INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA AL …

1 Asociaci n Espa ola de Pediatr a Comit de lactancia Materna 1/8 17/06/2010 INFORMACI N COMPLEMENTARIA AL DOCUMENTO ORIENTACIONES PARA LA VALORACI N DEL RIESGO LABORAL DURANTE LA lactancia NATURAL Asociaci n Espa ola de Pediatr a. Presidente: Seraf n M laga Guerrero Comit de lactancia Materna. Coordinadora: M Teresa Hern ndez Aguilar J Manuel Mart n Morales, M Jos Lozano de la Torre, Juan Jos Lasarte Velillas, Jes s Mart n Calama, Jose Mar a Paricio Talayero, Leonardo Landa Ribera, Carmen R Pall s Alonso, Josefa Aguayo Maldonado, Adolfo G mez Pap , Marta D az G mez, Jose Arena Ans tegui, M Dolores Romero Esc s, Susana Ares Segura, Ana Jim nez I.

2 La necesidad de proteger la lactancia materna y los riesgos de no hacerlo El amamantamiento es la forma natural de alimentaci n de los lactantes y ni os peque os. La lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y complementada con otros alimentos sanos, seguros y apropiados, a partir de entonces y hasta al menos el tercer a o de la vida, asegura el ptimo crecimiento, desarrollo y salud. Despu s, el amamantamiento junto a la adecuada alimentaci n COMPLEMENTARIA puede seguir contribuyendo al crecimiento, desarrollo y salud del lactante y del ni o peque o1.

3 El Plan de Acci n Europeo para la protecci n, promoci n y apoyo a la lactancia materna en Europa reconoce el amamantamiento como una prioridad de Salud P blica2 y junto con la Organizaci n Mundial de la Salud (OMS) recomienda la alimentaci n al pecho de forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y junto con otros alimentos hasta los dos a os de vida o m s, seg n madre e hijo mutuamente deseen3. La alimentaci n COMPLEMENTARIA debe iniciarse alrededor de los 6 meses de vida para complementar la leche materna4.

4 No existen datos para recomendar la introducci n de alimentos complementarios antes de los seis meses de edad y sin embargo s hay evidencias de que la introducci n INFORMACI N COMPLEMENTARIA AL DOCUMENTO ORIENTACIONES PARA LA VALORACI N DEL RIESGO LABORAL DURANTE LA lactancia NATURAL Asociaci n Espa ola de Pediatr a Comit de lactancia Materna 2/8 17/06/2010 temprana de otros alimentos puede tener importantes consecuencias para la salud del lactante 5,6,7 Los riesgos a los que se somete el lactante que no es amamantado o que abandona la lactancia antes de lo recomendado son m ltiples8.

5 Entre ellos un mayor riesgo de mortalidad postneonatal durante el primer a o de vida, y un mayor riesgo de muerte s bita del lactante9. Adem s el lactante no amamantado presenta m s riesgo de sufrir procesos infecciosos sobre todo gastrointestinales, respiratorios y urinarios, y stos de ser m s graves, aumentando el riesgo de hospitalizaci n hasta 10 veces, seg n los estudios10. M s a largo plazo, el haber sido alimentado con suced neos de leche materna (leches de f rmula para beb s) aumenta el riesgo de padecer dermatitis at pica, alergia y asma en ni os con antecedentes familiares de alergia11, disminuye la eficacia de las vacunas, y aumenta el riesgo de padecer enfermedad cel aca, enfermedad inflamatoria intestinal, diabetes mellitus, esclerosis m ltiple y c ncer en la edad adulta12.

6 Las ni as no amamantadas tienen m s riesgo de presentar c ncer de mama en la edad adulta. Varios de los riesgos de la no alimentaci n al pecho son dosis-dependientes como el riesgo de c ncer de mama, obesidad, enfermedades respiratorias y algunos c nceres. Es decir, cuanto m s tiempo se mantiene la alimentaci n al pecho m s disminuye el riesgo. Los lactantes no amamantados presentan unas puntuaciones peores en los tests cognitivos y menor cociente intelectual13 y peor agudeza visual, a os despu s de terminar la lactancia .

7 Y se ha relacionado una menor duraci n de la lactancia materna con la aparici n de problemas mentales en los adolescentes14. Los ni os, j venes y adultos no amamantados son menos estables psicol gicamente y tienen una mayor incidencia de algunos problemas de salud mental como d ficit de atenci n e hiperactividad, ansiedad y depresi n. Esto y la disminuci n del riesgo de maltrato infantil se asocian al hecho de la alimentaci n al pecho y no s lo a la diferente composici n de la lactancia materna, ya que se relacionan fundamentalmente con el contacto y la interacci n que tiene el beb con su madre durante el acto de amamantar.

8 Por ello algunos de estos efectos beneficiosos no se presentan en los lactantes que s lo reciben leche de su madre en biber n. Los perjuicios de no amamantar tambi n afectan a la mujer que no amamanta, que presenta mayor riesgo de hemorragia postparto, mayor riesgo de fractura espinal y de cadera postmenop usica, c ncer de ovario, c ncer de tero y artritis reumatoide8. As como aumento de riesgo de enfermedad cardiovascular, hipertensi n, ansiedad y depresi n15, 16. La sociedad tambi n sufre los perjuicios del no amamantamiento ya que la lactancia artificial supone un aumento de gasto sanitario por la mayor morbilidad asociada ( billones de d lares anuales en EEUU)17.

9 Tambi n, se ha demostrado un aumento de absentismo laboral entre las madres y los padres de lactantes no amamantados, en comparaci n con los de lactantes amamantados al pecho, no s lo debido a la menor incidencia de enfermedades infantiles sino a la menor incidencia de problemas psicol gicos en los progenitores de estos ltimos. Dado que la morbilidad de los lactantes y sus madres supone un aumento del absentismo laboral, tambi n las empresas sufren estos efectos. Un estudio19, 18 compar el absentismo laboral de las INFORMACI N COMPLEMENTARIA AL DOCUMENTO ORIENTACIONES PARA LA VALORACI N DEL RIESGO LABORAL DURANTE LA lactancia NATURAL Asociaci n Espa ola de Pediatr a Comit de lactancia Materna 3/8 17/06/2010 trabajadoras de una empresa con servicio de apoyo a la lactancia materna adem s de una sala para la extracci n y conservaci n.

10 Los resultados fueron que entre las mujeres con absentismo por causa de enfermedad de su hijo el 75% daba a su beb leche artificial y s lo el 25% amamantaba. Y la sociedad en general tambi n sale perjudicada cuando falla la lactancia , ya que se perjudica el medio ambiente, al generar la lactancia artificial m s residuos, mayor gasto de agua y electricidad y mayor cantidad de metano atmosf rico. II. La influencia de las condiciones laborales sobre la lactancia materna.