Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la ...

1 Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosisGu a de Pr ctica Cl nicaSegunda edici n2018 Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosisGu a de Pr ctica Cl nicaSegunda edici n2018 Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis / Gu a de Pr ctica Cl nica4 Ministerio de Salud P blica del Ecuador. Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis Gu a de Pr ctica Cl nica. Quito: Ministerio de Salud P blica, Direcci n Nacional de Normatizaci n; 2018, marzo 150 p: tabs: gra: 18 x Salud p blica2. tuberculosis 3. Prevenci n4. Diagn sticoMinisterio de Salud P blica de EcuadorAv. Rep blica del Salvador 36-64 y Suecia Quito - Ecuador Tel fono: 593-2 n General: Direcci n Nacional de Normatizaci n MSPEsta Gu a de Pr ctica Cl nica (GPC) ha sido adaptada por profesionales de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y especialistas expertos en la materia, bajo la coordinaci n de la Direcci n Nacional de Normatizaci n del Ministerio de Salud P blica y la colaboraci n de la Organizaci n Panamericana de la Salud (OPS/OMS).

2 En ella se re nen evidencias y recomendaciones cient ficas para asistir a profesionales de la salud y afectados en la toma de decisiones acerca de prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de esta patolog son de car cter general y no definen un modo nico de conducta procedimental o terap utica, sino una orientaci n basada en evidencia cient fica. La aplicaci n de las recomendaciones en la pr ctica m dica deber basarse, adem s, en el buen juicio cl nico de quien las emplea como referencia; en las necesidades espec ficas y preferencias de cada afectado; en los recursos disponibles al momento de la atenci n, as como en las normas autores han declarado no tener conflicto de inter s y han procurado ofrecer informaci n completa y actualizada; sin embargo, en vista de la posibilidad de cambios en las ciencias m dicas, se recomienda revisar el prospecto de cada medicamento que se planea administrar para asegurarse de que no se hayan producido cambios en las dosis sugeridas o en las contraindicaciones para su administraci n.

3 Esta recomendaci n cobra especial importancia en el caso de medicamentos nuevos o de uso en marzo de 2018 ISBN: 978-9942-8604-4-6 Esta obra est bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir Igual Ecuador, y puede reproducirse libremente citando la fuente sin necesidad de autorizaci n escrita, con fines de ense anza y capacitaci n no lucrativas, dentro del Sistema Nacional de mo citar esta obra:Ministerio de Salud P blica del Ecuador. Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis . Gu a de Pr ctica Cl nica. Segunda Edici n. Quito. Direcci n Nacional de Normatizaci n; 2018. Disponible en: n de estilo: Paulina Ponce n: AQUATTROH echo en Ecuador - Printed in Ecuador5.

4 control sanitario6. Gu a de Pr ctica Cl nica7. Tratamiento8. ControlSegunda edici n 20185 Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis / Gu a de Pr ctica Cl nica6 Segunda edici n 20187 Prevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis / Gu a de Pr ctica Cl nica8 Segunda edici n 20189 Autoridades Ministerio de Salud P blica - MSPDra. Ver nica Espinosa, Ministra de Salud P blicaDr. Carlos Dur n, Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la SaludMgs. Paula Cisneros, Subsecretaria Nacional de Gobernanza de la SaludDr. Juan Chuchuca, Subsecretario Nacional de Provisi n de Servicios de Salud (e). Dra. Inti Quevedo, Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud P blicaDr. Ronald Cede o, Director Nacional de Estrategias de Prevenci n y control Dr.

5 Alfredo Olmedo, Director Nacional de Vigilancia Epidemiol gica (e)Dra. Patricia Paredes, Directora Nacional de Normatizaci nEquipo de redacci n y autoresPrimera edici nDr. Francisco Xavier Le n, consultor OPS/OMS, Quito Dr. Ariel Torres, m dico MSP, QuitoDra. Annabell Cede o, m dica MSP, Quito Mgs. Sonia Salinas. mag ster MSP, Quito Dra. Eugenia Aguilar, m dica MSP, QuitoDra. Judith Cazares, odont loga MSP, Quito Dra. Ana Vinueza, m dica MSP, QuitoSegunda edici nDr. David Armas, analista de la Direcci n Nacional de Normatizaci n, QuitoDr. Francisco Xavier Le n, consultor OPS/OMS, QuitoDr. Ronald Cede o Vega, Director Nacional de Estrategias de Prevenci n y ControlDra. Gabriela Yerovi Naranjo, analista de la DNEPC/TB -MSP, QuitoMgs.

6 Danilo Solano Castro, analista de la DNEPC/TB -MSP, QuitoMgs. Nelly Tat s Ortega, analista de la EPC/TB Coordinaci n Zonal 9 Salud, QuitoMgs. Sonia Salinas Dom nguez, analista de la DNEPC/TB -MSP, Guido Silva Tapia, ex analista de la Lady Carriel Ald s, ex analista de la DNEPC/TBColaboradores de la segunda edici nDr. Jos A. Caminero, m dico de la Uni n Internacional contra la tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, Islas Canarias, Espa aPrevenci n, diagn stico, tratamiento y control de la tuberculosis / Gu a de Pr ctica Cl nica10 Equipo de validaci n y revisi nde la segunda edici nDr. Adelmo Guerrero, Distrito 12D01, Baba. Los R osDr. Adri n D az, Hospital Jos Mar a Velasco Ibarra, TenaDr. Alexander Ojeda, Direcci n General del Seguro Social (IESS), QuitoDr.

7 Ngel Erreis, Centro de Salud Cotocollao, Distrito de Salud 17D03, Quito Dr. Asdrubal Suarez, DNEPC/Enfermedades Zoon ticas, QuitoDr. Carlos Rosero, Hospital de Especialidades Eugenio Espejo, QuitoDr. Christian Silva, DNEPC/VIH, QuitoDr. Erick Rodr guez, Centro de Salud N 1, Guayaquil Dr. Ernesto Granda, Centro de Salud N 1, LojaDr. Erwin Gonzabay, m dico Calificador de discapacidades, OrellanaDr. F lix Chong, Responsable de la DEPC/TB Coordinaci n Zonal 8 - Salud, Guayaquil Dr. Giovanny Solano, Unidad de Salud Nicanor Merch n, CuencaDr. Hugo Armend riz, responsable de la DEPC/TB, Coordinaci n Zonal 5 Salud, GuayaquilDr. Juan Pablo Almeida, Hospital Pablo Arturo Su rez, QuitoDr. Luis M rquez, Centro de Salud Santiago de Guayaquil, Guayaquil Dr.

8 Luis Vera, Distrito 09D15 El Empalme, Mario Gordillo, Hospital Alfredo J. Valenzuela, Guayaquil Dr. Mario Palaguachi, Distrito 03D03, La Troncal, Ca arDr. Mart n Vilema, DNEPC/Inmunizaciones, QuitoDr. Michael Ramos, Subdirecci n Provincial de Prestaciones del Seguro (IESS), Guayas Dr. Milton Paredes, Distrito 05D01, LatacungaDr. Nelson Cevallos, Hospital Enrique Garc s, QuitoDr. Oswaldo Le n, Hospital Jos Carrasco (IESS), Cuenca Dr. Raif Nasre, Direcci n Nacional de Normatizaci n, Quito Dr. Ramiro Salazar, Hospital Pablo Arturo Suarez, QuitoDr. Rene Fern ndez De C rdova, Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca Dr. Segundo Chuquizala, Hospital General Docente de Riobamba, Riobamba Dr. Sixto Barriga, Distrito 07D06, Santa Rosa, El OroDra.

9 Adriana Chac n, Responsable de la DEPC/TB Coordinaci n Zonal 9 - Salud, Quito Dra. Aurora Roby, Hospital Neumol gico Alfredo J. Valenzuela, GuayaquilDra. Diana Puebla Castro, Hospital B sico Juan Carlos Guasti, Atacames Dra. Gilda Salgado, Hospital Pedi trico Baca Ortiz, QuitoDra. Gina Vivas, Hospital de Especialidades Fuerzas Armadas N1, Quito Dra. Greta Mu oz, Hospital Pedi trico Baca Ortiz, QuitoDra. Isabel Salazar, Hospital Pedi trico Icaza Bustamante, Jhaneth Del Valle Guerra Hospital Carlos Andrade Mar n (IESS), QuitoDra. Patricia B ez, Hospital Gustavo Dom nguez, Santo Domingo de los Tsachilas Dra. Romina Costa, DNEPC/Enfermedades Cr nicas no Transmisibles, Quito Dra. Shirley Loor, Hospital Miguel H.

10 Alc var, Bah a de Car quezDra. Teresa Hinojosa, M dico General de Primer Nivel de Atenci n 2, Esmeraldas. Lic. Deccy Santana, Coordinaci n Zonal 4 - Salud, PortoviejoLic. Patricia Gonz lez, Coordinaci n Zonal 7- Salud, LojaMgs. M nica Borja, Direcci n Nacional de Primer Nivel de Atenci n en Salud, QuitoSegunda edici n 201811 Contenido1. Descripci n general2. Clasificaci n internacional de enfermedades 3. Preguntas que responde esta GPC4. Introducci n5. Alcance6. Objetivo general7. Objetivos espec ficos8. Aspectos metodol gicos9. Evidencias y grados de recomendaci n10. Glosario de t rminos11. Definici n de Clasificaci n de caso basada en la localizaci n anat mica de la Clasificaci n de caso basada en la historia de tratamiento de TB previo (condici n de ingreso) Clasificaci n de caso basada en la resistencia a medicamentos (condici n de ingreso) Clasificaci n de caso basada en el estado serol gico de VIH12.