Sobre delicado, grave y reservado - medtrad.org

1 < > Cartas a Panace@ Vol. XI, 31. Primer semestre, 2010 85 Ya se ha planteado el debate Sobre la traducci n de emer gency y urgent,1 lo que nos lleva, en el caso de la hiper tensi n arterial sist mica, a la diferenciaci n que hacen los es tadounidenses entre hypertensive emergencies (patients with marked BP elevations and acute target-organ damage) e hypertensive urgencies (patients with markedly elevated BP but without acute target-organ damage)2 y la que hacemos los mejicanos entre hipertensi n descontrolada (elevaci n sostenida de las presiones arteriales diast licas, sist licas o ambas, con manifestaciones menores de da o agudo a rgano[s] blanco) y urgencia hipertensiva (elevaci n sos tenida de la presi n arterial diast lica, sist lica o ambas, acompa a da de manifestaciones mayores de da o a rgano[s] blanco).

2 3 Tambi n se ha escrito ya Sobre las m ltiples po sibilidades de traducci n de severe en Pero, por lo menos en M jico, adem s, tenemos otro problema: tanto trabajadoras sociales como familiares suelen preguntar so bre el estado de salud de los pacientes hospitalizados e, invariablemente, la discusi n se plantea entre est el paciente delicado o est grave ? y tiene un pron stico reservado ? De acuerdo con el DRAE,5 las acepciones que m s se acercan al estado delicado de un paciente, ser an: 2. d bil, flaco, delgado, enfermizo 3. f cil de deteriorarse y 5. dif cil, expuesto a contingencias ; sin embargo, lo que solemos entender ac es que el paciente tiene un padecimiento que no pone en peligro su vida, o sea, que no est grave .

3 En cuanto a pron stico reservado , el DRAE dice:5 El que se reserva el m dico, a causa de las contingencias que prev en los efectos de una lesi n ; pero, con ello, ac no entendemos algunas de las acepciones que da el DRAE en relaci n con reservar ( 1. guardar algo para lo futuro , 2. dilatar para otro tiempo lo que se pod a o se deb a ejecutar o comunicar al presente , 5. separar o apartar algo de lo que se distribuye, reteni ndolo para s o para entregarlo a otro , 6. retener o no comunicar algo o el ejercicio o conocimiento de ello , 7. encubrir, ocultar, callar algo ), sino que lo que entendemos es que el pron stico es malo, o sea, que pone en peligro la vida, y que el padecimiento puede dejar secuelas.

4 Notas1. M. V. Saladrigas y L. M. Pestana (2002): Fichas de Med Trad: emergency care, urgent care , Panace@ 3 (7): 32 36. < >.2. A. V. Chovanian, G. L. Bakris, H. R. Black et l. (2003): The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC 7 Report , JAMA, 289 (19): 2560 R. J. Navarro, S. J. S. Valencia, A. E. G mez et l. (2006): Urgen cias hipertensivas. Definiciones. F rmacos antihipertensivos , en Gru po Mexicano de Hipertensi n: Actualizaci n del Consenso Na cional de Hipertensi n Arterial , Med Int M x, 22: 64 F. A. Navarro (2008): El ingl s severe en medicina: severo, grave o algo m s?

5 , Puntoycoma, 110: 7 11. < >.5. Real Academia Espa ola (2001): Diccionario de la lengua es-pa ola. Sobre delicado, grave y reservadoGuillermo Murillo-God nez** M dico internista, Quer taro (M jico). Direcci n para correspondencia.