Transcription of NORMA NACIONAL DE PROFILAXIS PARA
1 ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES PUBLICACI N268 NORMA NACIONAL DE PROFILAXIS PARA RABIA HUMANA Y ANIMALES DOM STICOSS erie: Documentos T cnicos - NormativosLa Paz - Bolivia2012 NORMA NACIONAL DE PROFILAXIS PARARABIA HUMANA YANIMALES DOM STICOSESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAS erie: Documentos T cnicos - NormativosLa Paz - Bolivia2012 NORMA NACIONAL DE PROFILAXIS DE RABIA HUMANA Y DE ANIMALES DOM STICOS 1500 de 4 de Noviembre de 2011 Dep sito Legal: 4-1-1-95-12 : 978-99954-50-62-5 ELABORADO POR:Dr. Gary Aldo Barrios Garc aResponsable del Programa NACIONAL de ZoonosisDr. Henry Roberto Tarqui P rezProfesional T cnico - Programa NACIONAL de ZoonosisSISTEMATIZACI N:Dra.
2 Maya Espinoza MoralesProfesional T cnico - Programa NACIONAL de ZoonosisIng. Zoo. Fernando A. Lanza AmusquivarProfesional T cnico - Programa NACIONAL de ZoonosisREVISI N T CNICA:Dr. Jhonny Vedia Rodriguez Director General de Servicios de SaludDr. Jhonny David Rada Alvarez Jefe de la Unidad de Epidemiolog aProfesionales de los Programas Departamentales de ZoonosisProfesionales de los Centros Municipales de ZoonosisProfesionales del Ministerio de Salud y Deportes(ANEXO EDITORIAL)Diagramaci n:Sr. Rodrigo ChipanaUnidad de Comunicaci n - Ministerio de Salud y DeportesLa Paz : Programa NACIONAL de Zoonosis - Unidad de Epidemiolog a - Direcci n General de Servicios de Salud - Comit de Identidad Institucional y Publicaciones - Ministerio de Salud y Deportes - 2012 Ministerio de Salud y Deportes 2012 Esta publicaci n es propiedad del Ministerio de Salud y Deportes del Estado Plurinacional de Bolivia; se autiroza su reproducci n total o parcial siempre que no sea con fines de lucro, a condici n de citar la fuente y la en BoliviaBolivia.
3 Ministerio de Salud y Deportes. Programa NACIONAL de NACIONAL de PROFILAXIS para Rabia Humana y Animales Dom de Salud y Deportes. Gary Aldo Barrios Garc a; Henry Roberto Tarqui Per z Coaut. La Paz : Escarlata Industria Gr fica, 201299p.: ilus. (Serie: Documentos T cnico-Normativos )Dep sito legal: 4-1-195-12 : 978-99954-50-62-5I. RABIA^sepidemiolII. CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLESIII. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICAIV. ANIMALES DOMESTICOSV. ZOONOSISVI. BOLIVIA1. Barrios Garc a, Gary Aldo; Tarqui Per z, Henry Roberto. 2682012Dr.
4 Juan Carlos Calvimontes CamargoMINISTRO DE SALUD Y DEPORTESDr. Mart n Maturano TrigoVICEMINISTRO DE SALUD Y PROMOCI NSr. Alberto Camaqui MendozaVICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDADSr. Miguel ngel Rimba AlvisVICEMINISTRO DE DEPORTESDr. Johnny Vedia Rodr guezDIRECTOR GENERAL DE SERVICIOS DE SALUDDr. Jhonny David Rada lvarezJEFE DE UNIDAD DE EPIDEMIOLOG ADr. Gary Aldo Barrios Garc aRESPONSABLE PROGRAMA NACIONAL DE ZOONOSISMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTESPRESENTACI NEl Plan NACIONAL de Desarrollo Sectorial contempla, como una de sus prio-ridades, la prevenci n de enfermedades, la promoci n de la salud y la atenci n oportuna de pacientes con calidad y calidez, y de esta manera promover el involucramiento de la poblaci n en general en el cuidado y priorizaci n de su los ltimos a os ha existido incremento de las enfermedades zoon ti-cas, sobre todo la rabia canina y fruto de ello el fallecimiento de personas por rabia humana.
5 Por tal raz n el mismo se convierte en un problema de Salud P blica por la alta letalidad en las personas que desarrollan la en-fermedad, provocando consecuencias de impacto psicol gico, emocional, social y econ mico en todas las familias de los afectados, de la sociedad y del ejecuci n de las Campa as de Vacunaci n Antirr bica Canina en todo el pa s logr bajar la incidencia de los casos de rabia con relaci n a las gestio -nes anteriores al 2006. Lamentablemente la incidencia y prevalencia actual se debe al incremento de la poblaci n canina en todo el pa s, por la falta de control en los puntos de venta, tenencia irresponsable de canes por gran parte de la poblaci n y debilidades en los controles de focos r bicos y vigi-lancia epidemiol gica activa.
6 El incremento de las agresiones caninas a la poblaci n en general es otro de los problemas que aflige al sistema de salud. Si bien existen reportes de casos de rabia, los reportes de personas agredidas por perros son mayores. En tal sentido la atenci n oportuna y eficiente de la PROFILAXIS r bica por parte del personal de salud, cada vez debe ser m s fortalecida a trav s de la otorgaci n de biol gicos, insumos y capacitaci n t cnica para que pue-dan realizar una correcta atenci n y prevenci n de la rabia humana en las personas agredidas por una meta del Estado Plurinacional lograr la eliminaci n de los casos de rabia canina y por ende la rabia humana.
7 Esta meta s lo ser posible si la poblaci n, los municipios, SEDES y Ministerio de Salud y Deportes act en con prontitud y m xima este contexto el Ministerio de Salud y Deportes, a trav s del Progra-ma NACIONAL de Zoonosis, ha actualizado y validado la presente NORMA de PROFILAXIS para rabia humana y canina, con el cual el personal de salud de todos los establecimiento p blicos, privados y de la seguridad social, as como los Centros Municipales de Zoonosis, podr n adecuar y unificar las t cnicas profil cticas y de atenci n a los pacientes agredidos por animales dom sticos de compa a y de esta manera poder prevenir eficazmente el desarrollo de la rabia humana transmitida por Juan Carlos Calvimontes CamargoMINISTRO DE SALUD Y DEPORTESINTRODUCCI N.
8 Y CAMPO DE APLICACI N ..17 RABIA HUMANA ..18 Definici n ..18 Etiolog a ..18 PATOGENIA ..231. RABIA HUMANA ..23 Diagn stico diferencial ..25 Definiciones operativas ..26 RABIA EN ANIMALES DOM STICOS (PERROS Y GATOS) ..29 Definici n..29 Descripci n cl nica..29 Definiciones operativas ..31 Conducta ..31 Investigaci n ..32 Control de foco ..32 Vigilancia epidemiol gica de rabia canina ..33 Toma y env o de muestra ..34A. ANTE MORTEN ..37B. POST- MORTEN ..41 PRUEBAS DE LABORATORIO..43 PREVENCI N DE LA RABIA EN ANIMALES DOM STICOS ..45 Edad a vacunar..46 CONTROL DE LA POBLACI N CANINA ..46 Medidas en caso de brotes de rabia en perros.
9 47 PROFILAXIS ..47 Aspectos generales de la PROFILAXIS ..47 Atenci n del paciente ..50 Vigilancia del animal agresor ..54 Circunstancias de la exposici n (mordedura/rasgu o/lamedura) ..55 Condiciones de riesgo en la tenencia de perros ..55 Observaci n cl nica del animal agresor ..56 NDICEC ontrol del animal agresor en domicilio ..57 Caracter sticas de la exposici n ..57 Atenci n m dica de personas expuestas al virus de la rabia ..58 Procedimiento local de la(s) herida(s) ..58 Tipos de Vacunas Antirr bicas de uso ANTIRR BICA HUMANA ..62 PROFILAXIS pre-exposici n con vacuna CRL ..62 PROFILAXIS post exposici n con vacuna de cerebro de rat n lactante (CRL).
10 64 Esquema de PROFILAXIS post-exposici n con vacuna CRL..66 Esquema de PROFILAXIS post-exposici n con Cultivo Celular ..67 PROFILAXIS re-exposici n y la aplicaci n de vacuna del suero antirr bico con vacuna en la PROFILAXIS de la rabia ..70 Indicaciones para el uso de Suero Antirr bico ..71 Reacciones Post Vacunales ..73 PROFILAXIS en Inmunosuprimidos ..77 Caracterizaci n de pacientes con inmuno supresi n ..77 MEDIDAS DE PROFILAXIS OPORTUNA ..78 ESQUEMA DE VACUNACI N ANTIRR BICA EN PERROS ..81 C MO SE ORGANIZA UNA CAMPA A MASIVA DE VACUNACI NANTIRR BICA DE PERROS? ..82 C MO SE VACUNA A UN PERRO? ..83 INDICADORES EPIDEMIOL GICOS PARA EVALUACI N DEL PROGRAMA DE RABIA.
