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Prüfbericht über die Prüfung der ortsfesten elektrischen ...

Seite 1 von 8 Name:Stra e:Stra e:Ort:Ort:ooooooooooooooOrt, DatumUnterschriftVerantwortlicher Pr fer (Elektrofachkraft, bef higte Person)Kundeninfor m ationSonstigeSeite( n)Seite( n)Seite( n)Seite( n)Pr fbericht ber die Pr fung der ortsfesten elektrischen Anlage bzw. Teilanlagegepr fte elektrische Anlage / TeilanlageObjektart (z. B. Mietwohnung):Anschrift des pr fenden UnternehmensName des verantwortlichen Pr fers (Elektrofachkraft, bef higte Person):Datum der Pr fung:Auftraggeber:Angaben zur gepr ften elektrischen AnlageAnmerkung:Der Auftraggeber best tigt mit seiner Unterschrift den Erhalt des Pr fberichts und verpflichtet sich, die festgestellten M ngel ent-sprechend seiner Betreiberver-antwortung fachgerecht be-seitigen zu Grundlagen:Sonstige:technische Regeln, Normen:VDE 0100 EnW GPr odSGDGUV Vorschrift 3 / 4 VDE 0113- 1 VDE 0100- 600 VDE 0105- 100 NAV / TABBetrSichVGrundlagen der Pr fungPr fungsergebnisDer unterzeichnende verantwortliche Pr fer best tigt, dass die gepr fte elektrische Anlage einschlie lich der zugeh rigen fest angeschlossenen Betriebsmittel den f r sie geltenden VDE-Normen entspricht.

NAV / TAB BetrSichV Grundlagen der Prüfung gesetzliche Grundlagen: Sonstige : technische Regeln, Normen: VDE 0100 EnWG DGUV Vorschrift 3 …

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1 Seite 1 von 8 Name:Stra e:Stra e:Ort:Ort:ooooooooooooooOrt, DatumUnterschriftVerantwortlicher Pr fer (Elektrofachkraft, bef higte Person)Kundeninfor m ationSonstigeSeite( n)Seite( n)Seite( n)Seite( n)Pr fbericht ber die Pr fung der ortsfesten elektrischen Anlage bzw. Teilanlagegepr fte elektrische Anlage / TeilanlageObjektart (z. B. Mietwohnung):Anschrift des pr fenden UnternehmensName des verantwortlichen Pr fers (Elektrofachkraft, bef higte Person):Datum der Pr fung:Auftraggeber:Angaben zur gepr ften elektrischen AnlageAnmerkung:Der Auftraggeber best tigt mit seiner Unterschrift den Erhalt des Pr fberichts und verpflichtet sich, die festgestellten M ngel ent-sprechend seiner Betreiberver-antwortung fachgerecht be-seitigen zu Grundlagen:Sonstige:technische Regeln, Normen:VDE 0100 EnW GPr odSGDGUV Vorschrift 3 / 4 VDE 0113- 1 VDE 0100- 600 VDE 0105- 100 NAV / TABBetrSichVGrundlagen der Pr fungPr fungsergebnisDer unterzeichnende verantwortliche Pr fer best tigt, dass die gepr fte elektrische Anlage einschlie lich der zugeh rigen fest angeschlossenen Betriebsmittel den f r sie geltenden VDE-Normen entspricht.

2 Teile der Anlage f r die diese Aussage nicht zutrifft und nderungen, die der unterzeichnende verantwortliche Pr fer hinsichtlich der Elektrosicherheit als notwendig ansieht, sowie Empfehlung zur weiteren Verbesserung der Sicherheit und Gebrauchsf higkeit, werden in der beigef gten Anlage "Kundeninformation" benannt. Die Pr fung der elektrischen Anlage bzw. der elektrischen Teilanlage wurde durch den unterzeichnenden verantwortlichen Pr fer nach bestem Wissen und Gewissen durchgef der Pr fung der elektrischen Anlage bzw. der elektrischen Teilanlage wurden keine M ngel gepr fte elektrische Anlage ist funktionssicher und die geforderten Schutzma nahmen sind gepr fte elektrische Anlage bzw. die elektrische Teilanlage weist erhebliche M ngel auf, deren fachgerechte Abstellung bzw. Beseitigung erforderlich geforderten Schutzma nahmen sind nicht hinreichend wirksam, um den normativ geforderten Schutz von Personen, Nutztieren oder Sachen gepr fte elektrische Anlage bzw.

3 Die elektrische Teilanlage weist M ngel auf, deren fachgerechte Abstellung bzw. Beseitigung erforderlich geforderten Schutzma nahmen konnten messtechnisch nachgewiesen werden und sind Pr fbericht umfasstSeite(n):DeckblattPr f-/MessberichtSeite 2 von 8ooooooooooooooooooooooooooooTTIT bergeordnet durchgef hrte Messungen innerhalb der elektrischen Anlage (entsprechend Notwendigkeit):Durchg ngigkeit desSchutzpotentialausgleichsRSPA =Es wurden beim Besichtigen keine M ngel nach VDE 0100-600 Abschn. durchgef Ger tetyp / Bezeichnung:Messbedingungen:trockenfeuch tnassBesichtigen nach VDE 0105-100/A1 Abschn. durchgef hrtWiderstand desAnlagener der sW3. Ger tetyp / Bezeichnung:Netzspannung:Verwendete Pr fger te (nach VDE 0413):1. Ger tetyp / Bezeichnung:3/N /PE 400 V / 230 V 50 H z3/PEN 400 V / 230 V 50 H zStromversorgungssystem:Erstpr fung (Neuanlage)TN-SPr fanlass:RA =WPr fschritt "Messen"Pr fschritt "Erproben"Pr fschritt "Besichtigen"Pr f-/MessberichtEs wurden beim Besichtigen M ngel festgestellten M ngel sind im M ngelbericht der Anlage "Kundeninformation" aufgef hrt und sind unverz glich fachgerecht zu wurden beim Eproben M ngel festgestellten M ngel sind im M ngelbericht der Anlage "Kundeninformation" aufgef hrt und sind unverz glich fachgerecht zu / kalibriert bis:Kalibrierungs-Nachweis / kalibriert bis:Kalibrierungs-Nachweis / kalibriert bis:Kalibrierungs-Nachweis / kalibriert bis:Inventar-Nr.

4 :Inventar-Nr.:Inventar-Nr.:Inventar-Nr.: 2. Ger tetyp / Bezeichnung:Wiederholungsp fungErst-/Pr fung nachEr weiter ungwesentlicher nderungErproben nach VDE 0100-600 Abschn. durchgef nach VDE 0105-100/A1 Abschn. durchgef wurden beim Erproben keine M ngel zur gepr ften Anlage:Seite 3 von 8Ar tqAr tInZsIkZiIkpolrichtigRpeTypInIDNUBIDtaID taUIso[mm ][A][W][A][W][A]J / N[W]A / B[A][mA][V][mA][ms][mA][ms][V]mit 1* I N mit 1* I N m. n chste SeiteAn-schlussPE-/PENF ehlerstrom-Schutzschalter (RCD) SO / terRIso[MW]Pr f-/Messbericht (Fortsetzung)Isolations-widerstand berstromschutzorgan ( SO)Ort/AnlagenteilPulsstromGleichfehlers tromSeite 4 von 8Ar tqAr tInZsIkZiIkpolrichtigRpeTypInIDNUBIDtaID taUIso[mm ][A][W][A][W][A]J / N[W]A / B[A][mA][V][mA][ms][mA][ms][V]mit 1* I N mit 1* I N m. n chste SeitePr f-/Messbericht (Fortsetzung)Leitung berstromschutzorgan ( SO)An-schlussPE-/PENF ehlerstrom-Schutzschalter (RCD) terRIso[MW] SO / RCDP ulsstromGleichfehlerstromSeite 5 von 8Ar tqAr tInZsIkZiIkpolrichtigRpeTypInIDNUBIDtaID taUIso[mm ][A][W][A][W][A]J / N[W]A / B[A][mA][V][mA][ms][mA][ms][V]mit 1* I N mit 1* I N m.

5 Verbr. SO / terRIso[MW] berstromschutzorgan ( SO)An-schlussPE-/PENF ehlerstrom-Schutzschalter (RCD)Isolations-widerstandPulsstromGleic hfehlerstromPr f-/Messbericht (Fortsetzung)Verteilungsbezeichnung:Ort, DatumUnterschriftErgebnis der Teilpr fung "Messen"Bermekung(en):oBei der messtechnischen Pr fung der elektrischen Anlage bzw. der elektrischen Teilanlage wurden M ngel festgestellt, deren fachgerechte Abstellung bzw. Beseitigung erforderlich ist. Die M ngel sind im Detail erl uternd in der Anlage "Kundeninformation/M ngelbericht" der messtechnischen Pr fung der elektrischen Anlage bzw. der elektrischen Teilanlage wurden keine M ngel festgestellt. Die geforderten Schutzma nahmen konnten messtechnisch nachgewiesen werden und sind Pr fer (Elektrofachkraft, bef higte Person)Seite 6 von 8 SMBEVIAF ortsetzung n chste Mangel / empfohlene Ma nahmeM ngelbericht und Informationen ber zu beseitigende M ngel sowie Empfehlungen f r Ver nderungenEmpfehlung zur Sicherheit gegen elektrischen Schlag, Brandschutz oder f r andere Schutzma nahmenempfohlene Ma nahme zur Verbesserung des Wohnwerts, Komforts Informationerg nzende Angabe zum Pr f-/Messbericht bzw.

6 Zu den MesswertenKundeninformation / M ngelberichtKennbuchstaben - zur Erl uterung des Mangels bzw. der Empfehlung f r Ver nderungSicherheitsmangel, der sofort (SS) oder unverz glich (SU) zu beheben istsicherheitsrelevanter Mangel, der demn chst behoben werden mussMangel, der bei der Pr fung bereits behoben wurde und somit bei Abschluss der Pr fung nicht mehr existent istAchtung!F r das Beseitigen der bei der Pr fung festgestellten bzw. der nachfolgend aufgef hrten M ngel ist der Anlagenbetreiber verantwortlich!KKSeite 7 von 8 Fortsetzung n chste Mangel / empfohlene Ma nahmeKundeninformation / M ngelbericht (Fortsetzung)KSeite 8 von 8 Bemerkung(en) Mangel / empfohlene Ma nahmeKundeninformation / M ngelbericht (Fortsetzung)Verantwortlicher Pr fer (Elektrofachkraft, bef higte Person)Ort, DatumUnterschriftK


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