GPC - imss.gob.mx

1 GU A DE PR CTICA CL NICA GPC Diagn stico y tratamiento deHIPOTIROIDISMO PRIMARIO Y SUBCL NICOen el adultoEvidencias y RecomendacionesCat logo Maestro de Gu as de Pr ctica Cl nica: IMSS-265-10 Actualizaci n 2016 Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto 2 DIRECCI N GENERAL MTRO. MIKEL ANDONI ARRIOLA PE ALOSA DIRECCI N DE PRESTACIONES M DICAS DR. JOS DE JES S ARRIAGA D VILA UNIDAD DE ATENCION M DICA COORDINACI N DE UNIDADES M DICAS DE ALTA ESPECIALIDAD DR. GILBERTO P REZ RODR GUEZ COORDINACION DE ATENCI N INTEGRAL EN SEGUNDO NIVEL DR. LUIS RAFAEL L PEZ OCA A COORDINACI N DE PLANEACI N DE INFRAESTRUCTURA M DICA COORDINACI N T CNICA DE EXCELENCIA CL NICA DR. ARTURO VINIEGRA OSORIO UNIDAD DE EDUCACI N, INVESTIGACI N Y POL TICAS EN SALUD DRA.

2 ANA CAROLINA SEPULVEDA VILDOSOLA COORDINACI N DE POL TICAS DE SALUD DR. MARIO MADRAZO NAVARRO COORDINACI N DE EDUCACI N EN SALUD DR. JOS FRANCISCO GONZ LEZ MART NEZ COORDINACI N DE INVESTIGACI N EN SALUD DR. FABIO ABDEL SALAMANCA G MEZ COORDINACI N DE PLANEACI N EN SALUD DRA. CAROLINA DEL CARMEN ORTEGA FRANCO UNIDAD DE ATENCI N PRIMARIA A LA SALUD DR. VICTOR HUGO BORJA ABURTO COORDINACI N DE ATENCI N INTEGRAL A LA SALUD EN EL PRIMER NIVEL DR. MANUEL CERVANTES OCAMPO COORDINACI N DE VIGILANCIA EPIDEMIOL GICA DR. ROMEO SERGIO RODR GUEZ SU REZ COORDINACI N DE SALUD EN EL TRABAJO DR. MANUEL D AZ VEGA COORDINACI N DE CONTROL T CNICO DE INSUMOS DR. RODOLFO ANTONIO DE MUCHA MAC AS Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto 3 Durango 289- 1A Colonia Roma Delegaci n Cuauht moc, 06700 M xico, DF.

3 P gina Web: Publicado por Instituto Mexicano del Seguro Social Copyright Instituto Mexicano del Seguro Social Derechos Reservados . Ley Federal de Derecho de Autor Editor General Coordinaci n T cnica de Excelencia Cl nica Coordinaci n de Unidades M dicas de Alta Especialidad Esta gu a de pr ctica cl nica fue elaborada con la participaci n de las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud, bajo la coordinaci n del Centro Nacional de Excelencia Tecnol gica en Salud. El personal de salud que particip en su integraci n han hecho un esfuerzo por asegurarse de que la informaci n aqu contenida sea completa y actual; por lo que asumen la responsabilidad editorial por el contenido de esta gu a, declaran que no tienen conflicto de intereses y, en caso de haberlo, lo han manifestado puntualmente, de tal manera que no se afecte su participaci n y la confiabilidad de las evidencias y recomendaciones.

4 Las recomendaciones son de car cter general, por lo que no definen un curso nico de conducta en un procedimiento o tratamiento. Las recomendaciones aqu establecidas, al ser aplicadas en la pr ctica, podr an tener variaciones justificadas con fundamento en el juicio cl nico de quien las emplea como referencia, as como en las necesidades espec ficas y preferencias de cada paciente en particular, los recursos disponibles al momento de la atenci n y la normatividad establecida por cada Instituci n o rea de pr ctica. En cumplimiento de los art culos 28 y 29 de la Ley General de Salud; 50 del Reglamento Interior de la Comisi n Interinstitucional del Cuadro B sico y Cat logo de Insumos del Sector Salud y Primero del Acuerdo por el que se establece que las dependencias y entidades de la Administraci n P blica Federal que presten servicios de salud aplicar n, para el primer nivel de atenci n m dica, el cuadro b sico y, en el segundo y tercer niveles, el cat logo de insumos, las recomendaciones contenidas en las GPC con relaci n a la prescripci n de f rmacos y biotecnol gicos deber n aplicarse con apego a los cuadros b sicos de cada Instituci n.

5 Este documento puede reproducirse libremente sin autorizaci n escrita, con fines de ense anza y actividades no lucrativas, dentro del Sistema Nacional de Salud. Queda prohibido todo acto por virtud del cual el Usuario pueda explotar o servirse comercialmente, directa o indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse, directa o indirectamente, con lucro, de cualquiera de los contenidos, im genes, formas, ndices y dem s expresiones formales que sean parte del mismo, incluyendo la modificaci n o inserci n de textos o logotipos. En la integraci n de esta Gu a de Pr ctica Cl nica se ha considerado integrar la perspectiva de g nero utilizando un lenguaje incluyente que permita mostrar las diferencias por sexo (femenino y masculino), edad (ni os y ni as, los/las j venes, poblaci n adulta y adulto mayor) y condici n social, con el objetivo de promover la igualdad y equidad, as como el respeto a los derechos humanos en atenci n a la salud.

6 Debe ser citado como: Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto. M xico: Instituto Mexicano del Seguro Social; 03/11/2016. Actualizaci n: Total. Esta gu a puede ser descargada de Internet en: Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto 4 CIE- 10: HIPOTIROIDISMO PRIMARIO HIPOTIROIDISMO SUBCL NICO GPC: DIAGN STICO Y TRATAMIENTO DE HIPOTIROIDISMO PRIMARIO Y SUBCL NICO EN EL ADULTO COORDINACI N, AUTOR A Y VALIDACI N 2009 COORDINACI N: Dra. Laura del Pilar Torres Arreola Medicina Familiar IMSS Coordinaci n de UMAE. Jefa de rea de Desarrollo de Gu as de Pr ctica Cl nica AUTOR A: Dra. Sonia Patricia De Santillana Hern ndez Medicina Familiar IMSS Unidad de Medicina Familiar No.

7 41. Delegaci n Distrito Federal Norte. Dra. Mar a Elena Medrano Ort z de Zarate Endocrinolog a IMSS UMAE Hospital de Oncolog a Siglo XXI. Distrito Federal. Dra. Laura del Pilar Torres Arreola Medicina Familiar IMSS Coordinaci n de UMAE. Jefa de rea de Desarrollo de Gu as de Pr ctica Cl nica VALIDACI N: Dra. Rita Ang lica G mez D az Endocrinolog a IMSS UMAE Hospital de Especialidades CMN Siglo XXI. Unidad de Investigaci n M dica en Epidemiolog a Cl nica Dr. Ra l Rivera Moscoso Endocrinolog a IMSS Instituto Nacional de Ciencias M dicas y Nutrici n. Dr. Salvador Zubir n. Dr. Alejandro Sosa Caballero Endocrinolog a IMSS UMAE Hospital de Especialidades Dr. Antonio Fraga Mouret CMN La Raza Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto 5 COORDINACI N, AUTOR A, VALIDACI N Y REVISI N 2016 COORDINACI N: Dr.

8 Juan Humberto Medina Ch vez Medicina Interna y Geriatr a IMSSC oordinaci n T cnica de Excelencia Cl nica. Coordinador de Programas M dicos Certificado por el Consejo Mexicano de Geriatr a AUTOR A: Dr. Juan Carlos Garnica Cuellar Endocrinolog a IMSSUMAE Hospital de Especialidades. Centro M dico Nacional. La Raza. Cd. De M xico Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrici n y Endocrinolog a y de la Asociaci n de Posgraduados en Endocrinolog a. Miembro de la Asociaci n Americana de Endocrin logos Cl nicos. Dra. Danely Sabelia Montoya Morales Endocrinolog a IMSSHGR No. 251, Edo de M xico Poniente. Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrici n y Endocrinolog a y de la Asociaci n de Posgraduados en Endocrinolog a. Dr. Juan Antonio Peralta Calcaneo Endocrinolog a IMSSHGZ No.

9 48. San Pedro Jalpa, Cd. De M xico Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrici n y Endocrinolog a. Dr. Edmundo Daniel R os Mej a. Medicina Interna IMSSHGZ No. 2, Aguascalientes, Aguascalientes. Certificado por el Consejo Mexicano de Medicina Interna Dr. Juan Humberto Medina Ch vez Medicina Interna y Geriatr a IMSSC oordinaci n T cnica de Excelencia Cl nica. Coordinador de Programas M dicos Certificado por el Consejo Mexicano de Geriatr a VALIDACI N: Dr. Alfredo P rez N jera Endocrinolog a IMSSUMAE Hospital de Especialidades. Centro M dico Nacional de Occidente. Guadalajara, Jalisco. Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrici n y Endocrinolog a y de la Asociaci n de Posgraduados en Endocrinolog a. Miembro de la Endocrine Society.

10 Dr. Edgar Gerardo Dur n P rez Medicina Interna y Endocrinolog a SS Hospital Regional de Alta Especialidad del Baj o, Le n Gto. Miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrici n y Endocrinolog a y de la Asociaci n de Posgraduados en Endocrinolog a. Diagn stico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subcl nico en el adulto 6 ndice Clasificaci 7 Preguntas a Responder .. 8 Aspectos Generales .. 9 Justificaci n .. 9 Actualizaci n del A o 2009 al 2016 .. 11 Objetivo .. 12 Definici n .. 13 Evidencias y Recomendaciones .. 14 Clasificaci n y Etiolog a de Hipotiroidismo .. 15 Diagnostico.