2015 - Consejo de Salubridad General

1 Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EST NDARES para CERTIFICAR HOSPITALES | 2015 Consejo de Salubridad General | Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 0 2015 EL PROCESO DE CERTIFICACI N MARZO 2018actualizaci n Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 1 Consejo DE Salubridad General Presidente del Consejo de Salubridad General Dr. Jos Narro Robles Secretario del Consejo de Salubridad General Dr. Jes s Ancer Rodr guez Vocales Titulares: Secretar a de Hacienda y Cr dito P blico Secretar a de Desarrollo Social Secretar a de Medio Ambiente y Recursos Naturales Secretar a de Econom a Secretar a de Agricultura, Ganader a, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentaci n Secretar a de Comunicaciones y Transportes Secretar a de Educaci n P blica Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Academia Nacional de Medicina de M xico, A.

2 C. Academia Mexicana de Cirug a, A. C. Universidad Nacional Aut noma de M xico Vocales Auxiliares: Consejo Nacional de Ciencia y Tecnolog a Instituto Polit cnico Nacional Sanidad Militar de la Secretar a de la Defensa Nacional Sanidad Naval de la Secretar a de Marina Asociaci n Nacional de Universidades e Instituciones de Educaci n Superior A. C. Fundaci n Mexicana para la Salud, A. C. Secretar a de Salud P blica del Gobierno del Estado de Baja California, representante de la Zona Noroeste Secretar a de Salud en el Estado de Tamaulipas, representante de la Zona Noreste Secretar a de Salud en el Estado de Tlaxcala, representante de la Zona Centro Secretar a de Salud de Campeche, representante de la Zona Sureste Secretar a de Salud del Gobierno de la Ciudad de M xico Coordinaci n General de Protecci n Civil de la Secretar a de Gobernaci n Subdirecci n Corporativa de Servicios M dicos de Petr leos Mexicanos Academia Mexicana de Pediatr a, A.

3 C. Sociedad Mexicana de Salud P blica, A. C. Academia Nacional de Ciencias Farmac uticas, A. C. Asociaci n Nacional de Hospitales Privados, A. C. Colegio M dico de M xico, A. C. Colegio Mexicano de Licenciados en Enfermer a, A. C. Consejo de tica y Transparencia de la Industria Farmac utica C mara Nacional de la Industria Farmac utica C mara Nacional de la Industria de la Transformaci n Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 2 CCEAM COMISI N para LA CERTIFICACI N DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCI N M DICA Presidente de la Comisi n Dr. Jes s Ancer Rodr guez Secretaria T cnica de la Comisi n Dra. Sara Fonseca Casta ol Comisionados: Secretar a de Salud Sanidad Militar de la Secretar a de la Defensa Nacional Sanidad Naval de la Secretar a de Marina Academia Nacional de Medicina de M xico, A.

4 C. Academia Mexicana de Cirug a, A. C. Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Universidad Nacional Aut noma de M xico Secretar a de Salud del Estado de Baja California, representante de la Regi n Noroeste Secretar a de Salud en el Estado de Tamaulipas, representante de la Regi n Noreste Secretar a de Salud en el Estado de Tlaxcala, representante de la Regi n Centro Secretar a de Salud de Guanajuato, representante de la Regi n Occidente Secretar a de Salud de Morelos, representante de la Regi n Suroeste Secretar a de Salud de Campeche, representante de la Regi n Sureste Secretario de Salud del Gobierno de la Ciudad de M xico Subdirecci n Corporativa de Servicios M dicos de Petr leos Mexicanos Sociedad Mexicana de Salud P blica.

5 Asociaci n Nacional de Hospitales Privados, Colegio M dico de M xico, A. C. Colegio Mexicano de Licenciados en Enfermer a, A. C. Comisi n Federal para la Protecci n contra Riesgos Sanitarios Comisi n Nacional de Arbitraje M dico Asociaci n Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina, Sociedad Mexicana de Calidad y Seguridad de la Atenci n, Asociaci n Mexicana de Hospitales, Institutos Nacionales de Salud Secretar a de Salud del Estado de Sonora Asociaci n Mexicana para el estudio de las Infecciones Nosocomiales, Asociaci n Mexicana de Instituciones de Seguros, Direcci n de Enfermer a y Coordinaci n General de la Comisi n Permanente de Enfermer a Programa IMSS-Prospera Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 3 DGAA DIRECCI N General ADJUNTA DE ARTICULACI N Dr.

6 Jes s Ancer Rodr guez Secretario del Consejo de Salubridad General Dra. Sara Fonseca Casta ol Directora General Adjunta de Articulaci n y Responsable del Sistema Nacional Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica Tel fono: ext. 59036 Correo electr nico: Dr. Francisco Javier Soberanes Velarde Director de Desarrollo del Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica Tel fono: ext. 59035 Correo electr nico: Lic. Eduardo Jos Flores Gonz lez Subdirector de Asuntos Jur dicos del Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica Tel fono: ext. 53522 Correo electr nico: Mtro. Aaron Padilla Orozco Subdirector de Operaciones e Innovaci n Tel fono: ext. 53517 Correo electr nico: Lic. Metztli Xochizuatl Ben tez L pez Jefa del Departamento de Vinculaci n Tel fono: ext.

7 5 Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 4 P GINA Presentaci n 5 INTRODUCCI N 6 FASE 1 Autoevaluaci n e Inscripci n 12 FASE 2 Evaluaci n 17 FASE 3 Dictamen 22 FASE 4 Continuidad 25 GLOSARIO Glosario de conceptos relacionados al Proceso de Certificaci n 27 NDICE Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 5 A lo largo de diez a os, el Proceso de Certificaci n ha evolucionado, ha mejorado a partir de la propia conformaci n del Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica ya que uno de los prop sitos de este cambio fue la inclusi n de est ndares internacionales enfocados en Seguridad del Paciente.

8 A partir del 1 de enero de 2009 cuando se publican los primeros est ndares con este enfoque y posteriormente con la incorporaci n de la experiencia nacional hemos desarrollado nuestro Modelo de Seguridad del Paciente, El Modelo de Seguridad del Paciente del SiNaCEAM . Este documento tiene como prop sito describir c mo es el Proceso de Certificaci n en la actualidad, cu les son las fases que lo conforman y qu es lo que la organizaci n debe realizar en cada una de esas fases. En esta descripci n se recopilan y se detallan cada uno de los Acuerdos que ha aprobado la Comisi n para la Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica (CCEAM), los cuales a trav s de los a os han enriquecido y mejorado el Proceso de Certificaci n.

9 PRESENTACI N Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 6 INTRODUCCI NModelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General EL PROCESO DE CERTIFICACI N 2018 Consejo de Salubridad General Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica 7 En el a o de 2007, en la Segunda Sesi n Ordinaria de la Comisi n para la Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica (CCEAM), llevada a cabo el 28 de junio de 2007, se aprob el cambio de nombre del Programa Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica a Sistema Nacional de Certificaci n de Establecimientos de Atenci n M dica (SiNaCEAM) debido al desarrollo de estrategias para mejorar el Proceso de Certificaci n en el cual se incluyera la articulaci n con otras organizaciones, la evaluaci n y capacitaci n continua de evaluadores, la definici n de un c digo de tica y la homologaci n con est ndares internacionales basados en seguridad del paciente.

10 Con la finalidad de ofrecer a los establecimientos de atenci n m dica en M xico una certificaci n de alto nivel con reconocimiento internacional. En la tercera Sesi n Ordinaria de la CCEAM, el 16 de octubre de 2007, se present el avance de las estrategias de fortalecimiento del SiNaCEAM en donde se destaca la realizaci n del Curso-Taller para evaluadores que se llev a cabo del 5 al 7 septiembre de ese a o. Es importante este dato ya que fue el primer curso desarrollado e impartido en su totalidad por el Consejo de Salubridad General , en el cual particip un profesor del Instituto Nacional de Salud P blica y se cont con el apoyo del Hospital Ju rez de M xico para realizar una pr ctica de campo.