Ministerio de Salud (MINSA) - World Health Organization

1 Ministerio DE Salud DIRECCI N GENERAL DE REGULACI N SANITARIA Normativa - 013 MANUAL DE HABILITACI N DE establecimientos PROVEEDORES DE SERVICIOS Salud Managua, Noviembre 2008 Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 2 Cr ditos Direcci n Superior del Ministerio de Salud Ministro de Salud Vice Ministra de Salud Secretario General Direcci n General de Regulaci n Sanitaria Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 3 Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 4 Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 5 CONTENIDO PRESENTACI N.

2 8 I. ANTECEDENTES ..9 II. JUSTIFICACI N ..10 III. SOPORTE JUR DICO ..11 IV. DEFINICIONES ..25 V. DEFINICI N DEL MANUAL ..31 VI. OBJETIVOS ..32 VII. CAMPO DE APLICACI VIII. POBLACI N OBJETO ..32 IX. DISPOSICIONES ..33 A. DISPOSICIONES GENERALES ..33 B. DISPOSICIONES ESPEC FICAS ..37 PROCEDIMIENTO DE HABILITACI N ..39 CATEGORIZACI N DE LOS establecimientos DE Salud ..40 OBLIGACIONES DE PROPIETARIOS Y REPRESENTANTES DE LOS establecimientos ..41 PROGRAMA M DICO GU A PARA ELABORAR EL PROGRAMA M DICO FUNCIONAL DE establecimientos ..41 EST NDARES DE HABILITACI N ..42 MICRO LOCALIZACI N DEL TERRENO ..42 SERVICIOS SERVICIOS AMBULATORIOS.

3 44 SERVICIO DE SERVICIO QUIR RGICO ..50 SERVICIOS OBST SERVICIO DE HOSPITALIZACI SERVICIOS DE SERVICIOS DE DIAGN STICO ..65 SERVICIOS DE APOYO TERAP UTICOS: ..72 SERVICIOS GENERALES ..74 X. BIBLIOGRAF A ..87 XI. FLUJOGRAMA DE HABILITACI N ..88 XII. ANEXOS ..89 ANEXO 1. SOLICITUD DE ANEXO 2. FORMULARIO DE NOTIFICACION ..91 ANEXO 3. INSCRIPCION DE establecimientos ..92 ANEXO 4. CATEGORIZACI N DE establecimientos ..93 establecimientos P BLICOS ..93 Casa Base ..93 Casa Materna ..93 Puesto de Salud Familiar y Centro de Salud familiar ..94 Policl Hospital primario ..96 Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 6 Hospital Departamental.

4 97 Hospital Hospital con servicios de Referencia Nacional ..99 Instituto Nacional ..100 establecimientos SECTOR PRIVADO ..101 Cl Centro m dico quir Hospital General ..102 Hospital de Laboratorio cl Laboratorio cl nico especializado ..105 Laboratorio de anatomo-patolog a ..105 Laboratorios de mec nica dental ..105 Laboratorios Fabricaci n de Centro de Rehabilitaci n F sica ..106 Centros de Diagn Centro de Rehabilitaci n de Adicciones ..106 ANEXO 5. EST NDARES DE HABILITACI N ..107 1 EST NDARES DE SERVICIOS 2. EST NDARES DE SERVICIOS AMBULATORIOS: CONSULTORIO INTEGRAL O DE MEDICINA CONSULTORIO DE GINECOLOG A Y CONSULTORIO DE PEDIATR A.

5 119 CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE Salud MENTAL ..122 CONSULTORIO DE CARDIOLOG A ..123 CONSULTORIO DE NEUMOLOG CONSULTORIO DE FISIATR CONSULTORIO DE ONCOLOGIA ..123 CONSULTORIO DE NEUROLOG A Y NEUROCIRUG A ..123 CONSULTORIO DE DERMATOLOG A ..124 CONSULTORIO DE OTORRINOLARINGOLOG CONSULTORIO DE NUTRICI N ..126 CONSULTORIO DE CIRUG A GENERAL Y RECONSTRUCTIVA ..127 CONSULTORIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOG A ..127 CONSULTORIO DE UROLOG A ..128 CONSULTORIO DE PROCTOLOG 3. SERVICIOS AMBULATORIOS: EST NDARES DE ODONTOLOG A GENERAL.

6 132 ESPECIALIDADES ODONTOL 4. EST NDARES DE EMERGENCIA ..140 5. EST NDARES DE SERVICIOS QUIR RGICO ..152 6. EST NDARES DE SERVICIOS OBSTETRICOS ..164 7. EST NDARES DE LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACI N ..171 8. EST NDARES DE SERVICIOS DE HOSPITALIZACION: NEONATOLOG Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 79. EST NDARES DE SERVICIOS DE HOSPITALIZACION: CUIDADOS 10. EST NDARES SERVICIOS DE APOYO: ADMISI N Y 11. EST NDARES DE SERVICIOS DE APOYO: CADENA DE FR 12. EST NDARES DE SERVICIOS DE APOYO: CENTRAL DE EQUIPO ..198 13. EST NDARES DE SERVICIOS DIAGN STICOS: LABORATORIO CL 14.

7 EST NDARES DE DIAGN STICO: IMAGENOLOG A ..213 15. EST NDARES SERVICIOS DE APOYO TERAP UTICO: REHABILITACI N ..221 16. EST NDARES DE SERVICIOS GENERALES: 17. EST NDARES DE SERVICIOS GENERALES: LAVANDER A ..232 18. EST NDARES DE SERVICIOS GENERALES: 19. ESTANDARES DE SERVICIOS GENERALES: TANQUE DE 20. ESTANDARES DE SERVICIOS GENERALES: CENTRAL DE AIRE 21. ESTANDARES DE SERVICIOS GENERALES: ALMAC N ..240 22. EST NDARES DE SERVICIOS GENERALES: LIMPIEZA ..242 Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 8 PRESENTACI N Con la aprobaci n de la Ley 423, Ley General de Salud y su Reglamento, Decreto No. 001 2003, se reafirma la rector a del Ministerio de Salud sobre el sector Salud , siendo la habilitaci n de establecimientos proveedores de servicios de Salud , un proceso fundamental en la garant a de la provisi n de servicios de Salud con calidad.

8 La habilitaci n es la herramienta inicial del Sistema de Garant a de la Calidad, que consiste en un proceso de evaluaci n nico mediante el cual el Ministerio de Salud otorga licencia de apertura y funcionamiento a todo establecimiento de Salud p blico o privado que sea evaluado y cumpla con los requisitos mininos que se exigen para su perfil de atenci n. Se efect a por medio de la aplicaci n de est ndares , m nimos, alcanzables y de estricto cumplimiento. A diferencia de otros procesos de la Garant a de la Calidad, la habilitaci n es obligatoria y de conformidad a la Ley General de Salud , su reglamento y reforma de la Ley 290, faculta al MINSA, como instituci n rectora del sector Salud , para desarrollar este proceso el cual se ejecuta de forma sistem tica a solicitud de los responsables o representantes de los establecimientos .

9 Este proceso valora la calidad de la infraestructura f sica, la disponibilidad de equipamiento biom dico y los recursos humanos capacitados para los servicios de Salud que se brindan a la poblaci n en todo establecimiento proveedor de servicios de Salud , de acuerdo a su nivel de resoluci n. Su enfoque esta dirigido a la b squeda de la racionalizaci n de los escasos recursos de los establecimientos p blicos y privados y evitar surgimiento de establecimientos con infraestructura, equipamientos y recursos humanos no acorde con los servicios de Salud . Habilitaci n de establecimientos Proveedores de Servicios de Salud 9I.

10 ANTECEDENTES En el a o 1996 se elabor el Manual de Habilitaci n de Cl nicas y Hospitales, siendo utilizado hasta el a o 2000. Para el a o 1997 la Direcci n de Farmacia era la instancia encargada de autorizar el funcionamiento de las pticas y es hasta el a o 1999 que se crea la Oficina Habilitaci n, para dar inicio a la autorizaci n de otros establecimientos de Salud . Esta oficina inicia con la realizaci n de las inspecciones a empresas m dicas provisionales. En el a o 2000 se da inicio a la inspecci n de laboratorios y cl nicas odontol gicas privadas, as como los hospitales p blicos como privados, y los centros de Salud del sector p blico.