CENSIDA • La epidemia del VIH y el sida en México

1 La epidemia del VIH y el sida en M xico Estimaci n de adultos y ni os viviendo con VIH y sida: 180,000 (2013). Estimaci n de adultos de 15 a os y m s viviendo con VIH y sida: 170,000. Prevalencia de VIH y sida en adultos de 15 y m s a os: Adultos y ni os que cada a o adquieren el VIH: 9,300 (2013). Porcentaje de personas infectadas por el VIH que no lo saben: 50% (2013). Personas recibiendo tratamiento antirretroviral en todo el pa s: 89,410 (2013). Personas recibiendo tratamiento antirretroviral en la Secretar a de Salud: 57,07 3 (2013). Costo promedio por tratamiento en la Secretar a de Salud: $44,997 pesos (2013). Personas que murieron a causa del sida: 4,974 (2012). Tasa de mortalidad a causa del sida por 100 mil habitantes: (2012).De acuerdo con la tipolog a de Onusida, M xico tiene una epidemia concentrada, la cual afecta principalmente a las siguien-tes poblaciones clave: hombres que tienen sexo con otros hombres, usuarios de dro-gas inyectadas, trabajadores y trabajadoras del sexo comercial, personas transg nero, transexual y n estimaciones conjuntas realizadas por Onusida- CENSIDA , a finales del 2013 exist an 180 mil personas viviendo con VIH y sida (rango: 140,000-230,000).

2 La preva-lencia de VIH en la poblaci n de 15 y m s a os fue del por ciento, lo que significa que dos de cada mil personas de esas eda-des estaba viviendo con el VIH. Se conside-ra una prevalencia baja y su tendencia se ha estabilizado en los ltimos diez a 1 Estimaci n de n mero de personasviviendo con VIH y sidaM xico, 1990-20132199019981994199220002008200420 122002201020061996250,000200,000150,0001 00,00050,0000 Estimaci nAlta Estimaci nPromedio Estimaci nBaja230 MIL180 MIL140 MILEl n mero anual de nuevas infecciones por VIH alcanz su valor m ximo en el a o 2005, con una estimaci n promedio de 15 mil nuevas infecciones, y ha venido disminuyen-do para llegar a 9 mil 300 en el 2013. (Rango: 6,000-15,000).2 Del total de personas infectadas por el VIH, se ha estimado que el 50% no lo En el a o 2003, se logr que las personas sin seguridad social tuvieran acceso univer-sal y gratuito a la terapia antirretroviral contra el VIH y el A finales del 2013, 89 mil 410 personas estaban recibiendo antirretrovirales en todas las instituciones de salud p blicas y En ese a o, la Secretar a de Salud atendi a 57,073 per-sonas con un costo promedio anual de $44,997 pesos por embargo, existen dos grandes desaf os por resolver: Se ha estimado que nicamente el 33% de las personas con VIH tienen carga viral La tasa de mortalidad a causa del sida ha disminuido heterog neamente.

3 La tendencia de la mortalidad var a por condici n de derechohabiencia, sexo, edad y entre las entidades ello es necesario intensificar las ac-ciones de detecci n oportuna, vincular a la personas detectadas con VIH a los servicios de atenci n, as como mejorar la retenci n y adherencia terap 2 Estimaci n anual de nuevas infecciones por el VIHM xico, 1990-20132 Estimaci nAlta Estimaci nPromedio Estimaci nBaja19901998199419922000200820042012200 220102006199625,00020,00015,00010,0005,0 00015 MIL9,300En 1983 se report el primer caso de sida en M xico. Desde esa fecha, y hasta el 30 de septiembre del 2014, existe un registro acumulado de 223 mil 995 personas que se han infectado por el VIH o desarrollado el sida. Sin embargo, s lo 116 mil 936 per-sonas se encontraban vivas, 94 mil 812 ya fallecieron y 12 mil 247 se desconoce su status por ciento de los casos correspon-den a hombres y el por ciento a mujeres, lo que significa una proporci n de 4:1.

4 Por edades, el porciento ocurrieron en me-nores de 15 a os de edad; el por ciento en j venes de 15-29 a os; el por ciento en adultos de 30 a os y m s; y en el por ciento se desconoce la Total acumulado de casos notificados de VIH y sida: 223,995. Casos notificados de VIH y sida que se encuentran vivos: 116,936 ( del total). Porcentaje de casos que corresponden a mujeres: Porcentaje de casos en j venes de 15-29 a os: Porcentaje de casos que se producen por v a sexual: 95 .1%. Tasa nacional de incidencia acumulada por 100 habitantes: Entidades con tasa de incidencia m s elevada: Distrito Federal, Yucat n, Veracruz, Baja California y Campeche. Figura 3 Casos acumulados de VIH y sida,seg n v a de trasmisi nM xico, 1983 -20148 Sexual 9 5 .1 % Perinatal Sangu nea de los casos de VIH son resultado de relaciones sexuales no protegidas; el por ciento se produjeron por v a san-gu nea y el por ciento por transmisi n tasa de incidencia nacional en el per odo 1983-2014 fue de casos por cada 100 mil cinco entidades con las tasas m s ele-vadas fueron: Distrito Federal ( ), Yucat n ( ), Veracruz ( ), Baja California ( ) y Campeche ( ).

5 8 Las cinco entidades con menores tasas fueron: Zacatecas ( ), Guanajuato ( ), Coahuila ( ), Hidalgo ( ) y Durango ( ).8 Figura 4 Incidencia acumulada de casos de VIH y sida,seg n Entidad FederativaM xico, 1983 -20148 Distrito FederalYucat nVeracruzBaja CaliforniaCampecheQuintana RooGuerreroTa b a s c oMorelosNayaritChiapasChihuahuaColimaOax aca Promedio NacionalJaliscoBaja California SurTamaulipasPueblaSonoraNuevo Le nSinaloaMichoac nTlaxcalaEdo. de M xicoAguascalientesSan Lu s Potos Quer taroDurangoHidalgoCoahuilaGuanajuatoZaca tecas45030015040025010035020050 XTasa por100,000habitantesReferencias1. Magis Rodr guez, C., Bravo Garc a, E., Gayet Serrano, C., Rivera Reyes, P., & De Luca, M. (2008). El VIH y el sida en M xico al 2008: Hallazgos, tendencias y reflexiones. M xico: SS/ CENSIDA . (2014). Direcci n de Investigaci n Operativa, utilizando el software Spectrum, versi n SS/ CENSIDA .

6 (2014). Informe Nacional de Avances en la Respuesta al VIH y el sida. M SS/ CENSIDA . (2014). Programa en respuesta al VIH, el sida e ITS, 2013-2018 M xico: Centro Nacional para la Prevenci n y el Control del VIH y el sida. Subsecretar a de Prevenci n y Promoci n de la SS/ CENSIDA . (2013). Bolet n No. 23 SALVAR: Datos al 31 de diciembre de 2013. M xico: Centro Nacional para la Prevenci n y el Control del VIH y el Magis-Rodr guez, C., Saavedra, J., & Bravo-Garc a, E. (2014). Engagement in HIV care spectrum: The Treatment Cascade in Mexico. Paper presented at the 4th Treatment as Prevention Workshop, Vancouver, BC, Canada, April 1-4, Lozano Ascencio, R, Bautista Arredondo, S, Cahuana Hurtado, L, Hern ndez vila, , Silverman, O, Conteras Loya, D. (2013). Informe final. Estudiar las causas y determinantes dentro y fuera del sistema de salud que provocan variabilidad en los patrones de mortalidad por sida en las entidades federativas.

7 8. SS/ CENSIDA . (2014). Direcci n de Investigaci n Operativa, con base en el Sistema de Vigilancia Epidemiol gica de VIH y sida (SS/DGE/SUIVE).Herschel 11590, Col. AnzuresDelegaci n Miguel HidalgoM xico, Distrito FederalTel fono(55) 9150-6000 Tel fono en la Ciudad de M xico(55) 5207-4077 Lada Nacional sin costo:01800 - 71 20 88 9 Lunes a viernes08:30 a 21:30