UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS …

1 I UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS M DICAS PREVALENCIA DE HIPERTENSI N ARTERIAL EN PACIENTES DE 40 A 65 A OS, EN EL SUBCENTRO DE SALUD REYNA DEL QUINCHE PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2008. TESIS PRESENTADA COMO REQUISITO PARA OPTAR POR EL GRADO DE MAGISTER EN SALUD P BLICA. Maestrante Dra. Mercedes Su rez Montes Tutor Dr. Marcelo Lazo Salazar GUAYAQUIL - Ecuador 2012 ii UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS M DICAS Esta Tesis cuya autor a Corresponde a la Alumna Mercedes Esther Suarez Montes ha sido aprobada, luego de su defensa p blica, en la forma presente por el Tribunal Examinador de Grado nominado por la UNIVERSIDAD de GUAYAQUIL , como requisito parcial para optar el Grado de MAG STER EN SALUD P BLICA. Dr. Wilson Maitta Mendoza Dr.

2 Gonzalo Sierra Briones PRESIDENTE DEL TRIBUNAL MIEMBRO DEL TRIBUNAL Dr. Antonio Viteri Larrea Dra. Abigail Carriel Ubilla MIEMBRO DEL TRIBUNAL MIEMBRO DEL TRIBUNAL Abg. Carmen Mor n Flores SECRETARIA FAC. CIENCIAS M DICAS iii CERTIFICADO DEL TUTOR EN MI CALIDAD DE TUTOR DEL TRABAJO DE INVESTIGACI N DE TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE MAGISTER EN CIENCIAS . DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA UNIVERSIDAD DE GUYAQUIL. CERTIFICO QUE: HE DIRIGIDO Y REVISADO LA TESIS DE GRADO PRESENTADA POR LA SRA. DRA. MERCEDES ESTHER SUAREZ MONTES CON 0906841556. CUYO TEMA DE TESIS ES PREVALENCIA DE HIPERTENSI N ARTERIAL EN PACIENTES DE 40 A 65 A OS, EN EL SUBCENTRO DE SALUD REYNA DEL QUINCHE PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2008 . REVISADA Y CORREGIDA QUE FUE LA TESIS, SE APROB EN SU TOTALIDAD, LO CERTIFICO: DR.

3 MARCELO LAZO SALAZAR TUTOR iv CERTIFICADO DEL GRAM TICO Mgs. Nora Lidia Ordo ez Anastacio con domicilio ubicado en Urb. Villa Club Conjunto Residencial AURIA ; por medio del presente tengo a bien CERTIFICAR: Que he revisado la tesis de grado elaborada por LA SRA. DRA. MERCEDES ESTHER SUAREZ MONTES CON 0906841556, previo a la Obtenci n del t tulo de MAG STER EN SALUD P BLICA. TEMA DE TESIS: PREVALENCIA DE HIPERTENSI N ARTERIAL EN PACIENTES DE 40 A 65 A OS, EN EL SUBCENTRO DE SALUD REYNA DEL QUINCHE PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2008 . La tesis revisada ha sido escrita de acuerdo a las normas gramaticales y de sintaxis vigentes de la lengua espa ola. Mgs. Nora Lidia Ordo ez Anastacio # 0906734181 Tel fono: v DEDICATORIA Le Doy Gracias a Dios, ya que con su ayuda me ha sido posible lograr todas las metas que me propuesto, d ndome sabidur a y guiando mis pasos.

4 Ha sido el Todopoderoso qui n ha iluminado mis senderos cuando m s oscuro ha estado. Ha sido el Creador de todas las cosas, el que me ha dado fortaleza para continuar cuando a punto de caer he estado; por ello con toda la humildad que de mi coraz n puede emanar, dedico el presente trabajo primeramente a mi Dios. De igual forma, a mis padres que en alg n lugar del cielo est n, quienes han sabido formarme con buenos sentimientos, h bitos y valores. Lo cual me ha ayudado a salir adelante buscando siempre el mejor camino. Dedico de igual forma, este trabajo a mi esposo, a mis hijos, a mis nietecitas Emily y Valery. vi AGRADECIMIENTO Primeramente doy infinitamente gracias a Dios, por haberme dado fuerza y valor para terminar estos estudios de maestr a. Agradezco tambi n la confianza y el apoyo de mi esposo, hijos y sobrina Elena, quienes han contribuido positivamente para llevar a cabo esta jornada.

5 A todos los maestros de estudios universitarios que me asesoraron con cada una de sus valiosas aportaciones, me ayudaron a crecer como persona y como profesional. Un Agradecimiento muy especial al Dr. Marcelo Lazo Salazar, por su valiosa asesor a. vii RESUMEN La hipertensi n arterial, constituye una de las principales causas de morbimortalidad en nuestro pa s y en todo el mundo, por los efectos que ella produce, y constituye el principal factor de riesgo para la aparici n de patolog as como el infarto agudo del miocardio, los accidentes vasculares encef licos, insuficiencia renal cr nica, adem s en estos pacientes se produce una curva de tolerancia a la glucosa alterada lo que predispone a la aparici n de diabetes mellitus. La hipertensi n es el enemigo silente en sus inicios, cl nicamente presenta manifestaciones cuando la enfermedad ha avanzado lo suficiente tomando los rganos diana como el cerebro, coraz n y ri ones, expres ndose como cefalea, zumbidos en los o dos, visi n borrosa, etc.

6 Este estudio es de tipo retrospectivo no experimental realizado en el Subcentro de Salud Reyna del Quinche desde enero a diciembre del a o 2008., cuyo objetivo es determinar la prevalencia de hipertensi n arterial en el a o 2008. Para lo cual los datos fueron extra dos de la historia cl nica de todos los pacientes hipertensos atendidos en ese periodo. Los pacientes hipertensos son mayores de 40 a os, los factores que influyen la aparici n de esta enfermedad son los h bitos y estilos de vida, como la ingesta de alimentos ricos en carbohidratos, grasas, como la ingesta de alcohol, consumo de tabaco, el sedentarismo, obesidad, factor socioecon mico, edad , sexo, raza. Con los resultados obtenidos se di un diagn stico del estado actual de la hipertensi n arterial en nuestro pa s y para hacer nfasis en los programas de promoci n de salud y prevenci n de la enfermedad.

7 PALABRAS CLAVE: EPIDEMIOLOGIA PREVALENCIA PRESION ARTERIAL HIPERTENSION ARTERIAL FACTORES-PREDISPONEN viii ABSTRACT Hypertension, is a major cause of mortality in our country and around the world, the effects it produces, and is the main risk factor for the emergence of diseases such as acute myocardial infarction, strokes cephalic, chronic renal failure in these patients also produces a curve of impaired glucose tolerance that predisposes to the development of diabetes mellitus. Hypertension is the silent enemy in its infancy, clinical manifestations when the disease has advanced enough to take the target organs such as brain, heart and kidneys, expressed as headache, ringing in the ears, blurred vision, etc. This retrospective study is not being made in the Health Sub Quinche Reyna from January to December 2008, whose objective is to determine the prevalence of hypertension in 2008.

8 For which the data is extracted from the medical records of all hypertensive patients attended in that period. Hypertensive patients are over 40 years the factors that influence the occurrence of this disease are the habits and lifestyles, and the intake of foods rich in carbohydrates, fats, and alcohol intake, snuff consumption, sedentary lifestyle, obesity, socioeconomic factors, age, sex, race. With the results obtained give a diagnosis of the current state of hypertension in our country and the programs emphasize health promotion and disease prevention. KEYWORDS: epidemiology prevalence blood-pressure hypertension factors predispose ix NDICE GENERAL CERTIFICACI INTRODUCCI CAP TULO I PLANTEAMIENTO DEL Determinaci n del Causas y Consecuencias del Delimitaci Formulaci n del Problema y Evaluaci n del Identifica los Productos Preguntas de Investigaci Justificaci PREVALENCIA DE HIPERTENSI N ARTERIAL EN PACIENTES DE 40 A 65 A OS EN EL SUBCENTRO DE SALUD REYNA DEL QUINCHE.

9 FORMULACI N DE OBJETIVOS GENERALES Y ESPEC Objetivos Objetivos espec HIP MATRIZ DE CAP TULO 2 MARCO TE Prevalenc a de la Hipertensi n Epidemiolog a de la Hipertensi n Arterial en el Factores que Influyen sobre la Presi n Clasificaci n de la Presi n Arterial en Fisiopatolog x Clasificaci n de Pacientes de Acuerdo al Riesgo Protocolo de Atenci n del Paciente Hipertenso del Ministerio de Salud P Tratamiento Farmacol Consideraciones Importantes de los Medicamentos Algunos Apuntes CAP TULO 3 3. MATERIALES Y Lugar de Investigaci sticas de la zona y del rea de Recursos Recursos Criterios de Inclusi Criterios de Exclusi Dise o de Investigaci Instrumentos de Investigaci Manejo de la Investigaci Posicionamiento CAPITULO 4 An lisis de Discusi RECOMENDACIONES Y BIBLIOGR xi REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOG A FICHA DE REGISTRO DE TESIS T TULO Y SUBTITULO: PREVALENCIA DE HIPERTENSI N ARTERIAL EN PACIENTES DE 40 A 65 A OS, EN EL SUBCENTRO DE SALUD REYNA DEL QUINCHE PERIODO DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2008.

10 AUTOR/ES: DRA. MERCEDES SUAREZ MONTES REVISORES: DR. MARCELO LAZO SALAZAR INSTITUCI N UNIVERSIDAD GUAYAQUIL FACULTAD : CIENCIAS MEDICAS CARRERA: SALUD PUBLICA FECHA DE PUBLICACI N: 16/JULIO/2011 N DE P GS.: 71 REAS TEM TICAS: AREA DE SALUD No. 1 GUASMO SUR (SUBCENTRO DE SALUD REINA DEL QUINCHE. PALABRAS CLAVE: EPIDEMIOLOGIA PREVALENCIA PRESION ARTERIAL HIPERTENSION ARTERIAL FACTORES-PREDISPONEN RESUMEN: LA HIPERTENCION ARTERIAL CONSTITUYE UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBIMORTALIDAD EN NUESTRO PAIS Y EN TODO EL MUNDO POR LOS EFECTOS QUE PRODUCE CONSTITUYE EL PRIMER FACTOR DE RIESGO PARA LA APARICION DE PATOLOGIAS COMO INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO Y ACCIDENTES VASCULARES, POR ESTE MOTIVO SE HA REALIZADO EL ESTUDIO QUE ES DE TIPO RETROSPECTIVO NO EXPERIMENTAL. EN EL SUBCENTRO DE SALUD REINA DEL QUINCHE CON EL OBJETIVO DE DETERMINAR LA PREVALENCIA DE HIPERTENCION ARTERIAL EN EL A O 2008.)