Transcription of DEMANDE DE DUPLICATA DE CARTES En cas de perte, de …
1 DEMANDE DE DUPLICATA DE CARTES En cas de perte, de vol ou de destruction de votre carte Vous tes b n ficiaire d une CARTE D INVALIDITE/PRIORITE OU DE STATIONNEMENT Vous tes b n ficiaire d une CARTE MOBILITE INCLUSION - CMI Formulaire remplir et retourner avec les justificatifs : Maison D partementale des Personnes Handicap es de la Gironde 1, esplanade Charles-de-Gaulle CS 51914 33074 BORDEAUX CEDEX Carte d'invalidit Carte de priorit Carte de stationnement NOM DE FAMILLE : .. NOM D USAGE : .. Num ro individuel MDPH (si connu) : .. Pr nom(s) : .. Date de naissance : /____/____/_____/ Lieu de naissance : .. Nationalit : .. Adresse : .. CP : /_____/ Ville : .. T l : /_____/ Courriel : /_____/ D partement d obtention.
2 Fait le : /____/____/_____/ .. JUSTIFICATIFS OBLIGATOIRES A FOURNIR : 1. La copie de d claration de perte, de vol, de sinistre OU une attestation sur l honneur. 2. La photocopie de la notification d accord du droit. Conform ment au d cret n 2016-1849 du 23 d cembre 2016, la carte mobilit inclusion (CMI) se substitue progressivement compter du 1er janvier 2017 aux CARTES de stationnement, d'invalidit et de priorit . Le support change, le signataire de la carte galement MAIS LE DROIT RESTE LE MEME. Contactez directement l Imprimerie Nationale qui est votre interlocuteur pour la DEMANDE de DUPLICATA de CMI : Signature du demandeur.
