Analyse des pratiques professionnelles - Prendre soin

1 1 L Analyse des pratiques professionnelles : un outil d volution Margot Phaneuf, inf., Janvier vision oct. 2012 Introduction Les infirmi res comme les enseignantes sont consid r es comme des professionnelles du soin ou de l enseignement, ce qui suppose des qualit s et des responsabilit s particuli res de s rieux, de rigueur au travail, de discernement dans les jugements et de sentiment d une identit qui leur est propre. Qu elles soient aupr s des malades ou des tudiantes, l une comme l autre, est en fin de compte, imputable de la qualit de son travail la soci t . Les malades, comme les parents et tudiants, ont envers elles des attentes lev es et bien d finies quant l tendue de leurs connaissances th oriques et pratiques et au respect qu elles manifestent pour elles-m mes et pour les autres.

2 De mani re g n rale, on attend d elles qu elles se r f rent une thique qui oriente leurs valeurs, leur engagement et qu elles soient capables d une r flexion critique, gage de leur volution. Les exigences du professionnalisme tre professionnelle pose donc certaines exigences. Ce statut conf re la personne une relative autonomie de pratique ce qui signifie qu partir de certains savoirs et de certaines r gles, la professionnelle poss de une latitude dans sa conduite. En effet, dans ce travail, tout n est pas dict l avance, l infirmi re et l enseignante valuent les situations auxquelles elles doivent faire face et modulent leur intervention de mani re appropri e aux objectifs propos s pour leur action. 1.

3 Image : Ce qui est attendu d une professionnelle Une formation pouss e. Des connaissances bien int gr es. Une certaine autonomie d action. Une attitude de respect pour soi et pour les autres. Une perception de son identit propre comme professionnelle . Un humanisme dans les interventions. Un sens des responsabilit s et une imputabilit devant la soci t . Un sentiment d appartenance un groupe social bien identifi . Une adaptation continuelle au changement. Une capacit d valuation de son agir et d volution. S auto- valuer c est revisiter ses accomplissements, ses r sultats pour les voir en miroir et identifier ses points forts et corriger ses points faibles. c est une recr ation de soi. 2 Cependant, le professionnalisme bien compris est exigeant. Il demande non seulement une qualit de performance exemplaire, mais il suppose galement une interrogation soutenue sur les tenants et les aboutissants de notre travail, une adaptation la mouvance actuelle de notre syst me de soins et une remise en question continuelle, lucide et d cid e de nos pratiques professionnelles .

4 C est ce qui donne sens notre travail en nous permettant de confronter nos valeurs profondes la r alit des situations dans lesquelles nous voluons et de les adapter afin d offrir un service toujours mieux adapt . La professionnelle des soins, comme la professionnelle de l enseignement, poss de aussi cela de particulier qu elle est consciente de son identit propre comme infirmi re ou enseignante et son action au quotidien, son humanisme aupr s des malades ou des tudiantes, sa largeur de vision vient confirmer cette identit . Les axes de r alisation du professionnalisme Le terme professionnel est un concept assez complexe, souvent galvaud qui prend parfois figure d appartenance un groupe d ouvriers sp cialis s ou encore un ordre l gif rant le travail de personnes uvrant dans des domaines demandant un haut niveau de sp cialisation et de responsabilit.

5 Employ au f minin, il est encore plus quivoque, puisqu il r f re la petite vertu des belles-de-nuit. Mais ce qui complique encore plus cette situation, c est que les enseignantes, qui poss dent un r le si important dans la pr paration de la soci t de demain, ne poss dent pas l galement ce statut. Cependant, on ne peut parler de professionnalisme, sans les inclure dans cette r flexion, et cela, en raison de leur formation sp cifique et de leur fonction essentielle dans la soci t . Image. 2 Le professionnalisme s accomplit selon deux axes majeurs : celui de l image et celui des comp tences. Son actualisation en fonction de l image, suppose que la personne poss dant ce statut, manifeste un r le, un charisme et un leadership qui sont notables au sein de l tablissement o elle travaille.

6 Cette image, cette pr sentation de ce qu elle est nous la montre, lorsqu il s agit par exemple de l infirmi re, comme tant tourn e vers le malade, l coute de sa souffrance, la main tendue pour le soulager. Lorsqu il s agit de l enseignante, cette apparence prend aussi figure de d vouement, d attention l tudiante de volont de l aider grandir. L image est belle, peut- tre un peu id aliste, mais il faut la pr server, car elle rec le le sens profond de ces deux professions d aide. 2 . Image : Le professionnalisme se d veloppe selon deux axesL ax e de l image. les attitudes de respect pour soiet pour les autres. la communication. le leadershipL axe des comp ten ces. l thique. les connaissances th oriques.

7 Les capacit s organisationnelles relationnelles et techniques 3 Quant l axe de la comp tence, il r f re aux connaissances n cessaires pour exercer ces professions. Il poss de aussi un sens pratique, organisationnel et technique, ce qui permet aux personnes uvrant dans ces domaines de faire face une grande vari t de situations souvent tr s complexes et de mettre sur pied les interventions appropri es. Cet axe de la comp tence n est cependant pas d pourvu de savoirs, de savoir-faire et de savoir tre relationnels et de valeurs thiques. De mani re plus pragmatique, comme le propose le Council of European Professional Informatics, la comp tence professionnelle est li e successivement et selon les circonstances au : Know-how : les astuces, le savoir-faire exp rientiel Know-what : l intelligence du probl me, la compr hension de ses dimensions, de sa structure Know-whom : le savoir de r seau, la connaissance de qui poss de les connaissances ou les comp tences.

8 Know-how-much : le sens des limites, de la mesure. Know-why : la connaissance des raisons d agir. Know-when : le sens de l opportunit 3 Le besoin de remettre son action en question Ces exigences professionnelles nous obligent jeter un regard critique sur notre agir afin de continuellement am liorer nos savoirs et nos savoir-faire, afin de parvenir une savoir- tre accompli. L valuation des pratiques professionnelles est une strat gie qui nous permet de le faire petite chelle, au niveau de l quipe de soins ou d enseignement, sans causer de complications m thodologiques. Dans les diff rents milieux, nous connaissons des m ga syst mes d valuation provenant des minist res, des tablissements ou des l Ordres professionnels infirmiers.

9 Ces syst mes sont certes fort b n fiques, mais ils sont lourds mettre en place, souvent vus de mani re n gative par les int ress es et ils demeurent souvent superficiels et peu agissants sur le plan personnel. De plus, notre soci t en continuelle mouvance, les innovations technologiques qui se succ dent, les concepts organisationnels nouveaux qui surgissent, les exigences d une client le de malade et d tudiants plus conscients de leurs besoins et de leurs droits, sont des incitatifs puissants la remise en question et l volution. 3. Jean-Gilles Boula, Comment renforcer le processus de professionnalisation dans la pratique soignante? L Analyse des pratiques professionnellesv C est une d marche m tacognitive de formation professionnelle qui se r alise dans le groupe m me de travail.

10 V C est un moyen informel de proc der l valuation de la qualit des s oins, pet ite chelle, sans complication m thodologique. v Elle sert a jeter un regard critique sur certains d tails de notre travail afin de les analyser et de les am liorer. 4 L Analyse des pratiques professionnelles L Analyse des pratiques professionnelles nous permet de r pondre ces n cessit s, mais une chelle modeste. Sa m thode est tr s diff rente des grands syst mes d valuation institutionnelle ou professionnelle . Elle ne n cessite ni structure complexe ni de personnel qualifi . Elle peut se pratiquer de mani re simple, au sein d une quipe, de mani re conviviale, entre coll gues. C est une d marche de formation professionnelle , une position m tacognitive, issue des groupes Balint, du nom du psychiatre anglais qui dans les ann es 60, utilisait cette mani re de faire pour la formation des m decins dont il avait la responsabilit.