Transcription of CERTIFICADO DE INSTALACIÓN ELÉCTRICA DE BAJA …
1 Imprimir Restablecer Salir CERTIFICADO DE INSTALACI N EL CTRICA DE baja TENSI N. Espacio Reservado para identificaci n Corporativa del Instalador Autorizado N REGISTRO DE LA INSTALACI N (1) Sello oficial de la Delegaci n Provincial << Seleccionar >> << Seleccionar >>. N EXPEDIENTE baja TENSI N (2). TITULAR DE LA INSTALACI N. Nombre o Raz n Social: - : Domicilio:: C digo Postal: Localidad: Provincia: Correo electr nico: Tel fono: DATOS DE LA INSTALACI N. Emplazamiento: N mero: Bloque: Portal: Escalera: Piso: Puerta: Localidad: Provincia: C digo Postal: Tipo de instalaci n (3): Uso al que se destina: Superficie (m ): << Seleccionar >>. Instalaci n Nueva Ampliaci n Modificaci n CARACTER STICAS GENERALES DE LA INSTALACI N. Conductor de la l nea general de alimentaci n: L nea General de Alimentaci n: Caja General de Protecci n Nivel aislamiento: .. Intensidad Nominal (A): Si No . Material asislamiento: .. Potencia prevista o instalada (kW): Material conductor:.. Secci n fase /neutro / cp conductor (mm ).
2 Derivaci n individual Potencia prevista o instalada (kW): Conductor de la derivaci n individual: Nivel aislamiento: .. Material asislamiento: .. Tipo de suministro: Monof sico Trif sico Tensi n suministro (V) (4): Material conductor:.. <<Seleccionar>> Secci n fase /neutro / cp conductor (mm ):.. Empresa Distribuidora: Protecciones diferenciales Instaladas: Protecciones contra sobreintensidades: Intensidad nominal: Sensibilidad (mA): Interrup. Autom tico de protecci n . Fusibles calibrados de protecci n contra sobrecargas y cortocircuitos contra sobrecargas y cortocircuitos Resistencia puesta a tierra ( ): Resistencia de aislamiento de la instalaci n ( K ): VERIFICACI N E INSPECCI N DE LA INSTALACI N. Director de Obra: Titulaci n: Colegio Oficial: N Colegiado: Organismo de Control Autorizado que ha realizado la Inspecci n Inicial: N . Notificaci n: Referencia y fecha de la Inspecci n Inicial Favorable realizada: Instalador Autorizado (empresa): N de Registro: Titular de CERTIFICADO de Cualificaci n Individual (CCI): N.
3 CCI: B sica . Categor a: Especialista Modalidad (5): . Observaciones: _____. _____. _____. _____. El titular del CERTIFICADO de cualificaci n individual perteneciente a la empresa habilitada como instalador autorizado arriba indicado, Certifica haber ejecutado y verificado la instalaci n de acuerdo con el vigente Reglamento Electrot cnico para baja Tensi n e Instrucciones T cnicas aprobado mediante el Real Decreto 842/2002, as como con las normas particulares de la empresa distribuidora oficialmente aprobadas y con la Documentaci n T cnica de la instalaci n. En .., a .. de .. de .. (Firma del titular del CCI y sello del Instalador Autorizado).
