Manual de Protocolos y Procedimientos de …

1 Proyecto promovido, dise ado y dirigido por la Junta Directiva de la Sociedad Espa ola de Enfermer a Nefrol gica Crespo Montero s Mu oz Poyato Casas Cuesta Tesorera:D a. Encarna L pez Berm dez Vocales D a. Antonia Guill n i Serra s Lucas Mart n Espejo D a. Raquel Menezo Viadero Merch n Mayado D a. M. Victoria Miranda Camarero D a. M. Jos Puga Mira Coordinador General del s Mu oz Poyato Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuaci n deEnfermer a Nefrol gicaEdita:GRUPO E. ENTHEOS S. de la Castellana, 210-10 -728046-Madrid 2001 SEDEN 2001 Por la presente edici n JANSSEN-CILAGDep sito legal.

2 M-39912-2001No est permitida la reproducci n total o parcial del presente libro, ni su tratamiento inform tico,ni su transmisi n de ninguna forma o por cualquiermedio, ya sea electr nico, mec nico, por fotocopia,por registro u otros m todos sin el permiso previo y por escrito de los titulares del de Protocolos y Procedimientos de Actuaci n deEnfermer a Nefrol s Mu oz Poyato Introducci n del ) Protocolo de atenci n de enfermer aa pacientes nefrol gicos en consultas ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientes en tratamiento con hemodi ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientes dializados con otras t cnicas de depuraci n ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientes agudos.

3 Otras t cnicas de depuraci n extracorp ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientes en tratamiento con di lisis ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientesen di lisis peritoneal continua ) Protocolo de atenci n de enfermer a a pacientes nefrol gicos ) Protocolos de atenci n de enfermer a a pacientes con trasplante ndice de ndice alfab ndice de Protocolos711173915918521526930934939940 15En 1995, la SEDEN present el primer Manual de Protocolos deActuaci n de Enfermer a Nefrol gica. Este Manual supuso la culmi-naci n de un ambicioso proyecto de la anterior Junta Directiva y elarduo trabajo de un numeroso grupo de colaboradores.

4 Para ela-borar dicho Manual se configur un grupo de trabajo formado porenfermeras/os de diferentes puntos de nuestra geograf a con elprop sito de que los Protocolos resultantes unificaran criterios deaplicaci n de cuidados y sentaran las bases del nivel de calidad m -nimo para garantizar una pr ctica profesional correcta sin perderde vista la realidad cotidiana en la que desempe amos nuestro tra-bajo en las diferentes unidades nefrol gicas del pa este gran trabajo previo, dar forma a esta segunda edici n, hasido sencillo. Se han revisado y actualizado aquellas actividades que,debido a los avances de la ciencia, el desarrollo tecnol gico o el dis-tinto enfoque cient fico de un problema conocido, han cambiado a lolargo de los ltimos cinco a os.

5 Pero es, en la estructura y el for-mato, donde m s novedades presenta esta edici n. De acuerdo aopiniones contrastadas de expertos, en el momento presente, laenumeraci n de una serie de acciones encaminadas al desarrollo deuna actividad b sica o una t cnica, responde al concepto de proce-dimiento y una serie de Procedimientos que persiguen un mismoobjetivo asistencial, representan un , el Manual est dividido en siete Protocolos : el paciente con in-suficiencia renal progresiva, el paciente en hemodi lisis, las t cnicasespeciales alternativas a la hemodi lisis convencional, el pacienteagudo y las t cnicas de depuraci n extracorp reas aplicadas almismo, el paciente en di lisis peritoneal, el paciente en di lisis peri-toneal continua ambulatoria, el paciente nefrol gico hospitalizado yel paciente con trasplante renal.

6 Estos Protocolos contienen los pro-cedimientos espec ficos necesarios para conseguir el objetivo n del Presidente78 Pensamos que esta segunda edici n, al igual que fue la primera, ser de gran ayuda en los cuidados del paciente renal, pues la utilizaci nde Procedimientos y Protocolos ha venido a convertirse en un ins-trumento imprescindible en la pr ctica asistencial diaria. La actualcomplejidad de la asistencia y procesos sanitarios obliga a disponerde definiciones que permitan la estandarizaci n de actividades, laregulaci n de circuitos y unificaci n de las normas de funciona-miento y organizaci n de las evoluci n profesional del colectivo de enfermer a nefrol gica haido acompa ada siempre de la consecuci n de avances tanto en elcampo del conocimiento como en el de la responsabilidad.

7 Portanto, no podemos olvidar que al dise ar un protocolo estamos es-tableciendo el nivel m nimo de calidad que consideramos aceptable,y que como ejemplo de nuestra autonom a profesional en realidadlo que estamos haciendo es establecer las propias normas que re-gulan el ejercicio de la profesi n, en el contexto de nuestra realidady la disponibilidad de medios en nuestro sistema Manual est acreditado por la SEDEN, y a sta pertenecen losderechos de autor, aunque en su realizaci n hayan intervenido unamplio grupo de profesionales en distintas fases. Supone adem s,una herramienta de consulta y una valiosa gu a de actuaci n profe-sional, aplicable en cualquier lugar del Estado Espa ol donde sepreste atenci n sanitaria al paciente renal.

8 Por tanto, el seguimientode estos Protocolos garantizar un correcto y responsable ejerci-cio expresar mi agradecimiento a todos los profesionales deenfermer a nefrol gica que han trabajado en la confecci n delManual, y en especial a los Vocales de la actual junta directiva quehan sido los coordinadores del grupo de expertos que ha efec-tuado esta revisi n del PresidentePor ltimo quiero agradecer a Janssen-Cilag , y como no a XavierMoix, su inestimable colaboraci n y apoyo, m s all de lo estricta-mente profesional, en la edici n de este Manual de Protocolos yProcedimientos de Enfermer a Nefrol gica.

9 El papel que Janssen-Cilagviene desempe ando en la formaci n de la enfermer a nefrol gica,debe ser valorado en el momento presente, como Crespo MonteroPresidente de SEDEN9 Introducci nNueva estructura del ManualAnte la evidencia de una necesidad sentida por gran parte delos profesionales de enfermer a de nuestra rea asistencial de or-ganizar los cuidados de enfermer a proporcionados en los Servi-cios de Nefrolog a y Hemodi lisis, se ha considerado la posibilidadde unificar criterios en cuanto a su protocolizaci n, para lo que seha optado por identificar Protocolos de cuidados que considerenlas diversas situaciones de salud y terap uticas con el fin de defi-nir la aportaci n espec fica de la Enfermer a, incorporando unaestructura matriz uniforme, de calidad y consensuada por los di-versos grupos de profesionales que en su redacci n han interve-nido y para los cuales se han especificado las siguientes considera-ciones y criterios de cumplimiento en su elaboraci n.

10 ConceptoUn Protocolo en Enfermer a es el conjunto de actuaciones quesirven como estrategia para unificar criterios y acordar de formaconjunta el abordaje de diferentes t cnicas, terapias y/o proble-mas de enfermer a, basados en la evidencia cient fica m s recien-te. Adem s, permite su utilizaci n como prototipo de media a lahora de evaluar la actuaci n protocolizada desde el mismo pro-tocolo, es decir, aporta criterios de cumplimiento propios, as como posibles tomas de sticasPara que los Protocolos puedan ser considerados de calidaddeber n cumplir los siguientes requisitos: Ser ordenados.