Transcription of TISKANICA CEZIH HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO …
1 HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJEODABIR PROIZVO A A PROGRAMSKE PODR KETISKANICA CEZIH SKZZU mjesto datum , Slu ba za pomo korisnicima 072/112233 TISKANICA CEZIH -SKZZ, verzija 3, Datum obrasca Zaokru ite redni broj odabranog proizvo a a programske podr ke:* Pod ifru zdravstvenog djelatnika i MBO zdravstvenog djelatnika unose se podaci o zdravstvenom djelatniku nosiocu tima. SKZZ partner Zaokru ite redni broj djelatnosti SKZZ ili vrstu tima:Ime i prezime zdravstvenog djelatnika*: ifra zdravstvene ustanove:Nadle an podru ni ured HZZO-a: ifra zdravstvenog djelatnika*:MBO zdravstvenog djelatnika*: Naziv ustanove* mikrobiologija s parazitologijomG13 Cus pis djelatnosti12540000 Medicinska mikrobiologija s parazitologijomPotpis zdravstvenog djelatnikaMjesto pe ata zdravstvene Faksimil zdravstvenog djelatnika12 Computer service CC