UE 4.2 et compétence 6 : Savoir communiquer de manière ...

1 communiquer dans une relation de soins IFSI DIJON / UE et modifi par CBl et CB/Promotion Harendt/f v-2020 UE et comp tence 6 : Savoir communiquer de mani re adapter et tablir une relation dans un contexte de soins Les concepts de relation et communication sont troitement li s Toute relation implique une communication Toute communication implique une relation Instaurer d une relation de confiance avec la personne implique une communication adapt e IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 VALEURS CONCEPT S DU SOIN LEGISLATION ETHIQUE SOIGNANT PERSONNE SOIGNEE Communication RELATION DE SOIN IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Rappel des concepts essentiels pour tablir une relation de soin IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 ETABLIR UNE RELATION DE SOIN Crit res de la comp tence 6 de la formation en soins infirmiers

2 Rechercher et instaurer une relation de confiance avec le patients Rechercher son consentement communiquer de mani re adapt e en fonction de la Identifier et r pondre aux besoins du patient, IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 LE CONCEPT DE COMMUNICATION On ne peut pas ne pas communiquer . transmettre quelque chose 35 Action de communiquer avec quelqu'un, d' tre en rapport avec autrui .36 Les notions de relation et d' changes apparaissent Faire passer un message (une connaissance, une motion, son identit , sa personnalit ) Tisser des liens relationnels avec les autres. IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 communiquer Intention : d sir d adresser des id es ou des d cisions. Elle peut tre inconsciente ou dissimul e Message : information que l on veut transmettre Emetteur : personne qui met un message verbal ou non verbal (M) en direction d un interlocuteur.

3 L metteur est l origine d une information. R cepteur: il re oit l information Entrer en relation et interaction avec la singularit , la sensibilit , les attentes et les motions de chacune Parasites : l ments alt rant la communication et g nant la compr hension du message. Ils peuvent tre de nature physique, psychologique ou s mantique IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Feed-back (r tro action) verbal et/ou non verbal M Message verbal et non verbal M EMETTEUR RECEPTEUR IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 CARL ROGERS Pour tablir une communication adapt e Savoir - tre Savoir -faire les trois attitudes fondamentales du th rapeute dans la communication Congruence Empathie Consid ration positive IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 la communication implique de se connaitre et de connaitre ses limites La communication rev t essentiellement deux formes : Verbale.

4 Langage parl , crit, cod (signes, Non verbale. Apparence g n rale. Gestes, postures, attitudes corporelles, le toucher, mouvements, d placements. Expressions faciales, regards, sourires, moues. Les silences Arts : musique, Ces deux modes d'expression sont compl mentaires et rarement dissociables. IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Dans le contexte hospitalier La communication non verbale le support privil gi de l' motion l' laboration et au partage d' l ments signifiants la parole explique les soins effectu met en mot les gestes qui vont tre effectu s. fourni au patient des renseignements sa port e qu'il soit en mesure de comprendre et d'accepter adapter son langage la personne IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Communication adapt e du soignant relation de confiance entre le soignant et le soign , la capacit d'ajustement du soignant son interlocuteur.)

5 IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 La relation professionnelle Chaque relation est singuli re elle est une cr ation unique, elle doit faire place l impr visible On retrouve dans les crits professionnels 7 types de relations de soins autour desquels il y a (plus ou moins) consensus. IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 La relation La relation de civilit (accueil, 1er contact) La relation de soins pendant les soins techniques ou de confort. La relation d empathie ressentir le monde int rieur du client avec la signification qu il a pour lui, le ressentir comme si il tait son monde soi, sans jamais perdre la qualit de comme si . La relation d aide psychologique confiance et l empathie Le counselling : soutien et accompagnement La relation th rapeutique La relation ducative La relation de soutien social patient et famille Le soutien des familles IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Citation pierre bourdieu 1985 (10) Ne pas d roger de son r le en lien avec ses comp tences, ni dans le pas assez , ni dans le trop , qui d passe nos limites et faire appel aux autres en cas de n cessit.

6 IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 les facteurs influant la relation Repr sentations psychologiques La repr sentation sociale La culture, l ducation Les motions , le stress Le langage verbal ou non verbal La prox mie L environnement IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Repr sentations sociales D finition : la construction sociale d un Savoir ordinaire labor travers les valeurs et les croyances partag es par un groupe social concernant diff rents objets (personne, v nements, cat gories sociales, etc) et donnant lieu une vision commune des choses, qui se manifeste au cours des interactions sociales. Fischer (1999) (5-2) IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 repr sentations sociales les repr sentations des individus jouent un r le essentiel dans les relations de soins.

7 La repr sentation est une vision du monde, vision fonctionnelle permettant un individu de donner un sens ses conduites (elle d termine ses comportements), de comprendre la r alit travers son propre syst me de r f rence (donc de s y adapter, de s y d finir une place). Abric (1999) (6-1) IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Repr sentations sociales Elles ont une fonction identitaire orientent et pr disent l action. permettent un groupe de se d finir, de renforcer son identit Cependant, stigmatis es, elles peuvent tre l origine de st r otypes. IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Existence parfois d un d calage leur culture, leur vision de la sant leur exp rience de la maladie Relation singuli re, unique et les pratiques relationnelles des soignants qui s appuient sur des repr sentations collectives IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Les motions La joie Le peur La col re La tristesse Le d gout La surprise IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Le stress la gestion des motions La juste distance motionnelle La distance motionnelle L affect est un parasite de la relation.

8 Motions et ressentis font partie int grante de la relation Effet miroir des motions du patient qui voquent chez le soignants des l ments de son histoire personnelle La juste distance se connaitre reconnaitre ses propres motions Exprimer, mettre en mot dans des lieux appropri une posture bienveillante et professionnelle IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 LA PROXEMIE Edward T, Hall distance physique qui s tablit entre des personnes prises dans une interaction, un change, une communication fa on d occuper l espace en pr sence d autrui IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Quatre distances peuvent tre d finies pour mieux comprendre l espace dans lequel le soignant volue par rapport au patient - Distance intime (15-45 cm) - Distance personnelle (45 cm 1,20m) - Distance sociale (1,20m 3,50m) - Distance publique (d s 3,5m) IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 L ENVIRONNEMENT L ESPACE LE BRUIT LA COULEUR LA TEMPERATURE LA LUMIERE IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 LES OUTILS DE COMMUNICATION ET DE MEDIATION La communication positive Le toucher dans les soins L hypnose, La relaxation L ART.

9 Musicoth rapie, art-th rapie, zooth rapie Activit s th rapeutiques Activit s physiques et sportives IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Utilisation des outils de m diation Adapter les outils au contexte , aux patients, aux besoins, aux lieux En psychiatrie : l art-th rapie permet l expression de la souffrance du patient quand il ne parvient plus verbaliser En anesth sie : l Hypnose permet de diminuer l utilisation des antalgiques ou des anesth siques En g riatrie, en fin de vie, mais aussi chez les enfants, le toucher th rapeutique permet de cr er une relation de confiance et apaise le patient IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 La communication professionnelle Faciliter la continuit des soins Partager un projet de soins commun Informer le patient et ses proches de mani re homog ne et coh rente D velopper une coute efficace permettant de mieux cerner les besoins et am liorer la qualit de la prise en charge Les quipes qui communiquent efficacement entre elles offrent une meilleure prise en charge des patients IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 La communication interprofessionnelle Valeurs.

10 Bienveillance, respect, tol rance , Authenticit Repr sentation de la profession ; But commun, projet commun : le patient, la sant , le projet du service, de l tablissement, le sentiment d appartenance une profession reconnue la comp tence : remise en question pour reconnaitre ses points faibles et am liorer ses connaissances Formation continue , tutorat des nouveaux agents, tutorat des tudiants, connaissance et respect des autres groupes professionnels lutte contre les d viances : m disance, jugements de valeurs , r tention d information, d fenses d int r ts personnels Lutte contre la maltraitance verbale, le harc lement D veloppement de la coh sion et de la convivialit pour mieux se connaitre- PROJET QVT du minist re pour les entreprises- PROBLEME IMPORTANT DANS NOS PROFESSIONS haut niveau de stress = cons quences sur notre tat de sant , augmentation des RPS et des Arr ts maladies- IFSI DIJON / UE et modifi par et Harendt/f v-2020 Outils pour am liorer la communication des professionnels la communication positive- Les transmissions orales et crites pertinentes Les r unions d quipes, les CREX ( retours d exp riences)