Materno-Neonatal - BVS

1 Rep blica de Honduras Secretar a de Salud Subsecretaria de Riesgos Poblacionales Direcci n General de Promoci n de la Salud Departamento de Salud Integral a la Familia Normas Nacionales para la Atenci n Materno-Neonatal TEGUCIGALPA, Agosto de 2010 Secretaria de Salud: Responsables de la Edici n Agosto 2010: Programa Atenci n Integral a la Mujer Programa Atenci n Integral al Ni o AUTORIDADES SECRETARIA DE SALUD: Dr. Arturo Benda a Pinel Secretario de Estado en el Despacho de Salud Lic. Mirian Yolanda Paz Subsecretar a de Riesgos Poblacionales Dra. Edna Yolany Batres Subsecretar a de Redes de Servicios Dr. Javier Pastor Subsecretario de Pol tica Sectorial Dra. Mar a del Socorro Interiano Directora de la Unidad de Planeamiento y Evaluaci n de la Gesti n Dr.

2 Mario Ren N jera Sabill n Director General de Promoci n y Protecci n a la Salud Dra. Sandra Pinel Directora General de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud Dr. Tomas Guevara Director General de Vigilancia de la Salud Ra l Matamoros Bertot Secretario General EQUIPO T CNICO: Dr. Ivo Flores Flores Jefe Departamento Salud Integral a la Familia Lic. Laura Mart nez Lic. Elida Rosa Aguilar Lic. Rosa Marlen Flores Lic. Behula Aguilar Enfermeras de Programa Nacional AIM Dra. Dinora Fuentes Medico T cnico del Programa AIM Dr. Concepci n Dur n Jefe del Programa Nacional AIN Dra. Kenia Videa Dra. Maria Isabel Degrandez Medicas T cnicas del Programa Nacional AIN Lic. Telma Romero Lic. Celia Marina Ulloa Enfermeras de Programa Nacional AIN Dra. Claudia E. Quiroz Secretariado T cnico RAMNI ASESORIA Y ASISTENCIA T CNICA para SU ELABORACION: Dr. Jos Cipriano Ochoa V squez Coordinador Componente SIF/MSH, HCI/URC/USAID Ginec logo Obstetra Dr.

3 Jorge Humberto Mel ndez Bardales Consultor MSH/USAID Medico Pediatra Jefe del Departamento de Pediatr a del Hospital Escuela Dra. Blanca Lidia Galo Oficial T cnico MSH/USAID Medico Pediatra Dr. Leopoldo D az Solano Consultor, HCI/URC/USAID Ginec logo Obstetra, Hospital Atl ntida Dra. Mariela Medina Rojas Oficial T cnico MSH/USAID Ginec loga Obstetra Dr. Francisco Mart nez Guillen Asesor Subregional para salud neonatal Pediatra Neonatologo OPS/OMS Dra. Alma Morales Asesora SSR Coordinadora rea Salud Familiar y Comunitaria OPS/OMS Honduras Dra. Flor Matute Gerente del Componente de SSR UNFPA-Honduras Dra. Tania D az Asesora en Salud Sexual y Reproductiva UNFPA-Honduras EQUIPOS DE VALIDACI N T CNICA: Obstetricia 1. Dr. Carlos Omar Valladares E. Depto. GO Hospital Escuela 2. Dra. F tima Moreno Depto. GO Hospital Escuela 3. Dr. Carlos Alberto Ochoa Fletez Maternidad de San Felipe 4.

4 Dr. Pedro Portillo GO del IHSS 5. Dr. Oscar Barahona GO del IHSS 6. Dr. Mart n Belches GO del IHSS 7. Lic. Sagrario G leas Enf. del IHSS 8. Dra. Daysi Bejarano GO Facultad de Ciencias M dicas 9. Dr. Carlos Bernardo Monroy CCF 10. Dra. Karla Castellanos Sociedad de G. O. de Honduras 11. Dr. Marvin Rodriguez GO, Hospital de El Progreso 12. Dra. Claudia Montoya GO, Hospital de Occidente 13. Dr. Heriberto Rodriguez GO, Hospital de Gracias, L. 14. Dra. Norma Aly HCI/URC/USAID 15. Dra. Pina Maria Boqu n DGC/SS 16. Lic. Behula Aguilar de Mej a Regi n de Salud de 17. Lic. Suyapa Cruz Enf. Hospital de La Esperanza 18. Lic. Edil Santos Enf. CMI Marcala Pediatr a 1. Lic. Orbelina Rivera Enf. Epidemi loga/HSI, Tocoa 2. Lic. Mar a de Jes s Menc a Jefe de enfermer a/ HSF, Juticalpa 3. Lic. Ester Palma Sevilla CENARH / Directora. 4. Dra. Claudia Carolina C lix G Jefe de pediatr a/HJMG, Lempira 5.

5 Dra. Ritza Dignora Lizano Jefe de pediatr a/HRZC, La Paz 6. Dra. Darling Yudith Matamoros Pediatra/HSI, Tocoa 7. Dr. Ram n Dar o Argueta Pediatra/HEAC, Intibuc 8. Dra. Sandra Fiallos Jefe de pediatr a/HLM, SPS 9. Lic. Laura Lilia Padilla Jefe de Labor y parto/HRST 10. Dra. Lilian Romero Jefe de pediatr a/HRO, Cop n 11. Dr. Mario Castillo Pediatra Jefe de UCIRN/HE 12. Dr. Omar Gonzales Coello Pediatra de la Maternidad/HGSF 13. Dr. Alejandro Young Neonatologo/Pediatra / HE/ IHSS 14. Dra. Jenny N. F nez Neonatologa/ Pediatra HE 15. Dr. Marco Tulio Luque Infectologo/Pediatra/ HE/IHSS. 16. Dr. Elham Mandegari Infectologa/Pediatra /HE INDICE Descripci n del Documento Acuerdo No. 2606 I. Introducci n a. Objetivos de la Norma II. Disposiciones Generales III. Atenci n Preconcepcional IV. Atenci n Prenatal V. Atenci n de: Trabajo de Parto, Parto y pos Parto Inmediato VI.

6 Atenci n Puerperal VII. Atenci n Inmediata del Reci n Nacido VIII. Inducci n y Conducci n del Trabajo de Parto IX. Hemorragia de la segunda mitad del embarazo X. Hemorragia pos parto XI. Hipertensi n gestacional XII. Atenci n del Aborto XIII. Fiebre Puerperal XIV. Manejo del Shock XV. Atenci n del Parto prolongado XVI. Atenci n de la Hipoxia Fetal Intrauterina XVII. Fiebre y Embarazo XVIII. Atenci n de la Ruptura prematura de membranas XIX. Atenci n del Embarazo prolongado o pos t rmino XX. Atenci n del Parto con Embarazo M ltiple XXI. Atenci n del Embarazo Ect pico XXII. Atenci n del Embarazo Molar XXIII. Atenci n de la Amenaza de parto pre t rmino XXIV. Atenci n del Parto con presentaci n P lvica XXV. Atenci n del Parto con Distocia de Hombros XXVI. Atenci n del Parto con Prolapso de Cord n XXVII. Atenci n del Parto vaginal despu s de Ces rea XXVIII. Tromboembolismo en el embarazo XXIX. Patolog as Cardiovasculares y Embarazo XXX.

7 Reanimaci n neonatal . a) Preparaci n para la Reanimaci n neonatal b) Criterios y pasos para la Reanimaci n neonatal c) Como realizar los procedimientos de los pasos Iniciales de la Reanimaci n neonatal XXXI. Atenci n del Reci n Nacido con Asfixia XXXII. Atenci n del Reci n Nacido Pret rmino XXXIII. Atenci n del Reci n Nacido Post rmino XXXIV. Atenci n del Reci n Nacido con Sepsis XXXV. Atenci n del Reci n Nacido con Choque S ptico XXXVI. Atenci n del Reci n Nacido con Ictericia XXXVII. S ndrome de Dificultad Respiratoria en el Reci n Nacido XXXVIII. Enfermedad de Membrana Hialina XXXIX. S ndrome de Aspiraci n Meconial (SAM) XL. Neumon a Connatal XLI. Malformaciones Cong nitas en el Reci n Nacido: a) Mielomeningocele b) Hidrocefalia Cong nita c) Hernia Diafragm tica Cong nita d) Atresia de Es fago e) Gastrosquisis f) Onfalocele g) Hipospadias h) Malformaciones Ano-rectales i) Labio Leporino y Paladar Hendido j) S ndrome de Down k) Cardiopat as Cong nitas XLII.

8 Reci n Nacido perinatalmente expuesto: a) Toxoplasmosis Cong nita b) S ndrome de Rubeola Cong nita c) S filis Cong nita d) Malaria Cong nita e) Chagas Cong nito f) Hepatitis B en el Reci n Nacido g) Transmisi n del VIH de Madre Hijo XLIII. Traslado de Reci n Nacido Cr tico XLIV. Flujogramas de atenci n materna XLV. Anexos Descripci n del Documento El presente documento contiene el acuerdo ministerial No. 2606 que le da el respaldo legal al contenido de las Normas para la Atenci n materno neonatal . Consta de cuatro tipos de contenidos que se describen a continuaci n: 1. Considerandos y resoluciones del acuerdo ministerial 2. Informaci n cient fica: se presentan contenidos cient ficos actualizados para cada tema, al principio de cada cap tulo, en ac pites como definiciones , clasificaci n , manifestaciones cl nicas y otros, tambi n se encuentran distribuidos entre las normas como notas o recuerde y al final de cada cap tulo en complicaciones.

9 3. Normas: se refieren al que es lo que se debe hacer y siempre estar n enunciadas con textos completos bajo un titulo de Norma seguida de un n mero correlativo que se inicia en cada cap tulo. Cada norma puede tener varios ac pites. 4. Procedimientos: en estos se describe el c mo se debe hacer , es necesario aclarar que no toda norma tiene procedimientos. Las razones son que a veces las normas tienen procedimientos ampliamente conocidos por el recurso que debe ejecutarlo o simplemente se explican por s solas. La descripci n de procedimiento se realiza a continuaci n de una norma o tema nuevo. De manera que los procedimientos se explican cuando son temas nuevos o poco conocidos. REPUBLICA DE HONDURAS SECRETARIA DE ESTADO EN EL DESPACHO DE SALUD REPUBLICA DE HONDURAS CENTRO AMERICA Tegucigalpa , 27 de agosto de 2010 Acuerdo No.

10 2606 EL SECRETARIO DE ESTADO EN EL DESPACHO DE SALUD CONSIDERANDO: Que la Constituci n de la Rep blica de Honduras reconoce el derecho a la protecci n de la salud y en su art culo 111 establece que la familia, el matrimonio, la maternidad y la infancia est n bajo la protecci n del Estado. CONSIDERANDO: Que el C digo de la Ni ez y la Adolescencia establece que corresponde al Estado, por medio de las entidades de salud p blica, brindarle a la madre y al ni o, en las etapas prenatal, natal y postnatal, atenci n medica especializada y, en caso de necesidad, apoyo alimentario. CONSIDERANDO: Que el Estado de Honduras suscribi la Convenci n sobre los Derechos del Ni o, adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 20 de noviembre de 1989, la que fue ratificada ntegramente por Honduras el 31 de mayo de 1990, estableciendo los principios esenciales para garantizar a la ni ez el acceso a su bienestar general.