatt 1 von 2 XBAB 33 / 2018 HMWEVL, ge ndert Januar 2019 Fortsetzung auf Blatt 2 Zutreffendes ankreuzenBitte stark umrandetes Feld nicht ausf llen!

2 Aktenzeichen der Gemeinde / BauaufsichtEingangsstempel der Gemeinde / Bauaufsicht 234 Bau-grundst ckBauvorhaben(nach Art undNutzung)Gemeinde, OrtsteilStra e, HausnummerGemarkung, Flur, Flurst ck/e ( Bitte alle Flurst cke angeben, ggf. zus tzliches Blatt verwenden)Eigent mer/in: Name und Anschrift (sofern abweichend von Bauherrschaft in Punkt 6)Aktenzeichen fr herer Vorg nge ( Bauvoranfragen, Baugenehmigungen)Baugeneh-migungsfrei nach 63 i. V. m. der Anlage zu 63 HBOGeb udeklasse(GK)GK 1GK 2GK 3GK 4GK 5 SonderbauDas Vorhaben ist aufgef hrt in derAnlage zu 63 HBO unter AbschnittundNummermit Freistellungsvorbehaltnach Abschnitt V Nr.

3 , Befreiungen und Abweichungensind nicht gesondert 64 HBOIch best tige, dass ich die ffentlich-rechtlichen Pflichten aus 56 HBO ist bekannt, dass personenbezogene Daten aus diesem Antrag und den vorge-legten Bauvorlagen in Dateien der Bauaufsicht gespeichert , Vorname / Firma ( Bitte gesetzlichen Vertreter benennen)Stra e, HausnummerPostleitzahl, OrtTelefonFaxrechtskr ftig seitE-MailBauherrschaftDatum / UnterschriftDas Vorhaben liegt innerhalb des r umlichen Geltungsbereichs des in Kraft getretenen Bebauungsplanes:Die sonstigen Voraussetzungen aus 64 Abs.

4 1 und 2 HBO sind erf erh htem Baul rm ist nicht zu rechnen, eine Konzeption zur Vermeidung von Baul rm entf / bezeichnung des BebauungsplanesBlatt 2 von 2 BAB 33 / 2018 HMWEVL, ge ndert Januar 2019 Fortsetzung von Blatt 18 Zutreffendesankreuzen1234567891011121314 bezeichnung der Anlagen(vorzulegende Bauvorlagen und Anzahl der Ausfertigungen siehe Anlage 2 BVErl.) bersichtsplanLiegenschaftsplan nach Anlage 2 Nr. 2, Tabelle 2 des Ma es der baulichen NutzungBau- und Nutzungsbeschreibung (formlos)Freifl chenplanAbstandsfl chennachweisStellplatznachweis (sofern eine kommunale Satzung besteht)Nachweis der Barrierefreiheit (Planungskonzept Barrierefreies Bauen , BAB 34 oder BAB 35)

5 AnlagenAnzahl der beigef g- ten Ausfertigungen7 Hiermit best tige ich, dass ich die ffentlich-rechtlichen Verpflichtungen als Ent- wurfsverfasser/in aus 57 HBO oder/und Bauvorlageberechtigte/r aus 67 HBO, f r das mitgeteilte Vorhaben bernehme und dass in den beigef gten Bauvorlagen alle ffentlich-rechtlichen Anforderungen eingehalten wurden. Mir ist bekannt, dass per-sonenbezogene Daten aus dieser Mitteilung und den vorgelegten Bauvorlagen in Dateien der Bauaufsicht gespeichert , Vorname Stra e, HausnummerPostleitzahl, OrtTelefonFaxE-MailEntwurfsverfasser/inD atum / UnterschriftDer Nachweis der Bauvorlageberechtigung wurde der Bauherrschaft f r Vorhaben nach 64 HBO vorgelegt*.

6 HinweiseBauvorlagen zu Vorhaben nach 63 i. V. m. der Anlage zu 63 HBO, die dem Freistellungsvorbehalt nach Abschnitt V Nr. 1 nicht unterliegen, brauchen weder der Gemeinde noch der Bauaufsicht vorgelegt zu Vorhaben nach 63 HBO sind Ausnahmen, Befreiungen und Abweichungen im Rahmen eines Abweichungsverfahrens bei der Bauaufsicht oder der Gemeinde je nach Abweichungsgegenstand gesondert zu k nnen nur nach 64 HBO durchgef hrt werden, wenn keine Ausnahmen, Befreiungen oder Abweichungen notwendig sind.

7 Ansonsten ist ein Baugenehmigungsverfahren bei der Bauaufsicht durchzuf Vorhaben nach 64 HBO leitet die Bauaufsicht der Gemeinde die Zweitschrift dieser Mitteilung und die Bauvorlagen die Gemeinde innerhalb der gesetzlichen Fristen die Durchf hrung eines Baugenehmigungsverfahrens, ist bei der Bauaufsicht ein Bauantrag vorzulegen. Diese Mitteilung gilt nicht als Vorhaben nach 64 HBO ist eine Woche vor Baubeginn der Bauaufsicht eine vollst ndig ausgef llte Baubeginnsanzeige auf amtlichem Vordruck *Dies gilt nicht in den F llen des 67 Abs.

8 1 Satz 2 HBO. Es wird der Bauherrschaft empfohlen, den Nachweis zur Dokumentation in die Bauakte aufzunehmen.


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