Alternaria spp - insht.es

1 DDDATABiOAlternaria sppFichas de agentes biol gicosAlternaria nimosDiferentes especies del g nero: A. alterna-ta, A. infectoria, A. solani, A. tenuissima y A. alternata f. sp. sticasAlternaria es un hongo filamentoso, sapro-fito, perteneciente al filo Ascomycota y al grupo de los demati ceos, caracterizados por presentar una coloraci n oscura. Microsc picamente se observan conidi fo-ros simples, tabicados, de forma alargada u ovoide. En el extremo del conidi foro se forman unos conidios de color pardo, con septos transversales y verticales (murifor-mes) de disposici n irregular. La reproduc-ci n es por gemaci n de la c lula apical, a partir de la cual se genera un nuevo conidio, form ndose as largas cadenas de Public Health Image Library (PHIL). Alternaria colonias son de crecimiento r pido (tres o cuatro d as) y macrosc picamente presen-tan un aspecto velloso, al principio de color gris, despu s adquieren tonos negros oliv -ceos en el centro y reverso y con un borde gris blanquecino que rodea la , propagaci n y transmisi nReservorioSuelo, vegetales (madera enmohecida o vegetales en descomposici n), alimentos (fruta fresca, cereales, frutos secos, horta-lizas), f mites.

2 HospedadoresHumanos y infectiva m nima (DIM)Se desconoce en la ambientalUbiquista. Es un hongo pat geno de ve-getales encontr ndose principalmente en el suelo, en vegetales en descomposici n (madera, frutas, cereales, hortalizas), en pa-pel y tejidos (ropa, alfombras).Para crecer necesita una humedad relativa entorno al 25%-30%, siendo mayor su pro-liferaci n a humedades relativas m s altas (superiores al 90%). Tambi n puede crecer en un amplio rango de temperaturas de 2 C a 33 C, y amplio rango de pH entre 2-8. Las esporas se encuentran en forma de bioaerosol en el aire, alcanzando concen-2 DDDATABiOAlternaria sppFichas de agentes biol pico a finales del verano y en oto o. Es un contaminante habitual en los edificios o en los lugares de trabajo, en-contr ndose en los sistemas de aire acon-dicionado y en las humedades generadas por condensaci de resistenciaLas esporas resisten la radiaci n ultraviole-ta y la desecaci de propagaci n y transmisi nLa transmisi n se produce principalmente por contaminaci n de heridas o por ino-culaci n del hongo a trav s de cortes o pinchazos con herramientas o elementos contaminados.

3 La inhalaci n de las esporas o de los frag-mentos del micelio, presentes en forma de bioaerosol en los ambientes laborales, conduce a procesos de sensibilizaci n o alergia. Su presencia en ambientes labora-les se ha relacionado con el S ndrome del Edificio Enfermo (SEE) y con el s ndrome t xico por polvo org nico (ODTS, fiebre del grano, micotoxicosis pulmonar).Adem s, la ingesta de alimentos contami-nados puede provocar la relaciona frecuentemente con casos de enfermedad nosocomial, principalmen-te por contaminaci n de heridas quir rgi-cas. No se produce transmisi n de persona a as de entradaRespiratoria. Parenteral. n geogr laborales con riesgoActividades en contacto con la tierra, los vegetales y sus productos. Actividades en contacto con animales o con sus produc-tos. Industria de la madera y del corcho. In-dustria textil de fibras vegetales y animales.

4 Industria de la alimentaci n. Suministro de agua, actividades de saneamiento, gesti n de residuos y limpieza urbana. Actividades sanitarias y laboratorios. Construcci n. Ac-tividades de bibliotecas, archivos, museos y otras actividades culturales. Pompas f -nebres y actividades relacionadas (sepultu-reros).Efectos en la saludGrupo de riesgoSin clasificar. (Anexo II RD 664/1997).Infecci nFeohifomicosis: son micosis causadas prin-cipalmente por A. alternata, A. infectoria y A. tenuissima, afectan principalmente a personas inmunocomprometidas. Normal-mente son superficiales ( onicomicosis), cut neas y subcut neas (se manifiestan en forma de lesiones nicas o m ltiples en for-ma de placas pardorrojizas, papulonodula-res, pustulosas o ulcerocostrosas, localiza-das en las superficies corporales expuestas como piernas, brazos, pies, abdomen, etc.) y, en raras ocasiones, sist micas ( ence-falitis). Tambi n, se ha relacionado a A.

5 Alternata y A. infectoria con queratomicosis y en-doftalmitis en personas que han sufrido un traumatismo o cirug a al rgicosA (Allergen)Rinitis al rgica, alveolitis al rgica extr nse-3 DDDATABiOAlternaria sppFichas de agentes biol o neumonitis por hipersensibilidad (pul-m n de los trabajadores de la pulpa de la madera) y asma (asma del panadero), por la inhalaci n de esporas o restos de mice-lio de Alternaria alternata, normalmente por la exposici n a polvo de madera en-mohecida. (Link) (Link) (Link)Efectos t xicosTLos efectos t xicos est n relacionados principalmente con intoxicaciones alimen-tarias, como consecuencia de la ingesta de alimentos gicoSustanciat xicaEfectot xicoA. alternata lycopersiciAAL toxinasNo se ha demostrado que supongan un riesgo para la salud humana. (Link) (Link) (Link)A. alternata, A. solaniMonometil ter de alternariol (AME)A. alternataAlternariol (AOH)A.

6 AlternataAltertoxinas I y II (ATXs)A. alternataAltenueno(ATL)A. alternataStemphyltoxinIIIA. alternataA. tenuissimaTentoxinas (TEN)A. alternataA. tenuissima cidotenuazonico (TeA)Desorden hematol gico en personas, Onyalai(trombocitopenia aguda con lesiones hemorr gicas orales). (Link)Tambi n la exposici n por v a respiratoria a elevadas cantidades de polvo org nico, en el que puede haber diferentes hongos, entre ellos Alternaria , se ha relacionado con el s ndrome t xico por polvo org nico (ODTS, fiebre del grano, micotoxicosis pul-monar). (Link)Efectos cancer existen datos relevantes sobre la ge-notoxicidad y carcinogenicidad de las mi-cotoxinas de Alternaria en estudios in vivo, aunque s se han demostrado alteraciones precancerosas en la mucosa esof gica de ratones. (Link) (Link)Efectos en la n y controlDesinfectantesFen licos, yod foros, glutaraldehido 2% y n f sicaSe inactiva por calor h medo a 121 C du-rante al menos 15 minutos.

7 Antimic ticosItraconazol, anfotericina B, voriconazol y nNOMedidas preventivas generalesDisponer de ventilaci n adecuada en los lugares de trabajo, evitar la humedad rela-tiva alta y las condensaciones. Orden y limpieza en el lugar de trabajo. Im-plantar un programa peri dico de limpieza y mantenimiento de locales, instalaciones y equipos, especialmente en el sistema de climatizaci n-ventilaci n del edificio. 4 DDDATABiOAlternaria sppFichas de agentes biol gicosAlmacenar los productos de origen vege-tal o animal: alimentos, residuos org nicos, paja, madera, cereales, etc. en condiciones relativamente secas y en recintos bien ven-tilados para prevenir el enmohecimiento. Desechar o eliminar los alimentos procesos pulv genos o que generen bioaerosoles; si no es posible, cerramiento o aislamiento de dichos procesos o dispo-ner de un sistema de extracci n unas correctas medidas de higie-ne, no comer, ni beber en el lugar de tra-bajo, lavado de manos, evitar la exposici n de heridas abiertas, utilizar ropa de trabajo y equipos de protecci n hospitales o centros sanitarios, adoptar las Precauciones Est n respiratoria: mascarillas autofil-trantes por lo menos FFP2, o m scaras con filtros P2 en tareas que puedan generar bioaerosoles o polvo.

8 Protecci n ocular: gafas de protecci n o pantalla facial en caso de actividades pul-v n de las manos: guantes en la manipulaci n de materiales contaminados (madera enmohecida).Seguridad en laboratorioNivel de contenci n riesgo de contraer una infecci n en la-boratorio es bajo. El principal riesgo es la inoculaci n accidental o contaminaci n de heridas y los efectos al rgicos por la inha-laci n de bioaerosoles muestras m s peligrosas son cultivos del hongo o muestras procedentes del suelo o de productos contaminados como: madera, cereales, frutos secos, requieren las pr cticas y las medidas de contenci n de un nivel 2 de bioseguri-dad. Evitar el empleo de material cortante o punzante. Utilizar cabina de seguridad biol gica clase II en aquellas operaciones que impliquen la generaci n de bioaero-soles, proyecciones o salpicaduras y la ma-nipulaci n de cultivos del hongo; tambi n se deben usar guantes impermeables en la manipulaci n o contacto con muestras a /Documentaci n1.

9 Henn, SL.; Forrest, GN. Febrile Neutro-penia associated with painful lesions of the palms and digits. Clin Infect Dis. 2006 Sep 15; 43(6):747, Pav n Moreno, M.; Gonz lez Alonso, I.; Mart n de Santos, R. y Garc a Laca-rra, T. Importancia del g nero Alterna-ria como productor de micotoxinas y agente causal de enfermedades huma-nas. Nutrici n. Hospitalaria. , Madrid, Pont n, J.; Moragues, MD.; Gen , J.; Guarro, J.; Quind s, G. Hongos y ac-tinomicetos alerg nicos. Revista Ibe-roamericana de Micolog a, Bilbao, Asociaci n Espa ola de M colog a. Mi-cosis m s frecuentes en nuestro me-dio. Revista Iberoamericana de micolo-g a, European Food Satefy Authority (EFSA). Scientific Opinion on the risks for animal and public health related to the presen-ce of Alternaria toxins in feed and food. EFSA Journal 9(10), 2011. 6. Institut national de recherche et de s -curit (INRS).

10 Documents pour le m di-cin du travail. Mycotoxines en milieu de 5 DDDATABiOAlternaria sppFichas de agentes biol gicostravail. I. Origine et propri t s toxiques des principales mycotoxines y II. Expo-sition, risques, pr vention, TC 128, 2009 y TC 131, Institut national de sant publique du Qu bec. Les risques la sant associ s la pr sence de moisissures en milieu int rieur. Instituto Nacional de Seguridad e Hi-giene en el Trabajo ( insht ). Notas T c-nicas de Prevenci n (NTP): 288, 299, 313, 335, 351, 409, 488, 539, 771, 802, Ministerio de Sanidad, Pol tica Social e Igualdad. Protocolos de Vigilancia Sa-nitaria Espec fica. NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD O ALVEOLITIS AL RGICA EXTR NSECA y ASMA LA-BORAL. Comisi n de Salud P blica. Consejo Interterritorial del Sistema Na-cional de Salud. Servicio Riojano de Salud. Precauciones de aislamiento en centros sanitarios.