PEDIDO DE HABITAÇÃO - portaldahabitacao.pt

1 Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 1 de 6 PEDIDO DE HABITA O O presente formul rio visa instruir o processo do PEDIDO para atribui o de uma habita o propriedade do Instituto de Habita o e de Reabilita o Urbana, I. P. (IHRU, I. P.). O preenchimento do formul rio do PEDIDO de habita o deve ser preferencialmente efetuado no Portal da Habita o, atrav s do endere o ; O formul rio pode ainda ser preenchido em suporte papel, o qual deve ser entregue ou remetido ao IHRU, , para os endere os: Av. Columbano Bordalo Pinheiro, n. 5, 1099-019 em Lisboa; ou Av. D. Manuel II, n. 296, 6. andar, 4050-344 Porto. Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 2 de 6 1. Dados gerais Preenchido pelo *: Pr prio Terceiro Indique o nome do terceiro. Indique o NIF do terceiro. Coloque o relat rio social em anexo caso exista. 2. Requerente Nome * Genero * Data de nascimento * NIF * Masculino Feminino / / Documento de identifica o Tipo1 * N mero * Data de validade * / / Grau de parentesco 2 * Situa o profissional 3 Se respondeu outra, indique qual PR PRIO Local de trabalho5 Tipo de rendimento 4 * Se respondeu outro, indique qual Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) Morada C digo postal Localidade Concelho 5 Telefone (s) Email * J viveu em Habita o Social Se sim, indique o concelho 5 Se sim, indique o nome da entidade Sim N o Indique o concelho onde pretende residir 6 portador de incapacidade permanente / Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o 1 Ver op es apresentadas na tabela A, das instru es de preenchimento.

2 2 Ver op es apresentadas na tabela B, das instru es de preenchimento. 3 Ver op es apresentadas na tabela C, das instru es de preenchimento. 4 Ver op es apresentadas na tabela D, das instru es de preenchimento. 5 Ver op es apresentadas na tabela E, das instru es de preenchimento. 6 Ver op es apresentadas na tabela F, das instru es de preenchimento. Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 3 de 6 3. Restantes membros do agregado Elemento 02 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o Elemento 03 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o Elemento 04 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o _____ 2 Ver op es apresentadas na tabela B, das instru es de preenchimento.

3 3 Ver op es apresentadas na tabela C, das instru es de preenchimento. Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 4 de 6 3. Restante agregado (Continua o) Elemento 05 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o Elemento 06 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o Elemento 07 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o _____ 2 Ver op es apresentadas na tabela B, das instru es de preenchimento.

4 3 Ver op es apresentadas na tabela C, das instru es de preenchimento. Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 5 de 6 3. Restante agregado (Continua o) Elemento 08 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o Elemento 09 Nome Genero Idade NIF Grau de parentesco 2 Masculino Feminino Situa o profissional 3 Rendimento mensal Il quido (Sem casas decimais) portador de incapacidade permanente/ Defici ncia Se sim, indique o grau e o tipo Sim N o _____ 2 Ver op es apresentadas na tabela B, das instru es de preenchimento. 3 Ver op es apresentadas na tabela C, das instru es de preenchimento. Formul rio de PEDIDO de habita o (vers o junho 2015) P gina 6 de 6 4. Caracteriza o do Alojamento Alojamento Situa o atual de resid ncia 7 Se indicou IHRU, identifique a morada Se indicou outra situa o , indique qual Quantos quartos t m a sua casa _____ 5.

5 PEDIDO Indique a raz o que o/a levou a realizar este PEDIDO * Autorizo a utiliza o dos dados introduzidos, exclusivamente pelo IHRU, para efeitos de aprecia o do PEDIDO de atribui o de uma habita o. assegurado o direito de acesso para retifica o ou elimina o dos dados, nos termos da Lei 67/98, de 26 de Outubro, mediante solicita o por escrito ao IHRU. A informa o recolhida no presente formul rio, circula em redes abertas, pelo que os seus dados pessoais podem circular sem condi es de seguran a, correndo o risco de serem vistos e utilizados por terceiros n o autorizados. Data Assinatura 7 Ver op es apresentadas na tabela G, das instru es de preenchimento.