Transcription of PERMOHONAN BERKAHWIN WARGANEGARA ASING
1 PERMOHONAN PENGESAHAN PAS BAGI TUJUAN PERKAHWINAN WARGANEGARA ASING RUJ:.. Sila gunakan HURUF BESAR Gambar Pemohon Gambar Pasangan Please use BLOCK LETTER (Diisi dalam dua salinan/Fill in two copies) A. Maklumat pemohon / Particulars of applicant 1. Nama/Name :.. 2. No :.. 3. WARGANEGARA /Nationality :.. 4. Umur/Age :.. 5. Tarikh Lahir/Date of birth :.. 6. Jantina/Sex :.. 7. Alamat di Malaysia/ Address in Malaysia :.. 8. Telefon/Telephone :.. 9. Pekerjaan/Occupation (if any) :.. 10. Majikan/Employer (if any) :.. 11. Tarikh masuk/Date of Entry :.. 12. Tarikh Tamat/Expiry Date :.. Tandatangan/Signature :.. Tarikh/Date :.. B. Maklumat pasangan/Particulars of spouse 1. Nama pasangan/Spouse s name :.. 2. No KP/IC :.. 3. Umur/Age.
2 4. Status :.. Pengakuan/Declaration : Saya dengan ini mengaku bahawa semua butir di atas adalah benar / I hereby declare that all particulars given above are true. Tandatangan/Signature :.. Tarikh/Date :.. _____ DISAHKAN BAHAWA PEMOHON ADALAH PEMEGANG BERLAKU TELAH DIKELUARKAN OLEH JABATAN IMIGRESEN MALAYSIA. PERMOHONAN disemak oleh : Tandatangan :.. Pejabat Imigresen Negeri :.. Nama :.. Alamat :.. Cop Jawatan :.. :.. Tarikh :.. Cop Jabatan : SYARAT-SYARAT PERMOHONAN PENGESAHAN PAS BAGI TUJUAN PERKAHWINAN WARGANEGARA ASING 1. Syarat-syarat PERMOHONAN : i) PERMOHONAN boleh dibuat oleh WARGANEGARA Malaysia yang ingin BERKAHWIN dengan WARGANEGARA ASING KECUALI bagi pemegang Pas lawatan Kerja Sementara PL(KS) yang dikeluarkan oleh Bahagian Pekerja ASING , Jabatan Imigresen Malaysia ii) PERMOHONAN boleh dikemukakan di mana-mana Ibupejabat Imigresen Negeri.
3 2. Dokumen yang perlu disertakan : a) Satu (1) salinan Kad Pengenalan pemohon b) Dua (2) keping gambar (bersaiz pasport) pemohon dan pasangan setiap seorang c) Satu (1) salinan fotostat Pasport / One (1) copy of Passport (included pages with endorsement) bagi WARGANEGARA ASING
