Desarrollo Prenatal - UCM

1 Desarrollo PrenatalDesde la concepci n hasta el nacimiento vulo + Espermatozoide = CIGOTOa. Periodo germinal (0-2 semana)b. Periodo embrionario (3-8 semana)c. Periodo fetal (9- 38/40 semana)ALGUNAS NOCIONES MUY B SICAS Genotipo: composici n gen tica del individuo Fenotipo: expresi n del genotipo en caracter sticas observables (su apariencia, su conducta, cognici n). Depende tanto del genotipo como de todas las influencias ambientales que lo afectan desde su concepci n. Todoslos rasgos (f sicos / mentales) dependen de la interacci n genes/entorno desde el color de piel, la talla, hasta la inteligencia, descifr ramos el genotipo de un embri n ser a imposible predecir cu l ser su fenotipo (apariencia exacta, conducta futura) Y aunque conoci ramos en detalle el entorno en que vivir ese embri n-feto-ni no podr amos predecir su Desarrollo la relaci n genes-entornoUn ejemplo de la interacci n de factores La aceleraci n secular del crecimiento: fen meno observado a lo largo de un siglo (mediados del XIX a mediados del XX) por el que se produjo un incremento en la talla media de los individuos europeos y una aceleraci n del ritmo de maduraci n.

2 Datos en americanos/as blancos y en escandinavos: 1870 y media varones (16-17 a os) en 1870: 1,66m; en 1955: 1,72mMenarqu a: en 1870: 16 a os; en 1955: 13,5 a os Por qu ? mejoras en la nutrici n de las madres gestantes y de los propios ni os, mayores aportes cal ricos y proteicos desde los primeros meses de vida; asistencia sanitaria, condiciones de vidaNo parece cierto que el clima afecte. En periodos de crisis (II Guerra Mundial) no se aceleraron las cuotas de Desarrollo . Se retras la menarqu prenatalUn poco de (Anton van Leuwenhoek, holand s)Primera observaci n del esperma humano (microscopio)Se cre a que hab a un humano en miniatura (hom nculo) en el espermatozoide en el vuloDesarrollo prenatala. Periodo germinal (0-2 semana)Cigoto (mitosis) M rulaCualquier c lula podr a formar un ser humanoTOTIPOTENTES4 d asCualquier c lula puede formar cualquier rganoPLURIPOTENTESC LULAS MADRE EMBRIONARIASBLASTOCITO: Se divide en 2 grupos- Placenta y soporte (exterior)- Embri n (interior) Disco embrionarioDesarrollo prenatalb.

3 Periodo embrionario (3-8 semana)Ritmo de crecimiento El disco embrionario (interior del blastocito) se diferencia en:-Endodermo (interna): -Aparato digestivo y respiratorio-Mesodermo (intermedia):-M sculos y huesos-Sistema circulatorio, excretor y reproductor-Ectodermo (externa):-Piel- rganos de los sentidos-Sistema nerviosoEl exterior del blastocito tambi n se diferencia:-Saco anmni tico-Placenta-Cord n umbilical1. Desarrollo prenatalb. Periodo embrionario (3-8 semana)**Morfog nesis de los vertebrados: Desarrollo cefalocaudal: cabeza y troncoDesarrollo pr ximodistal: del centro (espina dorsal, coraz n) a la periferia (hombros, brazos, piernas, manos, pies)2 semanas4 semanas6 semanas8 semanas1. Desarrollo prenatalb.

4 Periodo embrionario (3-8 semana)MORFOLOG A-FISIOLOG AASPECTOACTIVIDADF ormaci n de estructuras y rganos corporalesEctodermo-endodermo-mesodermoD esarrollo SNComienza bombeo de sangreFormaci n de ojos, o dos, nariz y cuello5 semana: protuberancia y brotes (cabeza y brazos/piernas) rganos b sicos (excepto sexuales)Pesa: 5 gr / Mide: 5 cmComienza sentido del tacto (boca y pie)Al final: sacudidas en otros embrionesMuy parecidos al n de cocodriloPez, salamandra, tortuga, pollo, conejo, humano1. Desarrollo prenatalc. Periodo fetal (9-nacimiento)Crecimiento r pido, aumento eficiencia funcionalConexi n entre rganos y m sculosTraga y escupe l quido amni tico, hipo, se chupa el dedo, da CEREBRAL ltimos tres meses: grasa (control temperatura, reservas alimenticias) Sinaptog nesis:proceso por el que el Desarrollo cerebral temprano empieza con una proliferaci n de conexiones sin pticas de las que algunas, las m s adaptativas, ser n seleccionadas y otras se perder nc.

5 Periodo fetal (9-38/40 semana)10 semanas12 semanas20 semanaschup ndose el dedo (contacto casual) Desarrollo del cerebro: embri n-feto-neonatoDel neonato al adulto, el volumen cerebral se cuadruplica (aumento mielinizaci n, dendritas, )Reflejo de prensi n en fetoDurante una intervenci n quir rgica del fetoOtros aspectos del Desarrollo Prenatal Fases en la diferenciaci n sexual Determinaci n (sexo cromos mico) Diferenciaci n (sexo gonadal) Maduraci n (caract. sexuales secundarios) Movimientos del feto: reflejos y espont neosLOS TERAT GENOS [Tera: monstruo] Factores del entorno Prenatal que pueden provocar efectos adversos en el feto Efecto adverso: todo aqu l que supone una desviaci n significativa de la conducta normativa de manifestaci n evidente(malformaciones, trastornos funcionales, conductuales, ) poco evidentes, su detecci n depende de pruebas espec ficas encaminadas a identificarlos (tasa baja de ciertas respuestas, latencias de R, aumento ingesta )Hasta mediados del S.

6 XX se piensa que el feto vive en ambiente impermeable al exterior:1930: Rayos X1940: Rubeola1960: Talidomida (sedante)Hist ricamente, las malformaciones: Mitolog a griega (c clope, humano+ ) Edad Media: beb s con malformaciones presagiaban cat strofes y se les asesinabaCausa: se atribu a a relaciones entre hombres y animales, pensamientos y miedos maternosComadronas = brujasLos gemelos: augurios positivos o negativos a lo largo de la historia Cambios 2 mitad S. XX: de esconder al discapacitado a integrarlo en la sociedad (avances medicina y psicolog a, programas atenci n / intervenci n temprana, integraci n )Tipos Drogas ingeridas por la madre (f rmacos, drogas de consumo) Radiaci n (rayos X, radiactividad) Virus (enfermedades de la madre) Por carencia: nutrientes (aportes cal ricos, proteicos, etc.)

7 Otros factores(edad madre/padre; estado nervioso: resultados no concluyentes)EfectosF sicos-morfol gicosPsicol gicosTERAT GENOSTERAT GENOS Problemas metodol gicos de la investigaci n Dificultad de aislar variables (ej.: consumo de drogas y efectos asociados) La investigaci n animal: no es concluyente (se a slan variables, pero riesgo de extrapolaci n a humanos. Ej., talidomida) Desarrollo prenatalTERAT GENOSUn mismo agente puede afectar de manera diferente a distintos organismos. La vulnerabilidaddel feto depende de:- Momento de exposici n (Gr fico de Moore) Germinal: muerte Embrional: anormalidades morfol gicas (graves, evidentes) Fetal: defectos funcionales y peque as anormalidades morfol gicas - Cantidad de terat geno(no existen venenos, sino dosis venenosas)- Tiempo / frecuencia de exposici n - Constituci n del feto 1.

8 Desarrollo prenatalGr fico de MooreEl Reci n NacidoEstados y ritmos del RNSistemas y capacidades- Los reflejosNacimientoA t rmino: 38-40 semanas (prematuridad < 34 sem.; alto riesgo <24)Corte cord n umbilical: sistema circulatorio empieza a funcionar aut nomoAdaptaci n din mica ajustar rganos y funciones a las nuevas condiciones:Medio uterino: l quido, oscuro, temperatura constante (38 ), oxigenaci n/respiraci n y alimentaci n autom ticas (placenta), ruidos externos amortizados, ruidos internos constantes (coraz n madre,respiraci n )Medio extrauterino: seco, luz, ruido, fr o, aire, respiraci n aut noma, alimentaci n no pulmones del RN est n llenos de l quido amni tico y mucosidad. Para respirar deben limpiarse:- En el canal del parto, por presi n, expulsa l quido por boca y nariz- Al nacer, por la gravedad, boca abajo- Una parte se evapora y se absorbe en la sangre- Absorci n mec nica por sonda (en paritorio)2.

9 El Reci n NacidoEVALUAR el BUEN ESTADO DEL RECIEN de Apgar (1953) Ritmo cardiaco (100 o m s pul/min) Capacidad respiratoria (llanto y respiraci n fuerte) Reflejo de irritabilidad (RR a EE) Tono muscular (Resistencia a fuerza) Tonalidad de la piel (sonrosada) de Brazelton (1984) RR refleja Reactividad autom tica (temblores, color de la ) Cambios de estado (irritabilidad, consuelo, abrazo) Capacidades sensorio-motoras (o do, vista, alerta, movimientos defensivos)Estados del reci n nacidoPatrones de actividad (Wolff, 1987) Sue o REM y No-REM Somnoliento (semi-despierto, inactivo) Nervioso Llanto Alerta activo ( ptimo parainvestigaci n)REM32%No-REM32% activo10%Nervioso9%Distribuci n sue o REM y No-REM en distintas edades020406080100 Feto 30sem anasNeonato3-5 m eses1 - 3 a os3 a de sue o04812162024 Neonato3-5 meses1-3 a os3-5 a os5-9 a os10-13 a osadultoDistribuci n de patrones de sue o a distintas edadesD as / semanas siguientes al nacimiento, el RN se va adaptando a los ritmos circadianos (sue o, comida, funciones )FUNCIONALIDAD DEL SUE O:Conservar energ a para crecer y madurarProtege al SN de la lluvia estimular que no puede procesar.

10 Durante sue o REM, consolida adquisicionesPatrones de sue o en beb s y adultosSue o Rem y No-Rem en adultos y beb s01020304050607080 Adult REMA dultNoRemBebe RemBebe NoR em2. El Reci n NacidoCAPACIDADES DEL RNReflejosPara actuarExpresiones faciales, gestuales, emocionales (llanto, sonrisa, mirada)Para transmitirinformaci nPercepci n: visual, auditiva, t ctilPara recibirinformaci nCapacidadesCapacidadesSistemasSistemasE l Reci n NacidoLOS REFLEJOSREFLEJO: conducta autom tica que se desencadena ante EE espec ficos de origen interno o externoDe algunos sabemos su funci n / utilidad:- protecci n, supervivencia (ej., parpadeo, reflejo orientaci n, succi n)- origen de habilidades superiores (prensi n)De otros no sabemos su funci n / utilidad (ej.)