Formular 101 im Vereinfachten Baugenehmigungsverfahren ...

1 Land Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021 Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Blatt 1 von 4 Formular 101 im V ereinfachten Baugenehmigungsverfahren ( 63 BauO Bln)1,2 An die Bauaufsichtsbeh rde3 Eingangsvermerk der Bauaufsichtsbeh rde Sendungsnummer Datum Aktenzeichen des Antragstellers4 Ich habe die Information ber die Verarbeitung personenbezogener Daten zur Kenntnis r das Errichtungund/oder nderungund/oder N utzungs nderungBei Nutzungs nderung: Bisherige Nutzung Beabsichtigte Nutzung Die bauliche Anlage ist ffentlich zug nglich6. Es handelt sich um ein Geb ude7. des Grundst cks / der Grundst cke in Berlin8 PLZ Bezirk Ortsteil Stra e | Hausnummer | Buchstabenzusatz Gemarkung | Flur | Flurst ck-Z hler / Flurst ck-Nenner F r weitere Grund- u.)

2 Flurst cke oder f r besondere Situationen des Baugrundst cks liegt Anlage 3a und ich/wir als Nat rliche Person oder Bauherrengemeinschaft, Personengesellschaft, Juristische PersonFirmenbezeichnung (bei Personengesellschaft / juristischer Person) Registergericht (bei Personengesellschaft / juristischer Person) Register-Nummer Antragsteller/in / Gesch ftsf hrer/in bzw. Vertreter/in der Bauherrengemeinschaft / Personengesellschaft / Juristischen Person Anrede Name Vorname Stra e Hausnummer (ggf. mit Zusatz) von | bis Land PLZ Ort Land Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021 Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Blatt 2 von 4 Telefon (mit Vorwahl) Telefax (mit Vorwahl) E-Mail-Adresse B auherr/in ist Grundst ckseigent mer/indie Baugenehmigung gem 63 BauO Bln, lege/n die erforderlichen Unterlagen vor und mache/n folgende Angaben: ist: die nat rliche Person nach Nr.)

3 3 oderAnrede Name Vorname Stra e Hausnummer (ggf. mit Zusatz) von | bis Land PLZ Ort Telefon (mit Vorwahl) Telefax (mit Vorwahl) E-Mail-Adresse B ei Geb uden: Nachweis der Bauvorlageberechtigung durchListeneintragung /Verzeichniseintrag bei: ggf. Nr. chtigt11 die nat rliche Person nach Nr. 4 oder andere nat rliche Personoder Personengesellschaftoder Juristische PersonFirmenbezeichnung (bei Personengesellschaft / juristischer Person) Registergericht (bei Personengesellschaft / juristischer Person) Register-Nummer Bevollm chtigte/r / Gesch ftsf hrer/in bzw. Vertreter/in der Personengesellschaft / Juristischen Person Anrede Name Vorname Stra e Hausnummer (ggf. mit Zusatz) von | bis Land PLZ Ort Telefon (mit Vorwahl) Telefax (mit Vorwahl) E-Mail-AdresseDie benannte Person ist bevollm chtigt, gegen ber den zust ndigen Beh rden die Vertretung und alle Handlun-gen vorzunehmen, die zur Wahrung der Rechte und Interessen als Bauherr/in erforderlich sind oder werden.

4 Sie / Er ist zustellungsbevollm chtigt. Der Widerruf der Bevollm chtigung erfolgt schriftlich. Die Bevollm chtigung gilt ber das Antragsverfahren bis zur Nutzungsaufnahme Es wird keine Bevollm chtigung erteilt. Land Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021 Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Blatt 3 von 4 Angaben zum Herstellungskosten: ermitteln sich gem. DIN 276 wie folgt12 Baukonstruktion (Kostengruppe 300) Technische Anlagen (Kostengruppe 400) enanlagen (Kostengruppe 500) (Kostengruppe 730) Summe +Umsatzsteuer (D) / Mehrwertsteuer (EU) Herstellungskosten Umbauter Raum (BRI)m Herstellungskosten/m /m Angabe der Geb udeklasse13: Anzahl der Wohnungen im Geb ude14 Es liegt ein Vorbescheid f r das Vorhaben vor15:Gesch ftszeichen Bescheid vom Das Vorhaben liegt im Geltungsbereich eines Bebauungsplans16:Nummer Festsetzungsdatum zum Standsicherheitsnachweis17 nach 66 Absatz 3 Satz 1 BauO Bln: Der Nachweis ist nicht erforderlich, weil Anforderungen an die Standsicherheit nicht ber hrt sind.)

5 Keine Pr fung erforderlich, weil das Bauvorhaben ein Wohngeb ude der Geb udeklasse 1 oder 2 ist. Keine Pr fung erforderlich. Die Erkl rung nach 15 Abs. 3 Satz 2 BauVerfV ( Formular Bauaufsicht111) istbeigef gt. Keine Pr fung erforderlich. Die Erkl rung nach 15 Abs. 3 Satz 2 BauVerfV ( Formular Bauaufsicht111)wird vor Ausf hrung des Vorhabens der Bauaufsichtsbeh rde vorgelegt. Der Bericht ber den gepr ften Standsicherheitsnachweis ist beigef gt. Der Bericht ber den gepr ften Standsicherheitsnachweis wird vor Ausf hrung des Vorhabens der Bau-aufsichtsbeh rde vorgelegt. Der Bericht ber den gepr ften Standsicherheitsnachweis wird nachgereicht bis zum Brandschutznachweis18 nach 66 Absatz 3 Satz 2 BauO Bln: Der Nachweis ist nicht erforderlich, weil Anforderungen an den Brandschutz nicht ber hrt sind.

6 Keine Pr fung erforderlich, weil Geb udeklasse 1 bis 3. Die Pr fung ist entbehrlich, weil nur geringf gige Anforderungen an den Brandschutz bestehen. Der Bericht ber den gepr ften Brandschutznachweis ist beigef gt. Der Bericht ber den gepr ften Brandschutznachweis wird vor Ausf hrung des Vorhabens der Bauauf-sichtsbeh rde vorgelegt. Der Bericht ber den gepr ften Brandschutznachweis wird nachgereicht bis : Die in Anlage 1 aufgelisteten Bauvorlagen liegen bei. Weitere Bauvorlagen werden unmittelbar Unterlagen21: Die in Anlage 2 aufgelisteten Unterlagen liegen Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021 Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Blatt 4 von 4 tzlich beantrage ich Planungsrechtliche Ausnahme/n und Befreiung/en nach dem BauGB22: F r weitere Ausnahmen und Befreiungen ist ein Extrablatt beigef Bauordnungsrechtliche Abweichung/en23: F r weitere Abweichungen ist ein Extrablatt beigef folgender Begr ndung: F r weiteren Begr ndungstext ist ein Extrablatt beigef erkl re/n den Eintritt der Genehmigungsfiktion nach 69 Absatz 4 Satz 3, 1.)

7 Halbsatz BauO Bln zu verzichten. Ja NeinErforderliche Unterschriften gem 2 BauVerfV: Unterschrift Bauherr/in24 Unterschrift Bevollm chtigte/r25 Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Land Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021) Anlage 1: Folgende Bauvorlagen liegen in elektronischer Form gem. BauVerfV bei:26,27,28 Bauvorlagenart (bitte ausw hlen) Inhalt (genauere Beschreibung) Dateiname (jjjjmmtt_Inhalt) F r weitere Bauvorlagen ist ein Extrablatt beigef bitte ankreuzen bzw. ausf llen! Land Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021) Anlage 2: Folgende weitere Unterlagen liegen in elektronischer Form bei29:Unterlagenart (bitte ausw hlen) Inhalt (genauere Beschreibung) Dateiname F r weitere Unterlagen ist ein Extrablatt beigef bitte ankreuzen bzw.

8 Ausf llenLand Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021) Anlage 3a: Lagebezeichnung des Grundst ckes / der Grundst cke in Berlin8: PLZ Bezirk Ortsteil Stra e | Hausnummer | Buchstabenzusatz Gemarkung | Flur | Flurst ck-Z hler / Flurst ck-Nenner F r weitere Grundst cke ist ein Extrablatt beigef bitte ankreuzen bzw. ausf llenLand Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021) Anlage 3b: Lagebezeichnung des Grundst ckes / der Grundst cke in Berlin8 - Besondere Grundst ckssituationen: F r weitere Grundst cke ist ein Extrablatt beigef Berlin - Formular gem 1 Abs. 3 BauVerfV - Bauaufsicht101 Antrag Vereinfachtes Baugenehmigungsverfahren 63 BauO Bln (Stand: 03/2021) Hinweisblatt 1 von 2 Ausf llhinweise f r dieses Formular (Ausdruck der nachfolgenden Hinweise ist f r das Einreichen bei der Bauaufsichtsbeh rde nicht erforderlich.)

9 1 Mit diesem Formular wird eine Baugenehmigung im Vereinfachten Baugenehmigungsverfahren gem 63 der Bauordnung f r Berlin (BauO Bln) beantragt. Das ausgef llte und ausgedruckte Formular ist mit allen Unterschriften der Bauaufsichtsbeh rde zuzusenden. 2 Vorauszahlungen / Zur ckbehaltungsrecht: Die Bauaufsichtsbeh rde ist nach 17 des Gesetzes ber Geb hren und Beitr ge erm chtigt, die geb hrenpflichtigen T tigkeiten und Leistungen von der Vorauszahlung der vermutlich entstehenden Geb hr ab-h ngig zu machen. Vorauszahlungsgeb hren werden mit sp ter entstehenden Geb hren verrechnet. Die Bauaufsichtsbeh rde ist zudem berechtigt, den geb hrenpflichtigen Bescheid bis zur Zahlung der daf r zu entrichtenden Geb hr zur ck zu halten oder die geb hrenpflichtige Amtshandlung auszusetzen.

10 Vereinbarkeit mit anderen ffentlich-rechtlichen Vorschriften: Die Bauaufsichtsbeh rde pr ft nicht abschlie end und stellt nicht fest, ob das Vorhaben bzw. die beabsichtigte Nutzung mit allen ffentlich-rechtlichen Vorschriften vereinbar ist. Es obliegt allein der Bauherrin bzw. dem Bauherrn, die bereinstimmung des Vorhabens oder der beabsichtigten Nutzung mit s mtlichen einschl gigen Vorschriften des ffentlichen Rechts zu gew hrleisten. 3 Zust ndig ist die Bauaufsichtsbeh rde, in deren Verwaltungsbezirk das Vorhaben ausgef hrt werden soll. Die genaue Bezeichnung der Bauaufsichtsbeh rde ist ggf. im B rgeramt oder Bezirksamt sowie im Internet unter zu erfragen. Spezielle Zust ndigkeiten der Senatsbauverwaltung (z.)