Transcription of PERMOHONAN BERKAHWIN WARGANEGARA …
1 PERMOHONAN PENGESAHAN PAS BAGI TUJUAN. PERKAHWINAN WARGANEGARA ASING. Gambar Gambar RUJ: . Pemohon Pasangan Sila gunakan HURUF BESAR. Please use BLOCK LETTER. (Diisi dalam dua salinan/Fill in two copies). A. Maklumat pemohon / Particulars of applicant 1. Nama/Name : .. 2. No : . 3. WARGANEGARA /Nationality : .. 4. Umur/Age : .. 5. Tarikh Lahir/Date of birth : .. 6. Jantina/Sex : . 7. Alamat di Malaysia/ Address in Malaysia : .. 8. Telefon/Telephone : .. 9. Pekerjaan/Occupation (if any) : .. 10. Majikan/Employer (if any) : .. 11. Tarikh masuk/Date of Entry : . 12. Tarikh Tamat/Expiry Date : .. Tandatangan/Signature : Tarikh/Date : . B. Maklumat pasangan/Particulars of spouse 1. Nama pasangan/Spouse's name : . 2. No KP/IC : . 3. Umur/Age : . 4. Status : . Pengakuan/Declaration : Saya dengan ini mengaku bahawa semua butir di atas adalah benar / I hereby declare that all particulars given above are true.
2 Tandatangan/Signature : Tarikh/Date : . _____. DISAHKAN BAHAWA PEMOHON ADALAH PEMEGANG PAS .. BERLAKU SEHINGGA .YANG TELAH DIKELUARKAN OLEH JABATAN. IMIGRESEN MALAYSIA. PERMOHONAN disemak oleh : Tandatangan : . Pejabat Imigresen Negeri : .. Nama : .. Alamat : . Cop Jawatan : .. : .. Tarikh : .. Cop Jabatan : SYARAT-SYARAT PERMOHONAN PENGESAHAN PAS BAGI. TUJUAN PERKAHWINAN WARGANEGARA ASING. 1. Syarat-syarat PERMOHONAN : i) PERMOHONAN boleh dibuat oleh WARGANEGARA Malaysia yang ingin BERKAHWIN dengan WARGANEGARA asing KECUALI bagi pemegang Pas Lawatan Kerja Sementara PL(KS) yang dikeluarkan oleh Bahagian Pekerja Asing, Jabatan Imigresen Malaysia ii) PERMOHONAN boleh dikemukakan di mana-mana Ibupejabat Imigresen Negeri. 2. Dokumen yang perlu disertakan : a) Satu (1) salinan Kad Pengenalan pemohon b) Dua (2) keping gambar (bersaiz pasport) pemohon dan pasangan setiap seorang c) Satu (1) salinan fotostat Pasport / One (1) copy of Passport (included pages with endorsement) bagi WARGANEGARA asing